心理治疗师访谈提纲

尊敬的治疗师,

您好!我们正在进行一项关于青少年心理求助体系的调查研究,旨在深入了解长期治疗过程中的工作体验、挑战以及您所观察到的家庭与学校互动模式。

下面请根据您的实际情况填写一般资料情况。

编号
工号
1.姓名:
2.性别:
3.年龄: 岁
4.从业年限: 年
5.最高学历:
6.婚姻状况:
7.最高学历:
8.执业地点:
9.专业资质:(可多选并补充说明)
12. 10.累计个案小时数:约 _____ 小时
11.专业督导:
12.个人体验:
13.联系方式
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