拉考沙胺治疗癫痫的中国专家共识\n——推荐意见德尔菲投票\n(测试版)

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③请勿尝试任何“测试性质”的投票提交因为一旦提交,表示您本轮投票意见已收集结束
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1. 推荐意见1:推荐拉考沙胺作为局灶性癫痫发作患者的初始单药治疗药物(推荐强度A,证据等级1a)
2. 推荐意见2:对于其他ASMs单药控制不佳的局灶性癫痫,可转换为拉考沙胺单药治疗(推荐强度B,证据等级2b)
3. 推荐意见3:推荐拉考沙胺作为局灶性癫痫患者的初始添加治疗药物(推荐强度A,证据等级1a)
4. 推荐意见4:推荐拉考沙胺作为全面性强直-阵挛发作的一线添加治疗药物(推荐强度A,证据等级1b)
5. 推荐意见5:推荐拉考沙胺作为SeLECTS患儿的初始单药治疗药物,或其他ASMs控制不佳SeLECTS患儿的添加治疗药物(推荐强度B,证据等级2b)
6. 推荐意见6:推荐拉考沙胺用于LGS患者的添加治疗(推荐强度C,证据等级4)
7. 推荐意见7:推荐拉考沙胺用于JME患者的添加治疗(推荐强度C,证据等级4)
8. 推荐意见8:推荐拉考沙胺用于MTLE-HS患者的添加或单药治疗(推荐强度C,证据等级4)
9. 推荐意见9:推荐拉考沙胺作为SHE患者的单药治疗药物,或其他ASMs控制不佳的添加治疗药物(推荐强度C,证据等级4)
10. 推荐意见10:对于SCN1A 、SCN2A和SCN8A基因突变相关癫痫,GoF型功能改变者可使用拉考沙胺治疗,LoF型功能改变者应尽量避免使用。其他如KCNQ2、SYN1和PRRT2等基因突变相关癫痫患者可使用拉考沙胺治疗(推荐强度C,证据等级4)
11. 推荐意见11:推荐拉考沙胺作为BTRE患者的初始单药治疗药物或一线添加治疗药物(推荐强度B,证据等级2a)
12. 推荐意见12:推荐拉考沙胺作为PSE患者的初始单药治疗药物,其他ASMs控制不佳时可转换为拉考沙胺单药治疗或使用拉考沙胺添加治疗(推荐强度B,证据等级2b)
13. 推荐意见13:推荐拉考沙胺作为共病精神疾病癫痫患者的一线ASMs,拉考沙胺对抑郁、焦虑等精神症状具有积极改善作用(推荐强度A,证据等级1a)
14. 推荐意见14:推荐拉考沙胺作为共病睡眠障碍癫痫患者的一线ASMs,拉考沙胺控制癫痫发作的同时,还能够改善睡眠结构和睡眠质量(推荐强度A,证据等级1b)
15. 推荐意见15:推荐拉考沙胺作为老年局灶性癫痫患者的一线ASMs(推荐强度A,证据等级1a)
16. 推荐意见16:当前研究数据未显示拉考沙胺治疗会增加新生儿流产或畸形发生风险,由于数据的局限性,建议经充分的评估和权衡利弊,在治疗获益大于潜在风险时考虑使用,并尽量使用单药治疗(推荐强度B,证据等级2b)
17. 推荐意见17:推荐拉考沙胺用于4岁以下癫痫患者的治疗,包括新生儿和低龄婴幼儿(推荐强度C,证据等级4)
18. 推荐意见18:拉考沙胺整体耐受性和安全性良好,常见不良反应包括嗜睡、头晕、恶心/呕吐等(推荐强度A,证据等级1a)。拉考沙胺对癫痫患者认知、情绪和行为具有积极的改善作用(推荐强度B,证据等级2a)。拉考沙胺对癫痫患者生长发育及血脂和激素水平有积极的影响(推荐强度A,证据等级1b),其他ASMs治疗引起的血脂和激素水平异常,换用拉考沙胺后具有一定的改善作用(推荐强度C,证据等级4)
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