儿童气质对雾化吸入依从性的影响问卷调查(门诊版)

尊敬的患儿家属:

您好!

我是暨南大学 2023 级护理硕士研究生,现正在进行儿童气质与雾化吸入依从性的影响的相关课题研究,特邀您填写 1 份问卷,恳请支持。为确保您的利益不受损害,请您仔细阅读以下内容:

1.本问卷填写的过程大约需要 20分钟,如有不愿或不便回答的问题,您可以不回答或 者退出本研究,您不会因此而受到不公平待遇。

2.本研究是完全自愿的。您可以根据自己的实际情况,决定是否参加该研究。在研究过程中,您随时有权利以各种理由退出该研究,不会因此影响您的治疗和护理。

3.我们保证您的身份及疾病情况不会泄露给他人,并且承诺只有研究者才能接触这些资 料,研究结束后我们有可能将整体研究结果以中文或英文在国内外杂志上发表,但均不会涉及宝宝的姓名。

4.如您对本研究内容或程序有异议,或您认为您的个人权利在本研究中受到伤害,您可以向陈凯敏(17875515104)提出或随时退出本研究。

研究者:陈凯敏

联系电话:13928497575

宝宝姓名:
宝宝年龄:
宝宝性别:
宝宝是否独生子女
宝宝受教育程度是
宝宝是第几次做雾化?(连续做好几天算一次)
家庭月收入
医疗付费方式
雾化期间主要照护人
父(母)受教育程度
父(母)职业类型
宝宝在本市居住时间
每日雾化频率
每次雾化时长
亲爱的家长,本页共有31道选择题,请您根据宝宝平时的表现判断她(他)出现以下情况的频率。
外倾性维度
  • 从不
  • 非常少
  • 偶尔有
  • 有时
  • 时常
  • 总是
  • 经常
1.看上去总是急急忙忙从一个地方赶到另一个地方
2.喜欢从高处滑下来或其他冒险活动
3.似乎与几乎任何人相处都很自在
4.喜欢安静的活动
5.接近新情境时需要很长时间
6.即使在认识很久的人面前,有时也会害羞
7.充满活力,即使在晚上也是如此
8.喜欢粗暴和喧闹的游戏
9.在决定下一步做什么时,动作缓慢且不慌不忙
10.有时会害羞地避开新认识的人
消极情绪维度
  • 从不
  • 非常少
  • 偶尔有
  • 有时
  • 时常
  • 总是
  • 经常
11.当被阻止做某件想做的事情时,会感到非常沮丧
12.对于小擦伤或瘀伤,会感到非常不安
13.害怕窃贼或“妖怪”
14.生气时,往往会保持不高兴的状态长达十分钟或更久
15.当无法完成某项任务时,似乎会感到沮丧
16.当生病感冒时,几乎从不抱怨
17.当变得不安时,很难安抚
18.不害怕黑暗
19.对于小擦伤或瘀伤,并不感到非常不安
20.当找不到想要玩的东西时,会生气
21.当亲爱的亲戚或朋友在拜访后准备离开时,会变得不安
努力控制维度
  • 从不
  • 非常少
  • 偶尔有
  • 有时
  • 时常
  • 总是
  • 经常
22.在画画或涂色时,表现出强烈的专注
23.通过计划需要的东西来准备旅行或外出
24.喜欢听人唱歌
25.注意到父母穿了新衣服或客厅出现新物品
26.在搭建或组装某物时,会非常投入,并长时间工作
27.擅长遵循指示
28.有时会被一本图画书吸引住,并长时间观看
29.慢慢且谨慎地接近被告知危险的地方
30.喜欢轻柔有节奏的活动,如摇晃或摆动
31.当父母改变外貌时,会发表评论
亲爱的家长,本页为最后一页,感谢您的参与!
父母情绪风格量表
  • 很不同意
  • 不同意
  • 一般
  • 同意
  • 很同意
1、一个人不能停留在悲伤情绪中,而是要克服和摆脱悲伤情绪
2、我会帮助我的孩子迅速走出悲伤,以便他(她)能够继续前进
3、我认为童年应该是快乐的,而不应是悲伤或愤怒的
4、当我的孩子生气时,我想知道他(她)在想什么
5、当我的孩子生气时,我会尝试理解他(她)的感受并努力让他(她)停止生气
6、当我的孩子伤心时,他会向我寻求帮助
7、当我的孩子生气或伤心时,这是一个与他(她)增进感情的机会
8、当我的孩子生气或伤心时,我会帮助他(她)解决问题
9、愤怒一种值得探讨的情绪
雾化吸入依从性
  • 很不同意
  • 不同意
  • 一般
  • 同意
  • 很同意
1、我仅会在孩子剧烈咳嗽或感到呼吸困难等有需要的时候给孩子吸入。
2、如果孩子病情加重,我会试图增加用药剂量。
3、如果孩子病情好转,我会试图减少或避免给孩子吸入该药。
4、我会忘记给孩子吸入该药。
5、如果孩子难以配合,我会自行给孩子停药。
儿童医疗恐惧量表
  • 不会
  • 有一点
1.孩子在医院会想家爸爸妈妈爷爷奶奶
2.孩子害怕去医院可能会死。
3.孩子担心在医院待很长时间。
4.孩子害怕去医院。
5.孩子害怕打针。
6.孩子害怕扎手指。
7.孩子害怕压舌板放进嘴里。
8.孩子害怕吃药。
9.孩子害怕做检查。
10.孩子生病见不到学校的好朋友,会不开心。
11.孩子怕爸爸妈妈跟他一样生病。
12.孩子不敢跟医院里的小朋友玩。
13.孩子看到医生或者护士靠近就会害怕。
14.孩子怕在医院会受伤。
15.孩子害怕看到很多血。
16.孩子害怕呕吐。
17.孩子遇到疼痛就会哭。
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