呼吸与危重症医学科护理规培出科理论考试
一、选择题:(每题2分,共40分)
基本信息:
姓名:
层级:
时间:
1.引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是: ()
A.支气管平滑肌痉挛
B.黏液栓形成
C.气道黏膜水肿
D.气道壁重建
E.气管内异物
2.哮喘严重发作的早期,常表现出的酸碱失衡类型是: ()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.代碱合并代酸
3.对哮喘重度发作处理错误的是: ()
A.氧疗
B.静脉用糖皮质激素
C.静脉用氨茶碱
D.控制补液量~2000 ml
E.激素吸入
4.出现阻塞性通气障碍的疾病,下列选项中正确的是: ()
A.重症肌无力
B.肺叶切除术后
C.肺气肿
D.肺水肿
E.急性肺炎
5.慢支并发肺气肿时,其主要症状是: ()
A.突然出现呼吸困难
B.逐渐加重的呼吸困难
C.喘息
D.发绀
E.心悸
6.下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中,错
误的是: ()
A.有利于气道分泌物的清除
B.有利于保持气道的通畅
C.有利于防止下呼吸道感染
D.便于与呼吸机连接
E.防止误吸
7.患者,男性,60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史,咳嗽、胸
闷、气短加重2个月,近2日有时躁动。查体:口唇发绀,双肺
可闻及哮鸣音、心电图正常。为明确诊断,下列检查中最有价
值的是: ()
A.血常规及生化检查
B.纤维支气管镜检查
C.肺通气功能检查
D.肺弥散功能检查
E.血气分析
8.下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部x线下所见的描述
中,错误的是: ()
A.右下肺动脉干扩张,其横径≥15 mm
B.右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07
C.肺动脉段明显突出或其高度≥3 mm
D.右心室增大
E.心脏向左下扩大
9.患者,男性,60岁,刺激性咳嗽伴胸闷,胸片提示右侧肺门影
增大,为确定诊断,最适宜的检查是: ()
A.纤维支气管镜检查
B.胸部CT
C.肺穿刺活检
D.支气管造影
E.痰脱落细胞检查
10.下列关于肺腺癌的描述中,正确的是: ()
A.多见于男性
B.与吸烟关系密切
C.多表现为中央型肺癌
D.最易发生胸膜转移
E.咳嗽症状出现早
11.患者,男性,65岁,吸烟45年。咳嗽,近一月余偶有血痰,伴乏
力、低热。体格检查发现:左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,
左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑: ()
A.左肺不张
B.左胸腔积液
C.左肺实变
D.左肺大泡
E.左侧气胸
12.男性,70岁,左侧肺癌,左侧胸膜转移,大量胸水。现气急明
显,减轻症状所应采取的措施是: ()
A.吸氧
B.静脉注射氨茶碱
C.口服速尿
D.立即抽胸腔积液
E.立即平卧
13.对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是:()
A.寒战
B.持续高热
C.咳嗽、呼吸困难
D.咯铁锈色痰
E.胸痛
14.普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为: ()
A.起病缓急
B.发病程度
C.有无末梢循环衰竭
D.胸痛、呼吸困难程度
E.感染病原菌不同
15.肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选: ()
A.链霉素
B.氧氟沙星
C.青霉素
D.丁胺卡那
E.红霉素
16.军团菌肺炎抗菌治疗首选: ()
A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.先锋霉素
E.氧氟沙星
17.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是:()
A.高碳酸血症
B.呼吸性酸中毒
C.肺血管痉挛
D.缺氧
E.肺血管重构
18.显性肺动脉高压的诊断依据是: ()
A.出现心力衰竭
B.静息时肺动脉平均压≥20 mmHg
C.静息时肺动脉平均压≤20 mmHg
D.运动时肺动脉平均压≥20 mmHg
E.运动时肺动脉平均压≤20 mmHg
19.慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是: ()
A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房颤动
D.室上性心律失常
E.室性心律失常
20.患者,女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,
哭泣,四肢麻木,头晕,发病30 min动脉血气分析:Pa02
12.8 kPa(96 mmHg),PaC02 2.6 kPa(20 mmHg),pH 7.62,
可能性最大的病因是: ()
A.自发性气胸
B.肺梗死
C.支气管哮喘发作
D.过度通气
E.急性喉炎
21.慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是: ()
A.肺性脑病
B.心律失常
C.心力衰竭
D.重症呼吸道感染
E.消化道出血
22.女性,50岁,有糖尿病,低热、咳嗽3周。胸片示右下叶背段
3 cm大小空洞,内壁光整,周围有斑点状阴影。最可能的诊
断为: ()
A.肺不张
B.肺癌
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.继发型肺结核
E.肺囊肿
23.结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是: ()
A.有无结核接触史
B.临床症状
C.胸部x线特征
D.痰细菌学检查
E.CT检查
24.结核病的主要传播途径是: ()
A.消化道
B.呼吸道
C.泌尿生殖道
D.血液
E.皮肤
25.下面选项不是继发型肺结核所具备的: ()
A.肺尖部最常受累
B.可形成纤维性空洞
C.病程长,时好时坏
D.淋巴道传播为主
E.可有于酪样坏死
26.慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧
浓度,下列选项正确的是: ()
A.<25%
B.<35%
C.<45%
D.<55%
E.<65%
27.慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是: ()
A.上皮杯状细胞增生
B.周围肺泡腔中持续蛋白渗出
C.黏液腺增生、肥大
D.管壁淋巴细胞浸润
E.纤毛倒伏、脱落
28.下列措施中,最适用于缓解期慢支的治疗的是: ()
A.口服抗生素预防感染
B.氧疗改善机体缺氧状态
C.增强体质、免疫治疗和呼吸体操
D.解痉、平喘的药物
E.祛痰、止咳的药物
29.支气管哮喘的处理,下列选项中错误的是: ()
A.去除诱因
B.抗原脱敏
C.长期口服肾上腺皮质激素
D.色甘酸二钠
E.菌苗疗法
二、填空题:(每空2分,共40分)
31. 1、纤支镜检查前需禁食禁饮______ ,检查完毕______ 若______ 后方可进食。
32. 2、纤支镜检查后需要持续监测患者______ 、______ 、______ ,平稳______ 方可停止监测。
33. 3、纤支镜检查后要注意观察患者有无______ 、______ 、______ 现象,警惕有无______ 发生。
34. 4、雾化吸入可______ ,维持呼吸道______ 和______ ,有利于______ 和______ 。
35. 5、根据缺氧的原因和血氧的变化,可将缺氧分为______ 、______ 、______ 、______ 4种。
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