结直肠癌术后恐动症患者调查问卷

亲爱的朋友:

       您好！我们是南方医科大学护理学院研究团队，诚挚邀请您参与关于“结直肠癌术后患者恐动症”的在线调查。结直肠癌术后恐惧运动常常会导致活动功能受限，从而加重康复的困难。多关注其生理、心理和社会状态可以降低患者的恐动症发生率，能促进术后康复和生活质量的提高。您的真实回答，将帮助我们更好地理解结直肠癌术后恐动症的现状，为改善术后康复指导提供重要参考，帮助更多患者科学、安心地恢复活动。本问卷通过问卷星平台匿名填写，所有信息仅用于学术研究并严格保密，提交后数据将自动加密存储，请您放心填写。请您根据实际感受勾选选项，若遇无关问题可直接跳过；完成全部题目后，点击页面底部“提交”按钮即可完成作答，过程中如遇技术问题可随时刷新页面或退出后重新进入(进度自动保存)。问卷填写约需5分钟完成，感谢您抽出宝贵时间参与，您的每份反馈都是推动社会包容与关怀的力量！真诚感谢您的支持与配合！

表一：一般资料调查问卷
1. 您的性别：
2. 您的年龄？（请填写具体数字）
3. 婚姻状况：
4. 您的文化程度：
5. 您目前从事的职业：
6. 您的居住地？
7. 您的医保类型：
8. 您的家庭人均月收入：
9. 您有无既往史？（如高血压、心脏病、糖尿病等）
10. 您有无其他手术史？
11.

您现在是术后第几天？（请填写具体数字）

12. 您的手术方式是？
13. 您手术的切口位置？
14.

您目前疼痛情况？

15. 您术后是否使用镇痛泵？
16.

您是否有陪护？

17.

您居住的病房是几人间？

表二：中文版恐动症评估简表（TSK-11）的11个条目
18. 中文版恐动症评估简表（TSK-11）的11个条目
  • 很不同意
  • 有些不同意
  • 有些同意
  • 非常同意
1.我担心活动会伤害到我自己
2.如果我尝试活动，我的疼痛感就会增加
3.我感觉我的身体出现了很严重的问题
4.大家不够重视我的医疗情况
5.此次身体的意外会威胁到我今后的健康状况
6.出现疼痛就意味着我的身体受到了伤害
7.为了防止疼痛加剧，我目前能做到的最保险的事情就是避免不必要的活动，处处小心谨慎
8.我如此疼痛的原因是因为我身体里存在着一些潜在的危险因素
9.疼痛使我知道应在何时停止活动，这样我就不会伤到自己
10.我不能做正常人做的事情，因为我太容易受伤了
11.任何人在疼痛发作时，她(他)都不应该进行活动
表三：简易应对方式量表(SCSQ)
19. 维度一：积极应对
  • 不采取
  • 偶尔采取
  • 有时采取
  • 经常采取
1.通过工作学习或一些其他活动解脱
2.与人交谈，倾诉内心烦恼
3.尽量看到事物好的一面
4.改变自己的想法，重新发现生活中什么重要
5.不把问题看得太严重
6.坚持自己的立场，为自己想得到的斗争
7.找出几种不同的解决问题的方法
8.向亲戚朋友或同学寻求建议
9.改变原来的一些做法或自己的一些问题
10.借鉴他人处理类似困难情景的办法
11.寻求业余爱好，积极参加文体活动
12.尽量克制日己的失望、悔恨、悲伤和愤怒
20. 维度二：消极应对
  • 不采取
  • 偶尔采取
  • 有时采取
  • 经常采取
13.试图休息或休假，暂时把问题(烦恼)揭开
14.通过吸烟、喝酒、服药和吃东西来解除烦恼
15.认为时间会改变现状，唯一要做的便是等待
16.试图忘记整个事情
17.依靠别人解决问题
18.接受现实，因为没有其它办法
19.幻想可能会发生某种奇迹改变现状
20.自己安慰自己
表四：医院焦虑抑郁量表（HADS）
21. 我感到紧张(或痛苦)[A]:
22. 我对以往感兴趣的事情还是有兴趣[D]:
23. 我感到有点害怕好像预感到什么可怕的事情要发生[A]:
24. 我能够哈哈大笑，并看到事物好的一面[D]:
25. 我的心中充满烦恼[A]:
26. 我感到愉快[D]:
27. 我能够安闲而轻松地坐着[A]:
28. 我对自己的仪容失去兴趣[D]:
29. 我有点坐立不安，好像感到非要活动不可[A]:
30. 我对一切都是乐观地向前看[D]:
31. 我突然发现有恐慌感[A]:
32. 我好像感到情绪在渐渐低落[D]:
33. 我感到有点害怕，好像某个内脏器官变化了[A]:
34. 我能欣赏一本好书或意向好的广播或电视节目[D]:
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