10月份胸腔闭式引流病人护理

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1. 您的姓名：

2. 胸腔闭式引流瓶应放置在什么位置？

高于患者胸部水平与患者胸部同一水平低于患者胸部水平60-100cm随意放置

3. 观察胸腔闭式引流液的颜色、性质和量时，下列哪项提示可能存在活动性出血？

引流液为淡红色血清样引流液颜色逐渐变浅每小时引流量超过100ml且持续3小时以上引流液中有少量气泡逸出

4. 胸腔闭式引流管妥善固定的目的不包括以下哪项？

防止引流管脱出避免引流管受压、扭曲便于患者床上活动促进引流液快速排出

5. 当发现胸腔闭式引流管水柱波动消失时，下列哪项处理措施不正确？

检查引流管是否受压、扭曲观察患者呼吸、听诊肺部呼吸音立即夹闭引流管，防止空气进入若怀疑引流管堵塞，可在严格无菌操作下用生理盐水冲洗

6. 胸腔闭式引流患者下床活动时，应注意的事项是？

保持引流瓶高于腰部用止血钳夹闭引流管后再活动引流瓶可提在手中随意走动保持引流瓶低于膝关节，避免引流液逆流

7. 胸腔闭式引流术后，观察患者生命体征时应重点关注哪些指标？

体温脉搏呼吸频率、节律及深度血压血氧饱和度

8. 胸腔闭式引流管护理中，保持引流管通畅的措施包括以下哪些？

定时挤压引流管，防止血块堵塞鼓励患者有效咳嗽、深呼吸避免引流管受压、扭曲、折叠患者取半坐卧位，利于引流观察引流液的颜色、性质和量

9. 胸腔闭式引流患者出现以下哪些情况时，应立即报告医生处理？

呼吸困难、发绀加重引流管脱出引流液突然减少，患者出现胸闷、气促引流瓶破损，引流液漏出术后24小时内引流液量为50ml

10. 关于胸腔闭式引流管拔管的护理，以下说法正确的有哪些？

拔管前应夹闭引流管24小时，观察患者有无胸闷、气促等症状拔管时应嘱患者深吸气后屏气拔管后需观察患者有无皮下气肿、呼吸困难等拔管后伤口用凡士林纱布覆盖，包扎固定拔管后鼓励患者剧烈咳嗽，以促进肺扩张

11. 胸腔闭式引流术后，对患者进行健康指导的内容包括以下哪些？

告知患者引流管的重要性，切勿自行拔出指导患者进行有效咳嗽、深呼吸的方法嘱咐患者避免剧烈运动，以防引流管脱出告知患者出现胸痛、呼吸困难等不适时及时告知医护人员指导患者进食高蛋白、高维生素饮食，促进伤口愈合

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