6-12岁儿童呼吸习惯调研(家长版)
您好!我们的设计研究项目正在调研儿童呼吸习惯与日常影响。问卷匿名,耗时约2–5分钟。
该问卷仅面向6-12岁儿童家长群体填写。您填写即表示同意参与并允许我们将匿名数据用于学术/设计展示,调研数据仅为了解6-12岁儿童家长对儿童呼吸习惯的培养情况与其重要性的认知,为后续儿童设计建立参照模型。
感谢您的支持!
一、基本信息
1. 您孩子的年龄:
6
7
8
9
10
11
12
2. 您孩子的性别:
女
男
3. 您的性别:
女
男
4. 4.您所在的地区:___________
5. 您孩子有无长期既往病史(可多选):
鼻炎/过敏性鼻炎
扁桃体/腺样体肥大
哮喘
OSA(阻塞性睡眠呼吸暂停)
无
其他:
二、呼吸习惯观察(提示:请尽量根据您平时观察填写)
6. 您孩子平时(安静时)呼吸时,您觉察到腹部/胸部哪儿起伏更明显?
腹部(肚子)
胸部(胸口/锁骨处)
不清楚/两者都不明
7. 您孩子是否经常张口呼吸(睡觉/白天):
经常
偶尔
很少/不
8. 您是否经常被提醒孩子睡觉时打鼾或呼吸暂停?
经常
偶尔
无
9. 您是否注意到孩子在写作业/看书时会出现“胸闷、屏住呼吸或浅呼吸”现象:
经常
偶尔
不会
10. 您是否注意到孩子有明显的体态问题(如头前倾、含胸、肩膀前移、驼背等):
是
否
11. 孩子平时是否容易感到疲劳或注意力难以维持(在课堂/做作业时):
经常
偶尔
很少/不
12. 是否带孩子就诊过(ENT/儿科/牙颌/睡眠门诊)因为呼吸/打鼾问题?
是,若是,请写出诊断:
否
三、教育与认知
13. 您是否听说过“腹式呼吸/横膈膜呼吸”概念:
听说并了解
听说但不了解
没听说过
14. 您是否有尝试教孩子正确呼吸方式(如吹气游戏、呼吸练习等):
有,持续练习中
有,偶尔尝试
没有
15. 如果有训练,您觉得孩子配合度如何:
很好
一般
差
不适用
16. 您认为儿童呼吸方式会影响:(可多选)
睡眠质量
发声/讲话
学习专注
体态/发育
都会
不会
17. 您是否同意“学校应有基础的呼吸教育/体态教育”:
强烈同意
同意
中立
不同意
强烈不同意
18.
您是否愿意让孩子使用“游戏化/简单装置+App”
的呼吸训练模式
来练习腹式呼吸:
很愿意
可能愿意
不太愿意
不愿意
19. 您愿意为腹式呼吸学习投入的费用:
免费
0–99元
100–299元
300元以上
20. 20. 开放题(可选):您认为孩子当前最需要哪类帮助?(如体态、注意力、睡眠、发声训练等)________
四、感谢与联络
如果愿意接收研究结果或参与访谈,请留下邮箱/微信(可选):
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