透析用中心静脉导管护理及感染预防考试

欢迎参加本次考试，请认真作答以下题目。

1. 姓名：

2. 中心静脉导管拔管指征包括

导管已完成治疗使命出现导管相关血流感染导管堵塞无法再通导管尖端破损患者要求拔除

3. 中心静脉导管护理中，下列哪项是预防导管相关感染的首要措施

定期更换敷料严格手卫生使用抗生素封管每日监测体温

4. 中心静脉导管敷料更换的最佳时机是

每24小时一次每72小时一次透明敷料无松动污染时7天更换，纱布敷料48小时更换每周更换一次，无论敷料情况

5. 当中心静脉导管穿刺点出现红肿、渗液时，护士应立即采取的措施是

局部涂抹抗生素软膏拔除导管通知医生并取分泌物培养加强敷料固定

6. 中心静脉导管封管液的正确使用方法是

使用生理盐水正压封管使用肝素盐水封管，浓度越高越好封管液量应等于导管容积的1/2输液结束后直接拔针，无需封管

7. 下列哪种情况不属于中心静脉导管相关血流感染的临床表现

不明原因发热（体温＞38℃）导管尖端培养阳性穿刺点周围皮肤发红但无疼痛血培养阳性且与导管尖端培养为同一病原菌

8. 中心静脉导管护理中，属于感染预防的关键操作有哪些

严格无菌操作技术定期更换输液接头使用无菌透明敷料覆盖穿刺点避免从导管抽血或输血每日评估导管必要性，尽早拔管

9. 中心静脉导管敷料选择应考虑的因素包括

患者皮肤状况穿刺点渗出情况导管使用时间护理人员操作便利性环境温度湿度

10. 中心静脉导管相关感染的危险因素有哪些

导管留置时间过长频繁操作导管患者免疫力低下使用广谱抗生素穿刺部位选择股静脉

11. 中心静脉导管维护时，输液接头的护理要点包括

每次连接前消毒接头使用无针接头定期更换接头（每72-96小时）接头污染后立即更换连接输液前无需检查接头完整性

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