护理创新关键技术与创新进展学习班满意度调查
各位护理同仁,您好!
为了更好地了解大家的健康状况、生活方式以及对我们健康管理学习班的反馈,特开展此次问卷调查。问卷内容涵盖个人基本信息、日常健康生活方式、饮食行为习惯以及您对学习班的满意度等方面。
完成这份问卷预计会占用您5-6分钟的时间。非常感谢您抽出宝贵时间参与本次调查,您的支持与配合是我们不断进步的动力!
一、个人基本信息
1. 年龄
2. 性别
男
女
3. 婚姻状况
未婚
已婚
离异
其他
4. 教育程度(以最高学历为准)
中专/大专及以下
本科
硕士及以上
5. 工作年限
0-5
6-10
10-15
15-20
>20
6. 所在科室
内科
外科
专科
门诊
急危重症
手术麻醉
管理处
医技部门
其他
7. 专业技术职称
无
初级
中级
高级
8. 您长期生活的地区在?
南方
北方
东部
西部
中部
9. 长期居住状态
独居
与他人同住(如朋友、同事)
与家人同住
与配偶同住
其他
10. 过去一个月内,上夜班或值班的情况
0次
1-2次/每月
3-4次/每月
1-2次/每周
3-4次/每周
5次及以上/每周
11. 上夜班的模式
没有夜班
每周白班夜班交替
值班
专职夜班(专门上夜班,不轮白班)
夜班承包(上五天夜班,休息五天)
二、健康状况及生活方式
12. 既往是否确诊过慢性疾病
否
是
13. 近一年,您觉得你的健康状况怎么样
很好
好
一般
不好
很不好
14. 您最近一个月有感到紧张及压力吗
无压力
有一点压力
较大压力但不影响工作和生活
压力大到影响工作和生活
15. 您吸烟吗?
吸烟
不吸烟但有被动吸烟
不吸烟且没有被动吸烟
已戒烟
16. 您过去一年饮酒?
不饮酒
已戒酒
每月少于一次
每月1~10次
每月超过10次
17. 您的睡眠质量
较好
一般
较差
18. 近一年是否有主动参与锻炼?(不包括因工作或其他必要性而进行的活动)
无
有
19. 您平常主要的就餐方式
自己做饭/带饭
点外卖
食堂
餐饮店
其他
20. 您外出参加聚餐活动的频率
从不
很少
有时
经常
总是
21. 您是否因为工作原因而延迟或错过用餐
从不
很少
有时
经常
总是
22. 过去三个月内您主动向专业人士了解过健康饮食信息吗?
无
有
23. 您对社区或工作单位的餐饮设施提供的食物种类、价格、味道满意吗
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
24. 您的社区或工作单位开展过健康饮食宣传活动(如发放定量盐罐、油罐、软尺;进行科普讲座或活动等)
从不
很少
有时
经常
总是
25. 具体的饮食行为情况
很不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
我吃饭时比较注意不同食物的搭配
我选择食物主要考虑简便的原则
我一般就吃喜欢的几样菜,很少换花样
我经常热一些剩饭剩菜吃。
我喜欢做饭。
我选择食物时首先考虑的是口味而不是健康。
只要不做饭,我随便吃什么都可以。
过了保质期的食物,只要觉得没坏,我还是会把它吃掉。
觉得无聊的时候,我会吃些零食。
我经常吃零食。
吃饭前觉得肚子饿的时候我会吃些零食填填肚子。
我经常吃甜的零食。
如果工作很忙,我会用零食代替正餐。
我从不错过三餐中的任何一顿正餐。
我几乎从不吃零食。
我喜欢去超市或商店闲逛买些零食吃。
有些时候即使我不饿也会吃些零食。
我心情不好的时候,不想吃任何东西
无论心情好不好都不会影响我的饮食
看了相关宣传后,为了健康起见平时爱吃的食物我也不吃了
我在家吃饭是因为比去外面吃干净
我的情绪好坏会影响我吃什么及吃多少
我经常吃维生素片或钙片
我每顿饭一般只吃八成饱
我会选择吃一些健康食品,虽然我并不喜欢吃
我比较关心关于健康饮食方面的信息
我经常吃油炸或高油脂的食物
出于健康的考虑,我的口味比以前清淡了
虽然知道有些食物不利于健康,但觉得好吃,我还是会吃
我经常喝含糖饮料
我经常吃腌制食品
我的口味比较重
我的早餐很不规律,有时吃有时不吃
我吃饭速度很快
吃饭的时候,我喜欢细嚼慢咽
我一日三餐非常规律
我喜欢边吃饭边看电视或者报纸书籍
一般说来我的晚餐吃得最好,最丰盛
三、满意度调查部分
26. 您对本次培训课程内容的总体满意度如何?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
27. 课程内容是否贴近您的实际工作需求?
非常贴近
贴近
一般
不贴近
非常不贴近
28. 您对课程内容的实用性评价如何?
非常实用
实用
一般
不实用
非常不实用
29. 4.课程内容是否具备一定的前沿性和前瞻性?
具备
不具备
不知道
30. 您对授课师资的教学水平满意度如何?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
31. 您对培训中的互动环节(如提问、讨论)评价如何?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
32. 您对培训时间安排的满意度如何?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
33. 本次培训是否达到了您的学习目标?
完全达到
基本达到
部分达到
未达到
完全未达到
34. 本次培训有无乱收费现象?
有
无
不知道
35. 您会将本次培训推荐给同事或朋友吗?
一定会
可能会
不确定
可能不会
一定不会
36. 您对本次培训的课程内容有哪些建议或意见?
37.
您对培训讲师的教学方式有哪些建议或意见?
38.
您认为本次培训还有哪些需要改进的地方?
39. 您对未来继续医学教育培训项目有哪些期待?
40.
如果您愿意接受后续回访或进一步沟通,请留下您的联系方式:
联系电话
电子邮箱
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