普外科阑尾炎技能考试
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1.麦氏点的体表定位方法，正确的是？
A.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点
B.脐与左髂前上棘连线的中点
C.脐与右髂前上棘连线的中、内1/3交点
D.两侧髂前上棘连线的中点右侧
2.关于阑尾动脉，以下说法正确的是？
A是回结肠动脉的一个分支
B.走行于阑尾系膜的游离缘
C.是一条终末动脉，结扎后易导致阑尾坏死
D.起源于肠系膜上是回结肠动脉的一个分支动脉的主干
3.腹腔镜手术时寻找阑尾的标志包括？
A.三条结肠带在盲肠的汇聚处
B.回盲瓣
C.小肠系膜根部
D.十二指肠球部
4.阑尾系膜内通常包含哪些结构？
A.阑尾动脉
B. 阑尾静脉
C.阑尾淋巴管
D.阑尾神经
5关于正常阑尾的尺寸，以下描述正确的是？
A长度范围通常在5-10厘米
B直径通常小于6毫米
C长度范围通常在10-15厘米
D直径通常大于1厘米
6.妊娠期阑尾炎压痛点变化的原因是什么？
A.子宫增大，使阑尾和盲肠向上、向外移位
B.腹腔压力增高，压痛变得不明显
C.阑尾位置固定不变，但压痛更敏感
D.阑尾易移位至左下腹
7.儿童阑尾炎易误诊的疾病包括？
A.肠系膜淋巴结炎
B. 急性胃肠炎
C.肺炎
D.心肌炎
8.关于腹腔镜阑尾切除术三孔法Trocar的体表位置，以下描述正确的是？
A.观察孔通常位于脐部
B.主操作孔通常位于左下腹
C.辅助操作孔通常位于耻骨上
D.所有Trocar都应放置在同一直线上
9.关于阑尾的方向，以下描述正确的是？
A.根部开口于盲肠，位置相对固定
B.尖端指向方向多变，常见有回肠后位、盲肠后位等
C.根部与尖端方向始终一致
D.尖端通常指向肝区
10、阑尾的常见位置包括？
A.盆腔位
B.盲肠后位
C.回肠前位或后位
D.肝下位
11处理阑尾系膜时，需要特别注意哪个血管？
A回结肠动脉主干及其分支
B 肠系膜上动脉
C腹壁下动脉
D 髂总动脉
12.阑尾根部结扎的合理步骤包括？
A.在阑尾根部用血管钳压榨
B.在压榨处用可吸收线结扎
C.在结扎线远端切断阑尾
D.直接用电钩灼断阑尾根部
13在什么情况下建议进行阑尾残端包埋？
A 阑尾根部炎症水肿不明显，组织健康
B化脓性或坏疽性阑尾炎，根部处理不满意
C盲肠壁明显增厚僵硬
D所有阑尾切除术后都应常规包埋
14.Trocar穿刺时需要避免损伤的结构是？
A.腹壁下动脉
B.膀胱
C.肝脏
D.小肠
15术中处理阑尾系膜时发生出血，最先应压迫哪个部位？
A.出血点远端的系膜
B.出血点近端的系膜（近心端）
C.立即用吸引器吸净积血
D.压迫腹主动脉
16阑尾切除后，检查的重点包括？
A确认阑尾根部结扎牢靠，无活动性出血
B检查阑尾系膜残端无出血
C确认切除的标本包含完整的阑尾
D检查腹腔内无其他脏器损伤
17.为什么术中不能粗暴牵拉阑尾？
A.可能导致阑尾系膜撕裂，引起出血
B.是常规操作手法，无特殊风险
C. 有利于更快的暴露术野
D.可能导致炎症脆弱的阑尾根部断裂，造成污染
18.关于手术团队的器械摆放和站位，以下描述合理的是？
A.所有人员站位固定不变，无需根据手术进程调整
B.主刀医生和器械护士应能方便地传递器械
C.器械台应布局有序，常用器械置于易取处
D.助手的主要职责是暴露术野和协助主刀
19.术后对切除的阑尾标本必须检查什么内容？
A.确认是阑尾组织，并测量其长度
B.观察阑尾动脉有无坏死
C.检查阑尾系膜是否完整
D.观察阑尾有无穿孔、坏疽
20.关腹缝合切口时，正确的层次顺序是？
A.腹膜 → 腹直肌前鞘 → 皮下组织 → 皮肤
B.皮肤 → 皮下组织 → 腹直肌前鞘 → 腹膜
C.腹膜 → 腹直肌 → 皮下组织 → 皮肤
D.腹直肌前鞘 → 腹膜 → 皮下组织 → 皮肤
21.阑尾切除术后出现发热，应首先排除？
A.普通感冒
B.切口感染或腹腔脓肿
C.泌尿系感染
D.药物热
22常见的阑尾切除术后早期并发症包括？
A.术后出血
B.肠麻痹/肠梗阻
C.远期肠粘连
D.切口感染
23如何预防Trocar穿刺部位的切口疝？
A所有Trocar孔都必须缝合皮肤
B术后尽早下床活动
C使用更粗的Trocar
D对于直径大于5mm的筋膜切口，应缝合深筋膜层
24.伤口感染的典型表现包括？
A.切口愈合良好，仅有轻微瘙痒
B.切口局部红、肿、热、痛
C.切口有脓性分泌物
D.患者出现发热
25.患者出院时，医嘱必须交代的注意事项包括？
A. 伤口护理方法
B. 告知复诊时间
C.立即恢复正常体力活动和重体力劳动
D.出现何种情况需及时返院
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