2026年新生儿科尿布性皮炎敏感指标查检表

查检护士姓名：

查检患儿床号、姓名（例如:3床梁芳之子）

患儿病案号

请选择日期：

患儿是否发生尿布性皮炎

有无

发生尿布性皮炎的高危因素

皮肤屏障功能不完善，皮肤pH值偏中性尿布更换不及时清洁方式不当，如过度擦拭或使用刺激性清洁剂尿布材质或穿戴不当患儿过敏体质腹泻或消化不良抗生素使用母亲饮食影响对于高危患儿预防尿布性皮炎措施不足患儿大便次数多，性状好患儿哭闹多，难以安抚

重点措施

①A透气（Air）：每班护理时，擦净臀部待干后再换上干净的尿布，增加臀部皮肤透气时间。②B屏障（Barrier）：选择合适的皮肤保护剂，清洁皮肤后臀部涂抹对皮肤无刺激性的婴儿润肤油或煮沸消毒过的茶油，高风险人群预防性使用氧化锌软膏。③C清洁（Cleansing）：为患儿更换纸尿裤前后严格执行手卫生。每次移除纸尿裤后，使用婴幼儿专用湿巾清洁皮肤，动作轻柔，严禁用力刮拭表皮污垢和残留膏剂。④D纸尿裤（Diaper）：选择型号适中松紧适宜的高吸收性、透气性好、质量可靠的一次性纸尿裤，确保纸尿裤粘贴松紧适宜。每2—3小时为新生儿更换一次纸尿裤，有排泄物及时更换。

患儿尿布皮炎分级？

①I度：肛周局部皮肤潮红伴有少量皮疹。②Ⅱ度：肛周及臀部皮肤红，范围较轻度大，皮疹破溃并伴有脱皮。③Ⅲ度：皮肤红，范围广，伴皮疹，皮肤发生较大面积的糜烂和表皮剥脱及渗液。

I度处理：

臀部涂氧化锌软膏或鞣酸软膏；更换尿布品牌；评估患儿大便性质及量，及时报告医师是否需要调整奶品或增加益生菌。

Ⅱ度处理：

每次更换纸尿裤清洗干净臀部后予俯卧位减压；臀部涂莫匹罗星软膏并局部氧疗吹干，形成隔离膜，每天4—6次；评估患儿大便性质及量，及时报告医师是否需要调整奶品或增加益生菌、蒙脱石散等药物。

Ⅲ度处理：

全天处特殊治疗、喂奶时其余时间均予俯卧位减压；足月儿：感染部位0.02%高锰酸钾溶液冲洗每天2次→涂派瑞松药膏，并局部氧疗吹干→2小时后喷洒造口护肤粉于破损皮肤上→涂莫匹罗星软膏，并局部氧疗吹干，以上循环每天3次。评估患儿大便性质及量，及时报告医师是否需要暂停母乳改腹泻奶粉，增加益生菌、蒙脱石散等药物。严重腹泻患儿必要时留置肛管。

患儿尿布性皮炎转归

无变化好转加重痊愈

评估要求

①所有新入院患儿

②班上新发尿布性皮炎患儿

③中度、重度患儿每班至少评估并护理记录一次。

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