2025年11月份理论考试(N2)
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1正常胸水循环中,胸液主要的排出途径是?( )
A. 脏层胸膜毛细血管重吸收
B. 壁层胸膜淋巴管重吸收
C. 肺间质组织吸收
D. 肺泡上皮细胞吸收
2下列哪种病因导致的胸腔积液属于漏出液?( )
A. 胸膜炎症
B. 肝硬化低蛋白血症
C. 肿瘤引起的淋巴管阻塞
D. 外伤导致的胸导管破裂
3胸腔积液患者出现 “气管、纵膈偏向健侧” 的体征,通常提示积液量处于哪种程度?( )
A. 少量积液
B. 中~大量积液
C. 极少量积液
D. 任何积液量均可出现
4针对胸腔积液患者 “清理呼吸道无效” 的护理问题,下列措施错误的是?( )
A. 鼓励患者进行有效咳嗽
B. 每 2~4 小时为患者翻身、拍背一次
C. 每日进行 2 次或每 8 小时 1 次雾化吸入
D. 限制患者饮水,防止痰液稀释过度
5胸腔积液患者发热时,采用降温措施后需间隔多久测量体温并记录?( )
A. 10 分钟
B. 30 分钟
C. 1 小时
D. 2 小时
6为胸腔积液患者进行营养失调护理时,正确的做法是?( )
A. 进餐时大量饮入液体以帮助吞咽
B. 鼓励家属携带患者喜好的家庭自制食品
C. 推荐患者饮用咖啡增进食欲
D. 鼓励患者餐后立即进行活动以促进消化
7下列哪项检查可用于胸腔积液的定量、定位,并协助胸腔穿刺操作?( )
A. X 线检查
B. 超声检查
C. 胸水检查
D. 胸膜活检
8胸腔积液患者出院指导中,关于活动与休息的要求,正确的是?( )
A. 出院后立即恢复正常活动量
B. 尽量减少睡眠时长,多进行活动
C. 活动量以不感到疲劳为宜
D. 无需限制出入公共场所的次数
9中心静脉导管(如 CVC、PICC)换药时,关于无菌操作的要求,下列说法正确的是( )
A. 换药前无需评估穿刺点,直接打开无菌敷料即可
B. 消毒穿刺点及周围皮肤时,应从导管出口处向外螺旋式擦拭,消毒范围直径不小于 5cm
C. 更换敷料时,若发现敷料轻微潮湿,可延迟至下次常规换药时更换
D. 操作过程中手可短暂触碰无菌敷料内侧,只要快速调整位置即可
10某病房在晨间护理时发现 1 名患者出现发热、咳嗽伴肺部影像学异常,经初步排查高度怀疑为甲类传染病(如霍乱),此时护士应首先采取的措施是( )
A. 立即将患者转运至普通隔离病房,再报告科室主任和院感科
B. 立即拨打 120,等待急救人员将患者转至传染病专科医院
C. 立即对患者实施单间隔离,规范佩戴防护用品并报告科室负责人及院感管理部门
D. 立即组织同病房其他患者集体转移至备用病房,再对原病房进行终末消毒
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