岚皋县家庭教育与心理健康教育服务需求调查问卷

尊敬的家长/监护人：

您好！为精准对接岚皋县家庭的教育需求，优化家庭教育指导与心理健康服务，助力孩子健康成长，我们特开展本次问卷调查。本问卷采用匿名形式，所有信息仅用于服务规划，严格保密。感谢您抽出宝贵时间如实填写！

1. 您的孩子当前就读学段

幼儿园小学初中高中

2. 您孩子是否独生子女

是否

3. 您孩子就读学校所在地

农村县城

4. 您的性别

男女

5. 您的年龄阶段

25-30岁31-35岁36-40岁41-45岁46岁以上

6. 您的文化程度

初中及以下高中（包括中等技校等）大专本科研究生及以上

7. 您的职业类型

机关/事业单位企业工薪族个体工商户务农自由职业者无业/全职照顾家庭其他（请注明）

8. 您与孩子的居住情况

父母共同居住仅父亲陪伴仅母亲陪伴由祖辈（爷爷奶奶/外公外婆）照顾由亲戚/他人代为照顾

9. 您在教育孩子过程中，最困扰的问题

孩子学习动力不足、厌学亲子沟通困难（孩子不愿倾诉）孩子叛逆、情绪波动不大孩子沉迷于电子产品缺乏科学教育方法工作繁忙，陪伴孩子时间少孩子人际交往能力弱（如孤独、被欺负）孩子存在焦虑、自卑等心理状态其他（请注明）

10. 您最希望获取的家庭教育指导内容

亲子沟通技巧积极心理品质的培养儿童/青少年心理问题识别与应对（如焦虑、叛逆等）情绪管理（家长和孩子双方面）青春期孩子教育和引导如何平衡工作与家庭教育留守儿童关爱心理技巧其他（请注明）

11. 您认为孩子当前最需要的心理支持

情绪调节能力培养自信心建立抗挫折能力提升人际交往指导压力管理（学业/生活）其他（请注明）

12. 您是否遇到过孩子出现心理困扰（如持续情绪低落、失眠、回避社交等）的情况

从未遇到偶尔遇到经常遇到目前正面临

13. 您偏好的家庭教育指导形式

线上线下专题讲座面对面个体辅导家长成长工作坊社区小组活动（家长互助）公众号文章/图文手册其他（请注明）

14. 您对家庭心理健康服务的其他建议或需求

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