患者使用体验调查问卷（线上）——便通胶囊
第一部分:使用背景与基本情况
姓名
省份城市
调研时间
1. 您（使用者）的年龄段是?（单选）
A. 18岁以下
B. 18-35岁
C. 36-50岁
D. 51-65岁
E. 66岁及以上
2. 您的职业是?
○ 上班族
○ 体力劳动者
○ 退休人员
○ 孕产妇
○ 其他
3. 您购买便通胶囊主要是为了解决什么类型的便秘问题?(单选)
A. 偶尔发生的临时性便秘
B. 长期反复的习惯性便秘
C. 特定原因引起的便秘（如老年体弱、产后、术后等）
D. 其他
4. 您希望便通胶囊除了通便，还能帮助改善哪些问题?
A. 缓解腹胀、腹部不适
B. 改善食欲不振
C. 调理身体根本，减少复发
D. 其他
5. 您最初是通过什么渠道了解到便通胶囊的?（可多选）
A. 医生/药师推荐
B. 亲友推荐
C. 网络广告/健康资讯（如小红书、抖音、健康网站）
D. 药店店员介绍
E. 其他
6. 您使用本产品已有多长时间?
A. 少于2周
B. 2周-1个月
C. 1-3个月
D. 3个月以上
7. 在使用本产品前，您便秘的困扰已持续了多久?
A. 近期偶尔发生
B. 数月（3-6个月）
C. 长期（半年以上）
D. 不确定
第二部分:产品效果与体验评价
1. 总体来看，您对便通胶囊的通便效果满意吗?
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不太满意
E. 非常不满意
2. 在【改善排便困难（如费力、时间长）】方面，您感觉效果如何?
A. 效果非常明显
B. 效果比较明显
C. 效果一般
D. 没有效果
3. 在【改善粪便性状（使干硬粪便变软成形）】方面，您感觉效果如何?
A. 效果非常明显
B. 效果比较明显
C. 效果一般
D. 没有效果
4. 在【增加排便频率，恢复正常排便周期】方面，您感觉效果如何?
A. 效果非常明显
B. 效果比较明显
C. 效果一般
D. 没有效果
5. 在【缓解腹胀、腹部不适】等伴随症状方面，您感觉效果如何?
A. 效果非常明显
B. 效果比较明显
C. 效果一般
D. 没有效果
E. 不适用/无此症状
6. 您觉得服用后大概多久开始感觉到效果?
A.当天内
B. 2-3天
C. 4-7天
D. 1周以上才见效
E.至今未感觉到明显效果
7. 您认为本品作为中药制剂，其作用特点（如温和、调理根本）体验如何?
A. 起效温和，无剧烈腹泻，体验很好
B. 效果适中，体验较好
C. 感觉一般
D. 起效太慢，不如预期
8. 在使用便通胶囊期间，您是否同时使用过其他通便产品（如西药、其他中成药、保健品、益生菌等）?
○ 是
○ 否
9. 追问（如果上题选“是”）:与这些产品相比，您认为便通胶囊的主要优势是什么?
A. 效果更持久稳定
B. 身体感觉更温和舒适
C. 更注重根本调理
D. 无明显优势
10. 最终促使您决定购买便通胶囊的最主要原因是什么?（单选）
A. 医生或药师的专业推荐
B. 品牌知名度和信任感
C. 产品成分和中医理论说服了我
D. 价格优惠或促销活动
E. 亲友的真实使用好评
11. 在使用过程中，您是否出现过任何不适?(如腹泻、腹痛、过敏等)（单选）
A. 完全没有，非常温和
B. 有轻微不适（请注明_________，如轻微腹泻）
C. 有明显不适（请注明）
第三部分:产品与品牌认知
1. 您对便通胶囊“健脾益肾、润肠通便”的中医治疗理念认同吗?
A. 非常认同，正是看中其调理优势
B. 比较认同
C. 无所谓，只看重通便效果
D. 不太了解
2. 您认为本品的价格如何?
A. 物有所值，性价比高
B. 价格略高，但可以接受
C. 价格偏高，负担较大
D. 没关注过价格
3. 您下次遇到便秘困扰时，是否会再次购买便通胶囊?
A. 一定会
B. 可能会
C. 不确定
D. 可能不会
E. 绝对不会
4. 您有多大可能向亲友推荐便通胶囊?（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
第四部分:产品改进建议
1. 为了持续改进，请问您觉得便通胶囊在以下哪些方面可以优化?
A. 希望提供更深入的产品知识和销售技巧培训
B. 需要更多实用的促销物料（如POP、体验装、宣传页）
C. 建议优化产品包装或剂型，提升顾客体验
D. 希望有更多临床数据或成功案例分享，方便推荐
E. 建议加强品牌宣传，提升消费者认知度
F. 其他（请简要填写）:
G. 目前比较满意，暂无意见或建议
关闭
更多问卷
复制此问卷