军人门诊扩诊升级满意度调查表

尊敬的官兵 / 家属:
       您好!为进一步优化军人门诊服务质量,持续提升您的就医体验,我们针对本次军人诊区扩诊升级(含科室增设、设备更新、流程优化、环境改善等)开展满意度调查。本问卷采用匿名形式,所有信息仅用于服务改进,恳请您根据实际就医情况如实填写,感谢您的支持与配合!
一、基本信息(可选填写)
1.您的性别:
2.您的年龄段:
3. 3.本次就诊科室:____________________
4.您是否为首次在本院就诊:
二、服务满意度评价(请在对应○□打 “√”,5 分 = 非常满意,4 分 = 满意,3 分 = 一般,2 分 = 不满意,1 分 = 非常不满意)
1.就诊环境(候诊区舒适度、诊室整洁度、通风采光等)
2.科室布局(新增科室位置合理性、各科室动线规划)
3.挂号便捷性(自助机/ 窗口挂号流程、号源充足度)
4.候诊时长(从挂号到就诊的等待时间)
5.诊疗流程(问诊、检查、缴费、取药等环节衔接)
6.医生专业水平(问诊细致度、病情解释清晰度、诊疗方案合理性)
7.护士服务态度(导诊指引、护理操作规范性、沟通耐心度)
8.取药便捷性(取药等待时间、药品发放准确性)

9.便民设施(如轮椅、饮水机、充电设施、卫生间条件等)

10.整体就医体验(相比扩诊升级前的改善程度)

三、多项选择题

1.您认为本次扩诊升级后,最明显的改善是:

2.您认为目前门诊服务仍需优先改进的方面是:

3.您未来是否会向亲朋好友推荐来我院就诊?

四、开放题(请详细填写,您的建议对我们至关重要)

1.对于本次门诊扩诊升级,您还有哪些肯定或表扬的地方?

2.您认为门诊在服务流程、环境设施、医护服务等方面,还存在哪些问题或需要改进的建议?
3.您是否有其他补充意见或需求?
问卷回收方式
请于就诊结束后,将问卷交至门诊导诊台。
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