农村留守儿童心理健康教育家校社协同育人现状调查问卷\n（基层工作人员）

尊敬的同志：

        您好！为落实《中国儿童发展纲要（2021—2030年）》《中华人民共和国家庭教育促进法》《农村留守儿童和困境儿童关爱服务质量提升三年行动方案》等文件精神，受妇联委托，开展“农村留守儿童心理健康教育家校社协同育人现状”专项调研，梳理各部门在协同服务中的实践经验与现存问题，为进一步优化农村留守儿童心理健康关爱服务体系提供科学依据，我们开展此次问卷调查。

        请您根据所在部门及日常工作实际情况如实作答，选择符合您情况的选项；若涉及“其他”选项，请补充具体内容。问卷信息仅用于学术研究，严格保密，不会泄露任何单位及个人信息。感谢您对农村留守儿童关爱工作的支持与配合！

1.您所在的单位/部门类型:
2.您目前从事的工作内容主要涉及:
3.您从事留守儿童相关工作的年限:
4.您所在辖区内农村留守儿童数量:
5.近一年您接受过儿童心理健康业务培训的次数:
6.您所在单位是否明确将留守儿童心理健康教育纳入工作职责?
7.您所在地区是否已建立留守儿童心理健康关爱服务机制?（如监测、干预、转介等）
8.您所在单位是否配备负责农村留守儿童工作的专职或兼职人员?
9.您是否接受过留守儿童心理健康或家庭教育指导相关培训?
10.您所在地区是否已建立家校社协同育人工作机制（如“教联体”、家长学校、社区家庭教育指导站点等）?
11.您是否参与过以下家校社协同育人活动?
12.您所在单位与学校、家庭、社区之间，在留守儿童心理健康教育相关工作中的信息沟通是否畅通?
13.您认为当前家校社协同育人中存在的主要困难是:
14.您所在地区是否开展留守儿童心理健康测评或筛查?
15.您是否参与过留守儿童心理危机干预或转介服务?
16.您所在地区是否已建立留守儿童心理成长档案?
17.您是否使用或推荐过以下心理健康服务资源?
18.您是否了解以下政策文件中关于留守儿童心理健康或家校社协同育人的内容?
19.您认为当前有关农村留守儿童关爱服务政策在基层落实中最需加强的方面是:
20.请您对当前农村留守儿童心理健康教育家校社协同育人工作提出具体建议:
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