三基训练知识考试(N0-N1)
本次考试主要涵盖基础护理学知识中的生命体征评估与护理内容,共10题,总分100分。请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
一、单选题(每题8分,共40分)
2. 患者,男性,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,查体:T 38.5℃,P 110次/分,R 28次/分,BP 130/85mmHg,SpO₂ 88%(未吸氧状态)。该患者目前最可能存在的呼吸异常是()
呼吸过速伴呼吸浅快
呼吸过缓伴呼吸深大
呼吸过速伴呼吸深大
呼吸过缓伴呼吸浅快
3. 测量血压时,若袖带过松,测得的血压值会()
偏高
偏低
不受影响
脉压变小
4. 下列关于异常脉搏的描述,错误的是()
间歇脉可见于心房颤动患者
绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率
洪脉常见于高热患者
奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失
5. 患者,女性,30岁,不慎被开水烫伤左上肢,局部疼痛剧烈,皮肤发红,无水疱。该患者的烧伤深度及适宜的体温测量方法是()
Ⅰ度烧伤,可测量口腔温度
浅Ⅱ度烧伤,可测量腋下温度
Ⅰ度烧伤,可测量腋下温度
深Ⅱ度烧伤,应测量直肠温度
6. 评估患者体温时,下列哪种情况可导致测量结果高于实际体温()
用冷毛巾擦拭额头后立即测量口腔温度
测量腋下温度时,患者刚饮用过冰水
测量直肠温度时,患者躁动不安
测量口腔温度时,体温计放置于舌下热窝处,闭口3分钟
二、多选题(每题12分,共60分)
7. 关于血压测量的注意事项,下列说法正确的有()
测量前患者需安静休息至少5分钟
袖带宽度应为患者上臂周径的1/2
测量时患者肘部应与心脏处于同一水平
重复测量血压时,应间隔1-2分钟
发现血压听不清或异常时,应立即重测
8. 患者出现高热持续期的临床表现可能包括()
皮肤潮红而灼热
呼吸、脉搏加快
大量出汗
口唇干燥
寒战
9. 可引起脉压增大的疾病有()
主动脉瓣关闭不全
甲状腺功能亢进症
严重贫血
主动脉瓣狭窄
心包积液
10. 对呼吸功能不全患者进行氧疗时,观察氧疗效果的指标包括()
呼吸频率、节律
心率、血压
SpO₂或PaO₂
意识状态
皮肤颜色及温度
11. 测量脉搏时,应注意的事项有()
首选桡动脉,必要时可选择颞动脉、颈动脉等
计数15秒,将测得数值乘以4
若发现脉搏短绌,应两人同时测量,一人测心率,一人测脉率
测量前如有剧烈活动,应休息30分钟后再测
偏瘫患者应测量健侧肢体的脉搏
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