平阳县基层慢性病医防融合技能选拔赛理论测试(护理卷)
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一. 单项选择题(每题 2 分,共 40 分)
1.护士为高血压患者测量血压时,规范的体位是( )
A. 坐位,上臂自然下垂
B. 坐位,上臂中点与心脏同一水平
C. 卧位,上臂低于心脏水平
D. 立位,上臂高于心脏水平
2.糖尿病患者注射胰岛素后出现低血糖症状(头晕、心慌),护士首先应( )
立即测血糖
静脉注射 50% 葡萄糖
口服 15g 葡萄糖
转诊至上级医院
3.护士为高血压患者进行生活方式指导,核心是( )
仅告知药物服用方法
限盐、减重、运动、戒烟戒酒
仅监测血压
无需家属参与
4.糖尿病患者足部护理的重点是( )
A. 每日用热水泡脚(水温 > 40℃)
B. 穿宽松透气鞋,每日检查足部有无破损
C. 自行修剪鸡眼、老茧
D. 足部出现伤口时涂抹抗生素软膏即可
5.护士为服用 ACEI 类药物的高血压患者进行用药指导,需重点告知的不良反应是( )
A. 踝部水肿
B. 干咳
C. 心动过缓
D. 高血钾
6.糖尿病患者血糖监测的正确时间,不包括( )
A. 空腹(晨起未服药前)
B. 餐后 2 小时(从吃第一口饭开始计时)
C. 睡前
D. 服药后立即测量
7.糖尿病患者使用胰岛素笔注射,护士指导的正确注射部位是( )
A. 上臂外侧、腹部、大腿外侧
B. 肘关节附近
C. 膝关节附近
D. 瘢痕处
8.护士为高血压合并肾病患者监测病情,需重点关注的指标是( )
A. 仅血压
B. 血压 + 血钾 + 血肌酐
C. 仅血钾
D. 仅血肌酐
9.护士为服用 β 受体阻滞剂的高血压患者监测生命体征,需重点关注( )
A. 血压
B. 心率
C. 血压 + 心率
D. 体温
10.糖尿病患者饮食指导中,护士应告知患者每日主食量控制的原则是( )
A. 无限制
B. 按体重计算(如每公斤体重 25~30kcal)
C. 仅吃粗粮,不吃细粮
D. 仅吃蔬菜,不吃主食
11.护士为高血压患者进行静脉输液,选择的降压药物应为( )
A. 短效降压药(如硝普钠,需避光)
B. 长效降压药(如氨氯地平)
C. 仅口服药,不静脉用药
D. 任意降压药均可
12.糖尿病患者使用动态血糖监测仪,护士应告知患者监测期间的注意事项是( )
A. 可剧烈运动
B. 避免洗澡、游泳
C. 无需记录饮食、运动
D. 仪器报警时无需处理
13.护士为高血压患者进行门诊随访,需记录的内容不包括( )
A. 血压值
B. 用药情况
C. 生活方式改善情况
D. 患者家庭地址
14.护士为高血压急症患者建立静脉通路,首选( )
A. 手背静脉
B. 肘正中静脉
C. 头皮静脉
D. 下肢静脉
15.糖尿病患者出现酮症酸中毒,护士的首要处理是( )
A. 建立静脉通路,快速补液
B. 口服降糖药
C. 仅监测血糖
D. 转诊,不处理
16.基层慢性病一体化门诊 “诊中管理” 的核心是( )
A. 健康宣教
B. 路径化规范诊疗
C. 诊前随访数据采集
D. 上门随访
17.对慢性病患者开展 “诊后跟踪”,核心内容不包括( )
A.复查异常指标
B.调整治疗方案
C.仅记录就诊次数
D.评估并发症进展
18.2 型糖尿病患者(BMI 29kg/m²)拒绝药物治疗,仅愿接受生活方式干预,观察周期最长为( )
A.1 个月
B.3 个月
C.6 个月
D.12 个月
19.对慢性病患者开展 “路径化管理”,需依据的核心文件是( )
A.《国家基层高血压防治管理指南》《国家基层糖尿病防治管理指南》
B.仅《国家基本公共卫生服务规范》
C.仅《浙江省高血压糖尿病医防融合路径化管理指导意见》
D.仅《温州市基层慢性病医防融合机制文件》
20.高血压患者随访时血压 138/88mmHg(已达标),无不适,随访频率应为( )
A.每月 1 次
B.每 3 个月 1 次
C.每 6 个月 1 次
D.每年 1 次
二、多项选择题(每题 3分,共45 分)
1.护士为高血压患者测量血压的规范操作包括( )
A. 测量前 30 分钟禁止吸烟、饮咖啡
B. 患者安静休息 5 分钟
C. 袖带下缘距肘窝 2.5cm,松紧可插入 1~2 指
D. 首诊测量双上臂血压
2.糖尿病患者低血糖的护理措施包括( )
