防跌倒/坠床上半年考核
1. 您的姓名：
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一、单选题（每题5分，总共50分）
患者首次下床活动时，最核心的安全措施是?
A. 立即自行去卫生间
B. 必须有医护人员或家属在旁协助
C. 服用止痛药后马上活动
D. 自己扶着输液杆行走
3. 用于评估患者跌倒风险的常用工具是?
A. Braden评分
B. Morse跌倒风险评估量表
C. GCS评分
D. APACHE II评分
4. 关于床栏的使用，以下说法不正确的是?
A. 对于躁动不安、意识不清的患者，应常规使用床栏
B. 使用床栏就绝对安全，无需再采取其他措施
C. 床栏应确保固定稳妥，无损坏
D. 应向患者及家属解释使用床栏的目的
5. 预防患者因体位性低血压跌倒，以下措施最重要的是?
A. 鼓励患者多喝水
B. 遵循“三部曲”:平躺30秒→坐起30秒→站立30秒，无不适再行走
C. 让患者快速下床以锻炼耐力
D. 始终卧床休息
6. 当发现患者发生跌倒时，护士应首先做什么?
A. 立即将患者扶起至床上
B. 立即通知医生
C. 立即赶到现场，同时呼救，评估患者意识和伤情，勿随意搬动
D. 立即清理现场，防止其他患者看到
7. 以下哪类常用药物会增加患者跌倒的风险?
A. 抗生素
B. 降压药、利尿剂、镇静镇痛药
C. 保肝药
D. 抑酸药
8. 对患者及家属进行防跌倒健康教育的最佳时机是?
A. 只在入院时进行一次
B. 在患者发生跌倒后
C. 贯穿于入院时、手术后、病情变化时及整个住院期间
D. 仅在出院时
9. 患者使用镇静镇痛药物后，最安全的措施是?
A. 鼓励患者多下床活动以促进恢复
B. 嘱患者卧床休息，必要时加用床栏，并明确告知“下床必须求助”
C. 让家属在旁玩手机看护即可
D. 为方便患者活动，将呼叫器放在远处
10. 护士交接班时，对于跌倒高风险患者的交接内容，最重要的是?
A. 患者的家庭经济状况
B. 患者的跌倒风险等级及需要采取的特殊措施
C. 患者的饮食偏好
D. 患者家属的探视频率
11. 对于携带多种管路（如腹腔引流管、静脉输液管）的患者，预防其跌倒的关键是?
A. 告知患者绝对卧床，禁止活动
B. 下床活动前，妥善固定所有管路，并留有足够长度
C. 用胶布将管路全部粘在患者身上
D. 加快输液速度，尽早拔除输液管
二、 多项选择题（每题5分，共50分）
12. 患者跌倒/坠床的高风险人群包括?
A. 大于65岁的老年患者
B. 有跌倒史的患者
C. 全麻或硬膜外麻醉术后24小时内的患者
D. 使用镇静剂、降压药、利尿剂的患者
13. 有效的环境预防措施包括?
A. 保持病房及通道畅通、地面干燥
B. 将床的高度调至最低，并固定好脚轮
C. 将呼叫器、水杯、便器等物品放在患者易取处
D. 夜间开启地灯，保证充足的照明
14. 护士应对所有入院/转入患者进行跌倒风险评估，其时机包括?
A. 入院或转入时
B. 病情发生变化时（如手术后、使用新药后）
C. 发生跌倒事件后
D. 每周固定复查一次
15. 以下哪些行为是导致患者跌倒的常见不安全因素?
A. 患者穿着大小不合适的拖鞋或鞋底光滑的鞋子
B. 地面有积水、杂物
C. 患者未寻求帮助而自行尝试下床
D. 输液架、轮椅等设备未固定好
16. 对跌倒高风险患者的综合干预措施应包括?
A. 加强巡视，特别是在夜间、交接班等薄弱时段
B. 严格交接班，确保信息传递无误
C. 指导患者正确使用呼叫器，并做到“呼之即应”
D. 鼓励并协助患者进行力所能及的活动
17. 关于患者及家属的健康教育，应重点告知的内容有?
A. 患者目前的跌倒风险等级及注意事项
B. 呼叫器的正确使用方法
C. 起床、站立、行走时务必缓慢，并寻求帮助
D. 合适的衣裤和防滑鞋的重要性
18. 患者发生跌倒后，正确的处理流程包括?
A. 立即扶起患者，检查有无受伤
B. 立即测量生命体征，评估伤情，同时通知医生
C. 根据伤情进行必要的检查和处理（如X光）
D. 填写不良事件报告表，并组织科室讨论分析
19. 以下哪些药物因其药理作用可能增加跌倒风险，需要特别关注?
A. 胰岛素和口服降糖药（可能导致低血糖）
B. 呋塞米等利尿剂（导致尿频、体位性低血压）
C. 地西泮等镇静催眠药（导致嗜睡、头晕）
D. 硝苯地平等降压药（导致头晕、低血压）
20. 为预防术后患者跌倒，在患者活动方面应做到?
A. 评估患者的活动能力，制定个性化的活动计划
B. 首次下床必须在医护人员指导和协助下进行
C. 指导患者活动时妥善固定各种管路（如引流管、输液管）
D. 告知患者若感到头晕、乏力，应立即靠墙或坐下/蹲下
21. 预防跌倒的“三部曲”内容包括?
A. 醒来后先在床上平躺半分钟
B. 在床沿坐半分钟，活动下肢
C. 站起来后，在原地站立半分钟
D. 感觉良好后，在有人搀扶下开始行走
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