复测2025版压力性损伤溃疡预防临床实践指南

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1. 您的姓名：

2. 压力性损伤风险评估的频次要求是（）？

入院时评估1次即可入院时、病情变化时、转科时评估每周评估1次每3天评估1次

3. Braden评分量表中，评分≤（）分时提示患者有发生压力性损伤的高度风险？

9分12分14分16分

4. 对于高风险压力性损伤患者，推荐的翻身间隔时间是（）？

1-2小时3-4小时5-6小时8小时

5. 以下哪种体位摆放方式最不利于预防压力性损伤（）？

仰卧位时在足跟部垫软枕悬空侧卧位时背部垫软枕，使身体与床面成30°角半坐卧位时床头抬高角度超过45°俯卧位时在胸部、髋部、踝部放置支撑物

6. 下列哪种敷料不适用于Ⅱ期压力性损伤的治疗（）？

透明贴水胶体敷料泡沫敷料纱布敷料

7. 营养支持在压力性损伤预防中的作用，以下说法错误的是（）？

低蛋白血症是压力性损伤的危险因素应保证患者每日足够的热量摄入维生素C有助于胶原蛋白合成，促进组织修复无需限制患者液体摄入

8. 关于压力性损伤上报制度，以下正确的是（）？

仅需上报Ⅲ、Ⅳ期压力性损伤发现压力性损伤后24小时内上报上报内容不包括损伤部位和分期非难免性压力性损伤无需上报

9. 压力性损伤的好发部位包括（）？

骶尾部足跟枕部肘部内踝

10. 压力性损伤预防措施中，关于皮肤护理的正确做法有（）？

保持皮肤清洁，每日温水擦拭避免使用碱性肥皂清洁皮肤大小便失禁患者及时清洁并涂抹皮肤保护剂皮肤干燥时使用润肤剂受压部位皮肤发红时，可涂抹酒精促进血液循环

11. 以下哪些是压力性损伤发生的危险因素（）？

年龄≥70岁长期卧床或坐轮椅低蛋白血症糖尿病大小便失禁

12. 关于压力性损伤患者的营养支持，应提供的营养物质包括（）？

充足的蛋白质足够的热量维生素C锌膳食纤维

13. 压力性损伤预防管理制度中，对护理人员的培训要求包括（）？

新入职护士需进行压力性损伤预防知识培训每年至少进行1次压力性损伤预防知识再培训培训内容包括风险评估方法培训内容包括预防措施操作技能考核不合格者需重新培训

14. 使用减压床垫可以完全替代翻身预防压力性损伤。

对错

15. Ⅰ期压力性损伤表现为局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑。

对错

16. 患者家属可以参与压力性损伤预防护理，如协助翻身。

对错

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