湘阴县人民医院十一月份门诊患者满意度调查
尊敬的患者您好!感谢您在百忙之中填写此份问卷。为了进一步改善门诊服务质量,更好的为患者服务,特制定此问卷,衷心感谢您的参与,问卷完全匿名,您可放心填写。
1. 您采用的是哪一种挂号方式?
1.窗口挂号
2.预约挂号(微信公众号)
2. 您挂号的科室是:——
3. 门诊服务窗口(如挂号与收费、导医、门诊咨询台等)工作人员服务有礼貌,能解答疑问。
非常满意
基本满意
一般
不太满意
非常不满意
4. 门诊候诊区护士服务有礼貌,能解答疑问。
非常满意
基本满意
一般
不太满意
非常不满意
5. 医院内的路标和指示是否明确?
非常明确
比较明确
一般明确
不太明确
非常不明确
6. 医院的厕所是否清洁无异味?
非常清洁
比较清洁
一般清洁
不太清洁
我没使用过
7. 您对医院服务设施的整体印象如何?(比如座椅、电梯、饮水设备)
非常满意
基本满意
一般
不太满意
非常不满意
8. 医院的空间布局是否便利?(如分诊、挂号、诊室、检查、收费等部门的楼层、距离)
非常便利
比较便利
一般便利
不太便利
非常不便利
9. 就诊过程中,医务人员是否注意保护您的隐私?(如检查室是否拉上窗帘)
总是
偶尔
有时
经常
从不
10. 医生互动提问,仔细听我讲述病情,并用我能理解的方式解答我的疑问。
非常满意
基本满意
一般满意
不太满意
非常不满意
11. 医生向我解释了疾病过程、状况,为我提供了诊疗方案的相关信息和诊疗建议,并能听取、考虑我的意见。
非常满意
基本满意
一般满意
不太满意
非常不满意
12. 看病期间,您的抱怨和不满能否及时得到回应?
非常及时
比较及时
一般及时
不及时
非常不及时
13. 对就医体验的整体感受
非常满意
比较满意
一般满意
不满意
非常不满意
14. 您是否愿意向周围人员推荐您所在的医院?
非常愿意
比较愿意
一般愿意
不太愿意
非常不愿意
15. 您的性别:
男
女
16. 您的年龄(岁)?
请选择
17. 您的居住地是?
城镇
农村
18. 您的文化程度是?
初中及以下
中专/高中
大专/本科
硕士及以上
19. 您的联系电话?(本次为匿名调查,需要提供部分个人信息,用于后续的问卷分析。)
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