中堂镇中心幼儿园2025年防溺水安全教育调查问卷

您好！为了解幼儿家庭防溺水安全教育的现状，提升幼儿园与家庭的安全共育水平，我们需要了解您孩子在园外期间的一些基本情况，感谢您的支持与配合！

1.您是孩子的

父亲母亲祖辈其他监护人

2.孩子所在年级

小班中班大班

3.假期周末里家长是否尽到监管责任

是否

4.是否居住在临水、临湖、临河（居住地周边500米范围内）

是否

5.当孩子在水边玩耍时，您或家人能做到“伸手即距离、视线不离开”吗?

每次都能大多数时候能偶尔做到基本做不到

6.您有没有（）收到幼儿园发来的预防溺水《教育部致全国中小学生家长的一封信》，并认真阅读了信的内容，了解防溺水相关要求，一定承担起监护责任，防范溺水事故。是否已将信的回执签字后交给幼儿园? ( )

A、有收到，已经上交B、没有收到，还未上交

7.您认为孩子所在幼儿园开展防溺水教育的效果如何? ( )

A、非常好B、一般C、不好D、不清楚

8.你在家里和孩子讲授防溺水等安全知识时，孩子的态度是:

认真听无所谓，溺水离我很远唠叨

9.您认为孩子发生溺水的高危场所有哪些?（多选）

浴缸/家庭水桶小区喷泉/景观池游泳馆江河湖海水库/水塘工地水坑其他

10.您知道学生游泳要遵守的“六个不”包括:

不准私自下水游泳;不准擅自与他人结伴游泳;不准在无家长或教师带领的情况下游泳;不到无安全设施、无救援人员的水域游泳;不准到不熟悉的水域游泳;不准不会水性的学生擅自下水施救。

11.防溺水:四个知道“包括:

知去向知同伴知归时知内容

12.以下哪些表现可能是幼儿溺水的无声征兆？（可多选）

头在水中直立，无法抬头嘴巴时沉时浮，无法呼救手臂前伸但无法划水眼神呆滞、头发盖住额头剧烈拍打水面大声呼叫?

13.对孩子的安全监护工作，您觉得做到位了吗?您是怎么做孩子的安全监护工作的呢?

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