老年人互联网使用与心理健康状况调查问卷
1.您的年龄是？
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
2.您是否使用互联网（如手机上网、电脑上网等）？
是（请继续填写问卷）
否（感谢您的参与，问卷到此结束）
3.您平均每周使用互联网的频率是？
几乎每天
3-5次
1-2次
每月1-2次
更少
4.您主要通过哪些设备使用互联网？（可多选）
5. □ 智能手机 □ 平板电脑 □ 台式电脑 □ 笔记本电脑 □ 其他（请注明：______）
5.您每次使用互联网的时长通常为？
30分钟以内
30分钟-1小时
1-2小时
2-3小时
3小时以上
6.您使用互联网主要做哪些事情？（可多选）
社交聊天（如微信、QQ）
观看视频（如抖音、电视节目）
获取新闻资讯
网络购物/支付
在线娱乐（如听音乐、玩游戏）
学习/查阅资料（如健康知识）
8. □ 与家人视频通话 □ 其他（请注明：______）
7.您开始使用互联网的主要原因是？（可多选）
子女/家人建议
朋友推荐
生活需要（如挂号、缴费）
兴趣爱好
10. □ 不想落后于时代 □ 其他（请注明：______）
8.您在使用互联网时遇到的主要困难有哪些？（可多选）
操作复杂，看不懂
担心网络诈骗/安全问题
视力/听力不佳，看不清屏幕/听不清声音
网络速度慢/费用高
不知道如何获取需要的信息
没有困难
9.您学习使用互联网的途径是？（可多选）
子女/孙辈指导
朋友/邻居帮助
自己摸索
社区/老年大学培训
线上教程（如视频、文章）
从未学习过（凭经验使用）
10.您的家人对您使用互联网的态度是？
非常支持，主动帮助
支持，但不主动帮助
不反对也不支持
担心影响健康/安全，不太支持
反对
11.您的健康状况（如视力、记忆力、肢体活动能力）对使用互联网有影响吗？
无影响
轻微影响（偶尔不便）
中度影响（经常需要帮助）
严重影响（几乎无法使用）
12.您认为使用互联网对您的生活重要吗？
非常重要
比较重要
一般
不太重要
完全不重要
13.您是否担心使用互联网会泄露个人信息？
从不担心
偶尔担心
经常担心
非常担心，因此减少使用
14.您每周与家人/朋友的线下见面频率是？
每天
3-5次
1-2次
每月1-2次
更少
注意：（请根据您近1个月的感受作答，1=“几乎没有”，2=“偶尔”，3=“经常”，4=“总是”）
14.您每周与家人/朋友的线下见面频率是？
每天
3-5次
1-2次
每月1-2次
更少
注意15到25题的答题规则：请根据您近一个月的感受作答，1=“几乎没有”，2=“偶尔”，3=“经常”，4=“总是”。
15.感到自己与周围的人没有共同话题？
1
2
3
4
16.感到没有人可以倾诉心事？
1
2
3
4
17.感到自己是多余的？
1
2
3
4
18.感到与家人/朋友的联系不够紧密？
1
2
3
4
19.感到生活缺乏陪伴？
1
2
3
4
20.感到快乐或愉悦。
1
2
3
4
21.对未来的生活充满希望。
1
2
3
4
22.感到自己有能力解决生活中的问题。
1
2
3
4
23.感到自己是一个有用的人。
1
2
3
4
24.感到生活中的困难让我无法承受。
1
2
3
4
25.总体来说，我对自己的生活感到幸福。
1
2
3
4
注意以下题目的答题规则：请根据您的实际情况作答，1=“非常不符合”，2=“不太符合”，3=“一般”，4=“比较符合”，5=“非常符合”。
26.我对自己目前的生活状态感到满意。
1
2
3
4
5
27.我的生活有明确的目标和意义。
1
2
3
4
5
28.我对自己的人际关系感到满意。
1
2
3
4
5
29.如果可以重新选择，我会改变自己现在的生活。
1
2
3
4
5
30.我觉得自己的生活过得充实。
1
2
3
4
5
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