中国营养学会合理膳食专项基金项目西北居民早餐膳食调查问卷
您好!感谢您参与本次早餐膳食调查。本问卷旨在全面了解您的早餐饮食行为、营养摄入、习惯偏好及影响因素,为制定科学合理的早餐营养指导提供依据。
1. 性别
男
女
2. 民族
汉族
回族
藏族
其他(请注明)
3. 年龄
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56-65岁
65-79岁
80-89岁
90-99岁
100岁及以上
4. 职业
学生
工人(包括农民工)
农民
管理人员/干部
专业技术人员
商业服务人员
个体经营者
退休/离休人员
家务
其他(请注明)
5. 学历
初中及以下
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
6. 居住地
城市
乡镇
农村
7. 家庭结构
独居
夫妻二人
三口之家
三代同堂
其他(请注明)
8. 身高
9. 体重
10. 是否患有慢性疾病
糖尿病
高血压
高血脂
胃肠疾病
心血管疾病
其他(请注明)
无
11. 是否有特殊饮食需求或禁忌
素食主义者
乳糖不耐受
麸质过敏
特定食物过敏(请注明)
宗教饮食禁忌(如清真、佛教素食等)
无
12. 您通常是否吃早餐
每天都吃
每周4-6天
每周1-3天
几乎不吃
13. 您通常几点吃早餐
6:00-7:00
7:01-8:00
8:01-9:00
9:01-10:00
10:00以后
时间不固定
14. 您通常在哪里吃早餐
家中
工作单位/学校食堂
路边早餐摊
连锁早餐店(如麦当劳、永和豆浆等)
便利店/超市
路上(边走边吃)
其他(请注明)
15. 您通常花多少时间吃早餐
少于5分钟
5-10分钟
11-20分钟
21-30分钟
30分钟以上
16. 您认为早餐对健康的重要性如何
至关重要
比较重要
一般
不太重要
无所谓
17. 您对早餐的口味偏好是什么
清淡
重口味(如咸、辣)
甜食
油腻
其他(请注明)
18. 您工作日和周末的早餐习惯是否不同
完全相同
略有不同
明显不同(请简要说明)
请回忆过去一周,您早餐常吃的食物种类及频率
19. 主食类
每天
3-5次/周
1-2次/周
不吃
米饭/粥
馒头/花卷/包子
面条/米粉
面包/吐司
饼类(煎饼、手抓饼等)
粗杂粮(玉米/红薯/燕麦)
牛肉面
20. 您早餐常吃的其他主食:___
21. 蛋白质类
每天
3-5次/周
1-2次/周
不吃
鸡蛋(煮蛋、煎蛋)
牛奶/酸奶
豆浆/豆花
瘦肉(牛肉、鸡肉、猪肉)
鱼/虾
豆制品(豆腐、豆干)
22. 您早餐常吃的其他蛋白质类:___
23. 蔬菜与水果类
每天
3-5次/周
1-2次/周
不吃
新鲜蔬菜(如沙拉、炒菜)
水果(如苹果、香蕉)
果蔬汁
24. 您早餐常吃的其他蔬菜与水果类:___
25. 饮品
每天
3-5次/周
1-2次/周
不喝
白开水
茶(绿茶、红茶、花茶)
咖啡
含糖饮料(奶茶、碳酸饮料)
甜胚子
灰豆子
26. 您早餐常喝的其他饮品:___
27. 您早餐常吃的坚果种类是
每天
3-5次/周
1-2次/周
不吃
核桃
杏仁
腰果
花生
开心果
夏威夷果
松子
巴旦木
28. 油脂
每天
3-5次/周
1-2次/周
不使用
您早餐常使用食用油频率
29. 您早餐使用油的主要是
煎蛋/炒蔬菜
拌面/凉菜
烘焙糕点
涂抹面包
30. 您早餐常用其他油脂:___
31. 您早餐通常摄入的食物种类数量为
1类(如仅主食)
2类
3类
4类及以上
32. 您早餐的食量通常为
很少(仅垫肚子)
适量(能维持到午餐前不饿)
较多(接近午餐量)
暴饮暴食
视情况而定
33. 您是否会在早餐时添加以下调味品或配料
糖
盐
酱油/醋
