2025年药物过敏反应抢救技能情景教学培训考试
单选题（共 10题，每题10分 ）
基本信息：
姓名：
科室：
工号:
1. 一位患者在输注头孢曲松5分钟后，主诉全身发痒并出现荨麻疹。此时，作为负责医师，你的首要措施是？（）
A. 立即给予苯海拉明25mg肌肉注射
B. 立即停止头孢曲松输液，更换输液管路
C. 立即测量血压和心率，并向上级医生汇报
D. 调慢输液速度，并密切观察患者情况
2. 严重过敏反应救治中，肾上腺素的首选给药途径和初始成人剂量是？（）
A. 静脉推注，0.1mg (1:10,000)
B. 皮下注射，0.3mg (1:1,000)
C. 肌肉注射(大腿外侧) 0.3-0.5mg (1:1,000)
D. 肌肉注射(臂部)，0.5mg (1:1,000)
3. 患者诊断为严重过敏反应，并出现声音嘶哑和吸气性喘鸣。这提示下列哪种最紧急的情况？（）
A. 支气管痉挛
B. 肺水肿
C. 喉头水肿
D. 心源性休克
4. 在救治严重过敏反应患者时，除了肾上腺素，下列哪项措施是第二步最关键的辅助治疗？（）
A. 快速静脉输注晶体液(如0.9%生理盐水)
B. 立即静脉推注甲泼尼龙
C. 立即吸入沙丁胺醇
D. 立即皮下注射阿托品
5. 一名手术患者在麻醉诱导后出现低血压、全身潮红和支气管痉挛。在考虑过敏性休克的同时，最需要紧急鉴别的诊断是？（）
A. 张力性气胸
B. 肺栓塞
C. 急性心肌梗死
D. 麻醉药过量
6. 一位有冠心病史的老年患者发生严重过敏反应，血压80/50mmHg。关于使用肾上腺素，最恰当的考量是？（）
A. 因冠心病史为绝对禁忌症，应避免使用
B. 应使用半量肾上腺素(0.15mg) 肌肉注射
C. 应首选静脉输注去甲肾上腺素
D. 标准剂量肌注肾上腺素是救命的，但需密切监护心律
7. 世界过敏组织(WAO) 的严重过敏反应诊断标准中，最具特异性的表现组合是？（）
A. 腹痛、呕吐、腹泻
B. 皮肤瘙痒、低血压、心动过速
C. 皮肤黏膜症状(如荨麻疹) 合并呼吸系统或循环系统症状
D. A、B、C均是
8. 在团队抢救严重过敏反应患者时，一名护士大声报告：“医生，患者喉咙发紧！”。作为团队领导者，你的最佳反应是？（）
A. “收到，继续监测生命体征。”
B. “准备气管插管设备，并呼叫麻醉科急会诊！”
C. “给他吸氧，然后把甲泼尼龙用上。”
D. “别慌，可能是患者太紧张了。”
9. 对于一名妊娠28周的孕妇发生严重过敏反应，关于救治原则的描述正确的是？（）
A. 应避免使用肾上腺素，以免引发宫缩
B. 孕妇应取半卧位以改善呼吸
C. 救治母亲是首要任务，用药原则与非孕妇相同
D. 应优先使用糖皮质激素，而非肾上腺素
10. 在成功救治一名严重过敏反应患者后，血压稳定，下一步最关键的措施是？（）
A. 立即让患者进食，补充能量
B. 让患者坐起，以缓解呼吸困难
C. 安排患者转入ICU或观察至少8-12小时，以防双相反应
D. 立即进行过敏原皮肤测试，以明确病因
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