外科休克病人的治疗及护理
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1. 下列对于休克概念理解正确的是
A.休克即心排出量减少
B.休克即心力衰竭
C.休克即严重低血压
D.休克即有效循环血量减少,组织灌流不足
2. 外科最常见的休克类型
A.低血容量休克和过敏性休克
B.低血容量性休克和神经源性休克
C.低血容量性休克和感染性休克
D.过敏性休克和感染性休克
3. 各种类型的休克共同的病理改变是
A.中心静脉压降低
B.血压下降
C.心排出量减少
D.有效循环血量减少
4. 为纠正休克引起的组织低灌注和缺氧,关键的治疗措施
A.应用血管活性药物
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.应用糖皮质激素
5. 患者,男,75岁,突发休克测的中心静脉压4cmH
2
O,血压80/60mmHg,正确的处理措施
A.应用活血管药物
B.补充液体
C.应用血管收缩药
D.纠正酸中毒
6. 患者,男,71岁,突发休克,测的中心静脉压8cmH
2
O,血压86/59mmHg,正确的处理措施是
A.应用血管收缩药
B.充分补液
C.应用强心药
D.纠正碱中毒
7.为休克患者扩容治疗时,首选液体是
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.平衡盐溶液
D.血浆
8. 提示休克已经发展为DIC阶段的临床表现是
A.意识模糊
B.呼吸衰竭
C.四肢厥冷
D.皮肤黏膜出现淤血点、於癍
9. 休克患者护理措施错误的是
A.密切观察病情
B.合理补液
C.维持呼吸道通畅
D.热水袋保暖
10. (10-13题共用题干)患者,男,29岁,2小时前因车祸导致腹部损伤及双下肢骨折,体格检查:体温36.7℃,血压62/49mmHg,神智淡漠,面色苍白,脉搏细速,四肢厥冷,腹部膨隆,右上腹有於癍,右上腹明显压痛,反跳痛,双下肢肿胀明显,有多处伤口,该患者的休克类型是
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.心愿性休克
11. 导致该患者出现休克的病理生理机制不包括
A. 剧烈疼痛
B.有效循环血量下降
C.外周血管收缩
D.多发性创伤
12. 目前首要的处理措施是
A.立即手术
B.应用止血药物
C.迅速补充血容量
D.应用碱性药物纠正酸中毒
13. 下列对该患者的护理措施不正确的是
A.吸氧
B.保暖
C.导尿
D.先输全血,再输平衡盐溶液
14. (14-17题共用题干)张先生,男,28岁,腹部闭合性损伤2小时,体格检查:脉搏140次/分,呼吸28次/分,血压55/46mmHg,意识模糊,口唇发绀,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血液15ml,初步诊断为脾破裂,则该患者的休克类型是
A.创伤性休克
B.失血性休克
C.神经源性休克
D.感染性休克
15. 目前该患者的最佳治疗方案是
A.快速大量输血补液
B.待休克纠正后再进行剖腹探查止血
C.快速补液的同时进行剖腹探查止血
D.立即进行剖腹探查止血
16. 为判断休克病情进展,对该患者进行病情观察时,不重要的内容是
A.血压
B.肢体活动度
C.中心静脉压
D.尿量
17. 患者体温偏低,正确的保暖措施是
A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.毛巾热敷
D.空调升温
18. (18-20题共用题干)患者,男,42岁,因急性胆管炎入院治疗,治疗过程中发现患者神志淡漠,口唇发绀,呼吸急促,体格检查:体温39.6℃,脉搏142次/分,血压66/43mmHg,该患者的休克类型是
A.失血性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.创伤性休克
19. 目前该患者最佳的治疗方案是
A.快速大量补液
B.立即手术
C.加大抗生素用量
D.积极抗休克的同时进行手术
20. 该患者出现皮肤、黏膜於癍,牙龈出血,提示
A.肾衰竭
B.心力衰竭
C.急性呼吸窘迫综合征
D.弥散性血管内凝血
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