居民养老需求与选择倾向调查问卷
尊敬的受访者：您好！我们是“民生养老服务优化”研究团队，正开展关于居民养老需求与选择倾向的调研。本次调查旨在梳理不同人群的养老诉求，为推动养老服务精准化、多样化提供数据支撑。问卷全程匿名，所有信息仅用于学术研究与政策建议参考，严格保密个人隐私，绝不会泄露您的任何私人信息。填写约需12-15分钟，您的真实反馈对研究至关重要，衷心感谢您的支持与配合！
1. 问卷编号：___，调查日期：___年___月___日
第一部分：个人及家庭基本情况
2. 您的年龄区间是
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
3. 您的性别是
男
女
其他
不愿透露
4. 您的职业类型是
企业职工
机关/事业单位人员
自由职业者
退休人员
学生
其他
5. 您目前居住状态是
与配偶同住
与子女同住
独居
与父母同住
合租/集体居住
6. 您家庭月总收入范围是
5000元以下
5001-10000元
10001-20000元
20001元及以上
7. 您或家人是否有长期照护需求
有，正在照护
有，未来1-3年可能需要
无
不确定
8. 您认为还有哪些个人或家庭情况，会影响您对养老方式的选择
第二部分：养老认知与偏好
9. 您是否了解过以下养老模式
居家养老（在家养老，依赖家人或上门服务）
社区养老（依托社区服务中心，享受日间照料、文娱等服务）
机构养老（入住养老院、护理院等专业机构）
互助养老（邻里、朋友间互相帮扶养老）
旅居养老（在不同城市短期居住养老）
以上均不了解
10. 若您未来选择养老方式，首要考虑的类型是
居家养老
社区养老
机构养老
尚未确定
11. 选择养老方式时，您认为以下因素的重要程度排序
费用高低
医疗资源 proximity（如距离医院远近、是否有专业医护）
生活环境（如居住设施、周边配套）
情感陪伴（如家人探望便利性、社交活动）
服务灵活性（如服务时间、项目可定制）
12. 您对“科技助力养老”（如智能手环监测健康、语音控制家电、远程问诊）的看法
1分
2分
3分
4分
5分
能提升养老安全性
能减少对他人照护的依赖
对老年人来说操作太复杂
13. 您心中“有品质的养老生活”，需要满足哪些核心条件
第三部分：养老准备与接受度
14. 您开始为自己的养老做准备的时间是
25岁前
26-35岁
36-45岁
46岁后
尚未准备
15. 您能接受的每月养老服务总支出占家庭月收入的比例是
10%以下
10%-20%
21%-30%
31%以上
未考虑过
16. 若选择居家养老，您最需要社区提供哪些服务
上门医疗（如体检、打针、慢性病管理）
生活照料（如助餐、助洁、助行）
紧急援助（如24小时呼叫、突发情况处理）
精神关怀（如聊天陪伴、心理疏导）
文娱活动（如老年课堂、兴趣小组）
17. 您是否愿意尝试“时间银行”养老模式
非常愿意
比较愿意
不确定
不太愿意
非常不愿意
18. 您在为养老做准备的过程中，遇到的最大困难是什么
第四部分：外部环境影响
19. 以下因素对您养老方式选择的影响程度
影响极小
影响较小
影响一般
影响较大
影响极大
政府养老补贴政策
子女的赡养能力与意愿
社会对养老模式的评价（如“去养老院就是子女不孝”的观念）
周边人的选择（如亲友的养老方式）
20. 您获取养老相关信息的主要渠道是
社交媒体（如微信、抖音）
电视/报纸等传统媒体
社区公告/工作人员宣传
家人朋友推荐
专业养老平台/机构咨询
其他
21. 您认为当前社会在养老服务方面，最需要改进的地方是什么
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