社区环境品质与社区凝聚力调查问卷
尊敬的居民，您好！
我们是来自苏州大学的研究团队，正在开展一项关于社区环境与老年人健康关系与社区凝聚力的学术研究。本问卷匿名，信息仅用于研究，预计用时3-5分钟。感谢您的支持与参与。
第一部分:您对社区环境的看法
去社区里的公园、活动中心很方便
A.非常不同意
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5
E.非常同意
去周边的菜市场、超市很方便
A.非常不同意
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5
E.非常同意
社区里的道路和人行道很宽敞、连续
A.非常不同意
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E.非常同意
我在社区里散步时感到很安全
A.非常不同意
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E.非常同意
社区里的车辆行驶速度不快，交通安全有保障
A.非常不同意
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E.非常同意
社区夜间的照明充足，晚上出门也放心
A.非常不同意
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E.非常同意
我觉得社区里的绿化很好看
A.非常不同意
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E.非常同意
社区的整体环境干净、整洁
A.非常不同意
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E.非常同意
社区里的建筑和公共设施设计得很协调
A.非常不同意
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E.非常同意
社区里有吸引我出门逛逛的地方，如小花园或长廊
A.非常不同意
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E.非常同意
社区里经常有有趣的活动或热闹的氛围
A.非常不同意
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E.非常同意
社区里的健身器材、座椅等设施维护得很好
A.非常不同意
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E.非常同意
社区里的绿化有专人修剪和打理
A.非常不同意
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E.非常同意
社区里有充足的座椅供人休息
A.非常不同意
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5
E.非常同意
社区的公共设施如扶手、坡道方便老年人使用
A.非常不同意
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5
E.非常同意
第二部分:您的日常活动情况
买菜购物
A.从不
B.每月1-3次
C.每周1-3次
D.每周4-6次
E.几乎每天
运动锻炼，如打太极或使用健身器材
A.从不
B.每月1-3次
C.每周1-3次
D.每周4-6次
E.几乎每天
棋牌麻将
A.从不
B.每月1-3次
C.每周1-3次
D.每周4-6次
E.几乎每天
接送孙辈
A.从不
B.每月1-3次
C.每周1-3次
D.每周4-6次
E.几乎每天
看病就医
A.从不
B.每月1-3次
C.每周1-3次
D.每周4-6次
E.几乎每天
休闲步行，如散步或遛狗
A.从不
B.每月1-3次
C.每周1-3次
D.每周4-6次
E.几乎每天
跑腿，如倒垃圾或取快递
A.从不
B.每月1-3次
C.每周1-3次
D.每周4-6次
E.几乎每天
集体活动，如社区志愿活动或老年大学
A.从不
B.每月1-3次
C.每周1-3次
D.每周4-6次
E.几乎每天
第三部分:您的出行信心
我有信心在社区里独自步行15分钟
A.完全没信心
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E.非常有信心
天气不太好时，我也有信心出门完成必要的事情
A.完全没信心
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E.非常有信心
没有人陪伴时，我有信心前往社区周边的商店
A.完全没信心
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E.非常有信心
第四部分:您的社会交往与感受
我在社区里经常能碰到熟人并和他们聊天
A.非常不同意
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5
E.非常同意
我在社区活动中结识了新朋友
A.非常不同意
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E.非常同意
需要帮助时，我知道社区里有可以求助的邻居
A.非常不同意
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E.非常同意
和邻居聊天能让我心情愉快
A.非常不同意
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E.非常同意
我和邻居关系很好
A.非常不同意
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E.非常同意
我信任住在这个社区里的大多数人
A.非常不同意
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E.非常同意
第五部分:您的基本情况
您的性别
A.男
B.女
您的年龄段
A.60-64岁
B.65-69岁
C.70-74岁
D.75-79岁
E.80岁及以上
您目前的受教育程度
A.小学及以下
B.初中
C.高中或中专
D.大专
E.本科及以上
您目前的居住状况
A.独居
B.与配偶同住
C.与子女同住
D.其他
您在社区居住多久了
A.不到1年
B.1-5年
C.5-10年
D.10年以上
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