护士心理健康现状调查问卷

您好!感谢您参与本次问卷调查。本问卷旨在了解护理人员的工作现状及相关情况,您的回答对我们非常重要。问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于统计分析,请您根据实际情况填写。预计完成时间约5分钟。
第一部分:一般资料
工作科室
性别
年龄
文化程度
从事护理行业的年限
现任职称
行政职务
婚否
家庭结构
劳动报酬是否合理
护士在社会中的地位
第二部分
您好!感谢您参加我的心理测评。答案没有对错之分,请您认真阅读并客观地填写此问卷,您的配合是对我们最大的支持。我们承诺对本次调查严格保密,请不要有任何顾虑。以下问卷中列出了有些人可能会有的问题,请仔细地阅读每一条,然后根据最近两星期以内下述情况影响你的实际感觉,在五个答案里选择一个最适合你的答案,谢谢各位老师,1 ~ 5 分别代表“从无”、“轻度”、“中度”、“偏重”、“严重”
1. 头痛
2. 神经过敏,心中不踏实
3. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋
4. 头昏或昏倒
5. 对异性的兴趣减退
6. 对旁人责备求全
7. 感到别人能控制你的思想
8. 责怪别人制造麻烦
9. 忘记性大
10. 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正
11. 容易烦恼和激动
12. 胸痛
13. 害怕空旷的场所或街道
14. 感到自己的精力下降,活动减慢
15. 想结束自己的生命
16. 听到旁人听不到的声音
17. 发抖
18. 感到大多数人都不可信任
19. 胃口不好
20. 容易哭泣
21. 同异性相处时感到害羞不自在
22. 感到受骗,中了圈套或有人想抓您
23. 无缘无故地突然感到害怕
24. 自己不能控制地大发脾气
25. 怕单独出门
26. 经常责怪自己
27. 腰痛
28. 感到难以完成任务
29. 感到孤独
30. 感到苦闷
31. 过分担忧
32. 对事物不感兴趣
33. 感到害怕
34. 我的感情容易受到伤害
35. 旁人能知道您的私下想法
36. 感到别人不理解您不同情您
37. 感到人们对你不友好,不喜欢你
38. 做事必须做得很慢以保证做得正确
39. 心跳得很厉害
40. 恶心或胃部不舒服
41. 感到比不上他人
42. 肌肉酸痛
43. 感到有人在监视您谈论您
44. 难以入睡
45. 做事必须反复检查
46. 难以作出决定
47. 怕乘电车、公共汽车、地铁或火车
48. 呼吸有困难
49. 一阵阵发冷或发热
50. 因为感到害怕而避开某些东西,场合或活动
51. 脑子变空了
52. 身体发麻或刺痛
53. 喉咙有梗塞感
54. 感到对前途没有希望
55. 不能集中注意力
56. 感到身体的某一部分软弱无力
57. 感到紧张或容易紧张
58. 感到手或脚发沉
59. 想到有关死亡的事
60. 吃得太多
61. 当别人看着您或谈论您时感到不自在
62. 有一些不属于您自己的想法
63. 有想打人或伤害他人的冲动
64. 醒得太早
65. 必须反复洗手、点数目或触摸某些东西
66. 睡得不稳不深
67. 有想摔坏或破坏东西的冲动
68. 有一些别人没有的想法或念头
69. 感到对别人神经过敏
70. 在商店或电影院等人多的地方感到不自在
71. 感到任何事情都很难做
72. 一阵阵恐惧或惊恐
73. 感到在公共场合吃东西很不舒服
74. 经常与人争论
75. 单独一人时神经很紧张
76. 别人对您的成绩没有作出恰当的评价
77. 即使和别人在一起也感到孤单
78. 感到坐立不安心神不宁
79. 感到自己没有什么价值
80. 感到熟悉的东西变成陌生或不象是真的
81. 大叫或摔东西
82. 害怕会在公共场合昏倒
83. 感到别人想占您的便宜
84. 为领导因工作批评你而感到苦闷。
85. 认为应该因为自己的过错而受到惩罚
86. 感到要赶快把事情做完
87. 感到自己的身体有严重问题
88. 你感觉现在的工作压力大吗?
89. 你喜欢现在的工作和环境吗?
90. 感到自己的脑子有毛病
第三部分
 您好!为深入、真实地了解您社会支持现状及影响因素的分析,特开展本次调查。本问卷匿名填写,回答没有对错与好坏之分,数据仅用于同统计分析,请您放心如实填写。感谢您的支持与配合!1 ~ 5 条、 8 ~ 10 条采用 4 级评分法,选择 1234 项分别计 1234 分。第 6 ~ 7 条 如回答“无任何来源”者,则计为 0 分,如回答“下列来源”者,有几个来源就 计几分。
1.您有多少个关系密切的朋友可以给您提供支持和帮助?(请选择一个)
2.近一年来,您的居住情况是:(请选择一个)
3.您和邻居之间的关系是:(请选择一个)
4.您和同事之间的关系是:(请选择一个)
5.从家庭成员得到的支持和照顾
  • 极少
  • 一般
  • 全力支持
夫妻(恋人)
父母
儿女
兄弟姊妹
其他人员
6.在您遇到急难情况时,曾经给您提供经济支持和解决实际问题的人或组织是:(请选择一个或多个)
7.在您遇到急难情况时,曾经给您提供安慰和关心的人或组织是:(请选择一个或多个)
8.您遇到烦恼时的倾诉方式是:(请选择一个)
9.您遇到困难时的求助方式是:(请选择一个)
10.对于团体组织活动(如党组织、宗教组织、工会、学生会等),您的参与情况是:(请选择一个)
第四部分
下面是职业倦怠度的调查,判断它们在您所在单位或者您身上发生的频率,并在合适的频率选择答案,1-6分分别表示,(从不=0,极少=1,偶尔=2 ,比较经常=3, 频繁=4, 非常频繁=5, 每天=6)答案没有对错,请根据自己的感受和体会选择答案,谢谢各位老师。
一、情绪衰竭
1.工作让我感觉身心俱疲
2. 下班的时候我感觉筋疲力竭
3. 早晨起床不得不去面对一天的工作时,我感觉非常累
4. 整天工作对我来说确实压力很大
5. 工作让我有快要崩溃的感觉
二、人格解体
6. 自从开始干这份工作,我对工作越来越不感兴趣
7. 我对工作不像以前那样热心了
8. 我怀疑自己所做工作的意义
9. 我对自己所做工作是否有贡献越来越不关心
三、成就感低落
10. 我能有效地解决工作中出现的问题
11. 我觉得我在为医院做有用的贡献
12. 在我看来,我擅长于自己的工作
13. 当完成工作上的一些事情时,我感到非常高兴
14. 我完成了很多有价值的工作
15. 我自信自己能有效地完成各项工作
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