2025级计算机1班学生家庭情况调查表

声明:
       本调查表主要用于班主任对班级学生情况的了解,请同学们如实填写,以便于班主任了解你的情况,便于因地制宜的进行学生管理。所有学生的相关信息均受严密保护,非经本人统一,学生个人信息绝不透露任何第三方个人或机构。
1. 学生姓名
2. 学生性别
3. 学生身份证号码
4. 学生户口地址(写到门牌号)
5. 学生实际居住地址(写到门牌号)
6. 学生户口性质
7. 学生初中毕业学校(全称)
8. 学生中考分数
9. 学生目前是否习惯学校生活
10. 监护人(父亲)姓名
11. 父亲联系电话
12. 父亲工作单位(个体可以写明从事的方向,如:外出务工、在家务农、经商做生意等)
13. 监护人(母亲)姓名
14. 母亲联系电话
15. 母亲工作单位(个体可以写明从事的方向,如:外出务工、在家务农、经商做生意等)
16. 其他实际监护人 (比如跟随爷爷奶奶姑姑舅舅生活  没有就写无)
17. 父母婚姻状况
18. 监护人是否有残疾(有残疾证视为残疾)(如无则选择无)
19. 是否留守儿童情况
20. 是否低保、建档立卡(脱贫户)、监测户
21. 家里几个孩子(写明:如3个孩子,还有2个姐姐)
22. 家庭是否遭受突发意外事件(没有,就写 无 )
23. 学生本人健康状况 (健康  或者写明具体疾病,动过什么手术、如无则填写无)
24. 孩子心理状况(健康 或者 抑郁倾向 或其他心理方面疾病,若无则填写无)
25. 对学校老师想说的
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