老年膝骨关节炎患者的衰弱、老化态度、与社会参与的关系研究

  亲爱的爷爷/奶奶：
   您好！该问卷将用于了解评估您的一般情况、疼痛情况、自我感知老化情况以及社会支持情况，为更好控制疼痛改善自身生活质量提供科学依据。请您认真阅读每一部分内容，如有疑惑内容请询问调查员。请您认真作答，不要遗漏。我保证该问卷数据仅用于科学研究，绝不泄露给他人！万分感谢您的配合与参与！
1. 您的性别
2. 您的BMI
3. 您的年龄
4. 您的教育情况
5. 婚姻情况
6. 居住情况
7. 居住地
8. 吸烟情况
9. 饮酒情况
10. 医保类型
11. 养老保障
12. 家庭月收入
13. 慢病种类
14. 您日药服药种类

15. 请选择一个数字，以表示在过去三个月内所感受到的疼痛程度（0表示无痛，10表示您能感受到的最大程度的疼痛）
16. 您进行体育锻炼的强度怎样？
17. 您在进行上述强度体育活动时，一次多少分钟
18. 您一个月进行几次上述体育活动？
19. 请根据您的实际情况选择最符合的项：1-没有 2-有
  • 完全不正确
  • 有点不正确
  • 既不赞同也不反对
  • 有点正确
  • 完全正确
上了年纪后，我发现现在越来越难谈论自己的感受
在我看来，老年就是丧失的时光
上了年纪之后，我渐渐丧失了身体的独立能力
老了以后，我发现更难交到新朋友
由于我是老人，所以觉得自己不属于社会
因为我的年龄，我感觉我被排斥在一边
老年时光是孤独的
老年是生命中令人沮丧的时期
把我的经验传递给年轻人很重要
我认为自己的生活跟别人不同
老了以后我更加接受自己了
我想为年轻人树立一个好榜样
当人们年龄越来越老时，他更有能力处理好生活中的问题
年老是一种优势
智慧随年龄而增长
变老也有很多令人愉快的事情
变老比我想象的轻松
我不觉得自己老
年龄并不代表我的身份
我现在的精力比我预计自己这个年龄时候的要好
身体健康问题并不妨碍我做自己想做的事
我的健康比我预计这个年龄时候要好
通过锻炼我尽可能使自己强壮和有活力
在任何年龄进行锻炼都是很重要的
20. Tilburg衰弱量表
  • 是
  • 否
您认为自己的身体健康状况如何？
在过去六个月内，您的体重是否减少了超过6公斤？或过去一个月内体重减少超过3公斤？（非刻意减重）
您是否由于行走困难，在日常生活中存在困难？
您是否由于难以保持平衡，在日常生活中存在困难？
您是否由于听力不好，在日常生活中存在困难？
您是否由于视力不好，在日常生活中存在困难？
您是否由于手上无力，在日常生活中存在困难？
您是否由于身体疲劳，在日常生活中存在困难？
您善于处理问题吗？
你能否从别人那里得到足够的支持？
您是否独居？
21. 衰弱量表
  • 是
  • 有时
  • 否
您记忆力差吗？
近一个月您的情绪低落吗？
最近一个月您紧张或焦虑吗？
您是否怀念有亲友陪伴的日子？
22. 社会参与量表
  • 从不
  • 偶尔
  • 有时
  • 经常
  • 总是
做家务（做饭，打扫卫生等）
种花养宠物
看电视听广播
外出遛弯
外出购物
外出吃饭/聚餐去，看电影
外出旅游观光
参观博物馆、展览馆、纪念馆、名人故居等
去亲戚、同学、同事、朋友、邻居家拜访
接待亲戚、同学、同事、朋友、邻居的拜访
参加同学会、同乡会、战友会等
参加室内团队活动（如唱歌、打麻将、下棋、打牌、去社区活动中心）
参加户外团队活动（如跳广场舞、健身队等）
协助社区/村委会解决邻里纠纷，矛盾
和他人一起维护居住地周边的卫生、治安等，自愿为大家提供帮助
和他人一起帮助困难家庭，向困难家庭捐钱捐物
帮助邻里操持红白喜事
上网和他人语音/视频/文字聊天
上网看新闻及各类文章/信息
上网看视频/玩游戏/听音乐/听广播
利用网络安排交通出行，购物
网上学习培训、管理健康
更多问卷 复制此问卷