辣椒酱
蜂蜜
生酱/果酱
橄榄油/香油
其他(请注明)
34. 您早餐的主要来源是
家人准备
自己烹饪
外出购买(路边摊、便利店、快餐店)
单位/学校食堂
点外卖
吃隔夜剩菜
其他(请注明)
35. 您自己制作早餐的频率
每天
每周3-5次
每周1-2次
几乎不自己做
36. 您选择早餐时最关注的因素是
营养均衡
口味美味
方便快捷
价格实惠
食材新鲜
低糖低脂
品牌信誉
环保包装
其他(请注明)
37. 您平均每天早餐的消费金额约为
0-5元
6-10元
11-15元
16-20元
20元以上
工作日
周末/节假日
38. 您不吃早餐的主要原因是什么
时间紧张(如赶上班/上学)
睡懒觉错过早餐时间
不饿或没食欲
控制体重(如减肥)
附近没有合适的早餐选择
经济原因
其他(请注明)
无
39. 您是否了解“营养早餐”的基本标准(如包含谷类、蛋白质、蔬果等)
非常了解并践行
了解但偶尔践行
听说过但不清楚
完全不了解
40. 您是否曾尝试改善早餐结构(如增加蔬果、减少油腻食物等)
是,效果显著
是,但难以坚持
偶尔尝试
从未尝试
41. 您是否愿意接受以下早餐相关服务或指导
个性化营养搭配方案
快手早餐食谱视频
健康食材购买推荐
社区早餐配送服务
线上健康讲座或咨询
不愿意
42. 您是否关注过与早餐相关的健康资讯或政策(如政府推广的“营养早餐工程”)
经常关注
偶尔了解
听说过但不关注
完全不了解
43. 您认为早餐对以下哪些方面有帮助
提升精力与专注力
控制体重
改善消化健康
增强免疫力
稳定血糖
其他(请注明)
44. 您早餐后通常的作息安排是
立即工作/学习
适度运动(如散步)
休息片刻
其他(请注明)
45. 您是否使用过代餐产品(如代餐粉、能量棒)替代早餐
经常使用
偶尔使用
从未使用
46. 您是否曾因早餐问题(如不按时吃、饮食不当)出现以下症状
低血糖头晕
肠胃不适
疲劳乏力
注意力不集中
暴饮暴食(午餐时)
其他(请注明)
从未出现
47. 您是否会根据消费能力调整早餐的营养搭配
是,会优先选择营养丰富的食物
会,但受限于价格只能简化
48. 您认为以下哪些因素影响您实现营养均衡的早餐
经济能力(价格高)
时间不足
营养知识不足
可选择的健康食品少
个人口味偏好
其他(请注明)
49. 您是否了解《中国居民膳食指南》中关于早餐的建议
非常了解
了解一些
听说过但不清楚
完全不了解
50. 您是否希望获得针对不同消费水平的早餐营养搭配指导
非常希望
比较希望
一般
不希望
51. 您是否有在早餐期间饮水的习惯
每天都有
经常(每周3-5次)
偶尔(每周1-2次)
几乎没有
52. 您早餐期间通常饮用什么类型的饮品
白开水
矿泉水
茶水(如绿茶、红茶)
咖啡
牛奶/豆奶/酸奶
果汁/蔬菜汁
含糖饮料(如碳酸饮料、奶茶)
汤类(如粥汤、菜汤)
其他(请注明)
53. 您早餐期间饮水的平均量约为
50-100ml
100-200ml
200-300ml
300ml以上
不确定
54. 您认为早餐期间饮水对健康的重要性
非常重要
比较重要
一般
不太重要
不重要
55. 影响您早餐饮水的主要原因
养成习惯
口渴
有助于消化
补充水分
医生/营养师建议
无特别原因
其他(请注明)
56. 您是否会在早餐前或早餐后额外补充水分
早餐前
早餐后
都补充
不专门补充
57. 您对当前早餐市场(如早餐种类、价格、便利性)有哪些不满或改进建议
58. 您希望获得哪些具体的早餐支持或资源(如食谱、配送服务、健康讲座等)
59. 您认为推广健康早餐文化的关键因素是什么(如政策支持、企业创新、家庭引导等)
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