太原市某三甲医院实习护生心理健康状况调查研究
亲爱的同学：
您好！这是一份关于实习护生心理健康状况的调查问卷，旨在了解您在临床实习期间的心理状态。本问卷采用匿名方式填写，所有数据仅用于学术研究，绝不对外公开。您的真实回答对研究结果的科学性至关重要。请根据您的实际情况和真实感受，在相应选项的“□”内打“√”。感谢您的配合与支持！
第一部分：一般资料调查表
您的性别是？
男
女
您的年龄是？
18-19
20-21
21-22
23-24
您的学历层次是？
大专
本科
您的生源地是？
城市
农村
您是否为独生子女？
是
否
您当前的实习科室是？
内科
外科
急诊科
ICU
儿科
其他科室
您目前的实习时长为？
＜3个月
3-6个月
＞6个月
您平均每月值夜班的次数是？
0次
1-2次
≥3次
您是否参加过职业暴露防护培训？
是
否
您对护理专业的喜爱程度是？
非常喜欢
比较喜欢
一般
不太喜欢
您感受到的带教老师支持程度是？
非常高
比较高
一般
比较低
第二部分：DASS-21量表
请您仔细阅读以下每个句子，根据过去一周（包括今天）这些描述对您的适用程度，在对应的数字上打“√”。请凭第一感觉作答，不要过多思考。
评分标准：
0 = 不符合 —— 完全不适用于我
1 = 有时符合 —— 有时适用于我
2 = 经常符合 —— 经常适用于我
3 = 总是符合 —— 总是适用于我
1 我感到很难让自己静下来
不符合
0
1
2
3
总是符合
2 我感到口干舌燥
不符合
0
1
2
3
总是符合
3 我似乎完全不能积极地做事
不符合
0
1
2
3
总是符合
4 我感到呼吸困难（例如呼吸急促，在没有体力活动时也感到气短）
不符合
0
1
2
3
总是符合
5 我感到很难主动开始工作
不符合
0
1
2
3
总是符合
6 我对事情往往做出过度反应
不符合
0
1
2
3
总是符合
7 我感到发抖（例如手抖）
不符合
0
1
2
3
总是符合
8 我感到自己消耗了很多精力
不符合
0
1
2
3
总是符合
9 我担心一些令自己恐慌的场合
不符合
0
1
2
3
总是符合
10 我感到对什么事情都没有兴趣
不符合
0
1
2
3
总是符合
11 我感到自己没有什么价值
不符合
0
1
2
3
总是符合
12 我比较容易发脾气
不符合
0
1
2
3
总是符合
13 我感到快要恐慌了
不符合
0
1
2
3
总是符合
14 我感到自己没有什么可盼望的
不符合
0
1
2
3
总是符合
15 我感到很忧虑
不符合
0
1
2
3
总是符合
16 我对事情缺乏热情
不符合
0
1
2
3
总是符合
17 我感到自己不被人看重
不符合
0
1
2
3
总是符合
18 我比较容易发火
不符合
0
1
2
3
总是符合
19 我没有明显体力活动时也感到心跳很快
不符合
0
1
2
3
总是符合
20 我会无缘无故地感到害怕
不符合
0
1
2
3
总是符合
21 我感到生命毫无意义
不符合
0
1
2
3
总是符合
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