A. 意识清楚者:口服 15~20g 葡萄糖
B. 意识障碍者:静脉注射 50% 葡萄糖 20~40mL
C. 每 15 分钟监测 1 次血糖
D. 血糖达标后,若距下次就餐 > 1 小时,补充含淀粉食物
3.护士为高血压患者进行生活方式干预指导,内容包括( )
A. 限盐:每日 < 6g,使用限盐勺
B. 减重:BMI 控制在 18.5~23.9kg/m²
C. 运动:每周 150 分钟中等强度有氧运动
D. 戒烟:使用尼古丁替代疗法(如贴片)
4.护士为服用 ACEI 类药物的高血压患者监测不良反应,需关注( )
A. 干咳
B. 血管神经性水肿(罕见但严重)
C. 血钾升高
D. 血肌酐升高
5.护士为高血压急症患者进行急救护理,措施包括( )
A. 立即卧床休息,头偏向一侧
B. 建立静脉通路,输注短效降压药
C. 监测血压、心率、血氧饱和度
D. 出现意识障碍时,保持呼吸道通畅
6.糖尿病患者饮食护理的原则包括( )
A. 控制总热量,均衡营养
B. 主食粗细搭配(如全谷物占 1/3)
C. 多吃蔬菜(每日≥500g)
D. 限制添加糖(如含糖饮料)
7.护士为服用 β 受体阻滞剂的高血压患者进行用药护理,需注意( )
A. 监测心率,避免 < 60 次 / 分
B. 避免突然停药(防撤药综合征)
C. 支气管哮喘患者禁用
D. 观察有无肢端发冷(不良反应)
8.糖尿病患者运动护理的注意事项包括( )
A. 运动前监测血糖,<7.0mmol/L 补充碳水化合物
B. 运动时携带糖果、急救卡
C. 避免在恶劣天气(如高温、寒冷)运动
D. 合并足部病变者,选择游泳、骑车等无负重运动
9.护士为高血压合并糖尿病患者进行综合护理,内容包括( )
A. 血压控制目标 < 130/80mmHg
B. 血糖控制目标:空腹 4.4~7.0mmol/L
C. 监测血钾(避免 ACEI/ARB 类药物致高钾)
D. 健康教育:同时涵盖高血压、糖尿病管理
10.糖尿病患者胰岛素注射的护理要点包括( )
A. 注射部位轮换(每次间隔 1~2cm)
B. 注射前摇匀中效胰岛素
C. 注射后按压注射部位 10~15 秒
D. 未开封胰岛素冷藏保存(2~8℃)
11.护士为高血压患者进行门诊随访,需收集的信息包括( )
A. 血压测量结果
B. 用药依从性(是否按时服药)
C. 生活方式改变(如限盐、运动)
D. 有无药物不良反应(如干咳、水肿)
12.糖尿病患者急性并发症的护理识别要点包括( )
A. 低血糖:心慌、手抖、意识障碍
B. 糖尿病酮症酸中毒:恶心、呕吐、烂苹果味呼吸
C. 高血糖高渗状态:嗜睡、脱水、血糖显著升高
D. 仅监测血糖,无需观察症状
13.基层慢性病一体化门诊 “诊前管理” 的内容包括( )
A.症状询问和体征采集(血压、BMI、腰围)
B.完善健康档案
C.开展健康宣教
D.为诊中患者提供检验检查服务
14.浙江省慢性病一体化门诊建设的原则包括( )
A.医防融合
B. 提质增效
C. 科技赋能
D. 强制统一建设标准
15.温州市推进基层慢性病分级诊疗的举措包括( )
A.建设基层慢性病特色科室
B. 推行慢性病长处方(最长 3 个月)
C. 开展 “互联网 + 护理” 上门服务
D. 实现慢性病诊疗数据互通共享
三、判断题(每题 1.5分,共 15 分)
1.护士为高血压患者测量血压,袖带松紧以能插入 1~2 指为宜。
对
错
2.糖尿病患者低血糖时,意识清楚者应首先静脉注射 50% 葡萄糖。
对
错
3.护士为高血压患者进行生活方式指导,应鼓励家属参与,共同营造健康环境。
对
错
4.糖尿病患者足部护理,每日洗脚水温应控制在 37℃以下。
对
错
5.护士为服用钙通道阻滞剂的患者指导,踝部水肿为正常反应,无需处理。
对
错
6.糖尿病患者血糖监测,血糖仪无需定期校准,可长期使用。
对
错
7.护士为高血压急症患者进行护理,需快速将血压降至正常范围。
对
错
8.糖尿病患者饮食护理,应限制所有碳水化合物摄入。
对
错
9.护士为服用利尿剂的患者监测血钾,若血钾 < 3.5mmol/L,需及时补充钾盐。
对
错
10.糖尿病患者运动护理,每周至少进行 2~3 次抗阻训练(如举哑铃)。
对
错
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