乡村老年人养老健康心理综合问卷调查
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1. 您的年龄区间是?
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
2. 您所在的乡村类型是?
平原乡村
山区乡村
城郊乡村
3. 您目前居住方式是?
独居
与配偶同住
与子女同住
其他
4. 您家中是否有16-50岁青壮年长期在家?
是
否
5. 您日常生病或行动不便时,主要护理人员是?
配偶
子女
村医
无专门护理
其他
6. 您所在村子是否有以下养老服务?(可多选)
上门护理
老年食堂
代购代办
无任何服务
7. 您寻求养老护理时,最大困难是?
无专业人员
距离医院远
费用高
子女没时间
其他
8. 若村里设“互助养老点”(提供简单护理+热饭),您是否参与?
非常愿意
看收费情况
不愿意
9. 您是否有需长期管理的慢性病?(可多选)
高血压
糖尿病
心脏病
关节炎
无慢性病
10. 过去半年,您因身体不适就医频率?
0次
1-2次
3-5次
6次及以上
11. 您的常用药品主要通过哪种方式获取?
村卫生室购买
子女代买
自己去镇上药店/医院买
其他
12. 您是否掌握基础健康护理技能(如测血压、伤口消毒)?
完全掌握
会一点
完全不会
13. 您平均每周与家人、邻里交流的频率?
每天
3-5次
1-2次
很少交流
14. 您日常主要的休闲活动是?(可多选)
看电视
听广播
散步
种菜
和邻里聊天
打牌/下棋
无固定活动
15. 当您感到孤独、情绪低落时,会如何调节?
和家人倾诉
出门散心
自己忍着
聊找村妇联/村干部
其他
16. 您对目前的养老生活状态满意度如何?
非常满意
基本满意
不太满意
很不满意
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