依恋风格与分手后心理状态调查问卷

知情同意书

您好!这是一项由华东师范大学心理与认知科学学院李凌副教授课题组开展的学术研究项目。该研究的主要目的是探究个人的依恋风格对其分手后心理状态的影响。参与这项研究需要您填写一份关于依恋风格与分手后心理状态的问卷,完成作答约需6-8分钟


本问卷中部分题目会涉及您过往的情感经历及相关体验,但仅聚焦于过往情感经历的基本背景信息(例如“您的上一段恋爱关系持续了多久?”),以及您当前与该段经历相关的心理状态评估(例如“关于那个人的回忆让我感到心烦意乱”),并不涉及对具体经历细节的深度回溯。因此,参与本问卷预计不会给您带来超出日常生活的风险。


如果在填写过程中,您认为某些题目难以回答或引起不适,可以随时退出作答。参与本研究完全基于自愿,退出不会导致任何形式的惩罚,也不会影响您应享有的任何权益。所有问题的回答均无对错之分,请您依据实际情况作答即可。

填写本问卷不会导致您的隐私泄露,请您放心作答。您的作答结果仅会被用于学术研究,我们会对收集到的问卷数据严格保密,并进行匿名化处理。所有研究结果将以整体统计数据的形式公开,不会单独显示任何人的作答信息。

在您完成问卷后,研究者会在三个工作日内对您提交的问卷进行审核。在问卷通过审核后,您会从问卷星平台获得1.5元红包。问卷的审核标准为:
(1) 问卷填写时间不短于3分钟;
(2) 注意力检测题目填写符合要求。
如您填写的问卷符合以上标准,即可通过审核。研究者会在审核后24小时内通过问卷星平台直接向您发放红包。如果在作答中途退出,您将无法获得报酬。

若您在研究过程中探索过程中感受到心理压力或情绪困扰,可通过以下途径获取专业心理援助服务:
上海市24小时心理援助专线:952525(专业心理咨询师在线守候)
全国统一心理援助热线:12356(国家卫健委认证心理支持平台)

若您在研究过程中产生任何不适,需要寻求进一步帮助,或者对本研究有任何疑问或建议,可以通过以下方式与研究者取得联系:
主要研究者石伊凡,Email:shiyf_psy@163.com
导师李凌,Email:lli@psy.ecnu.edu.cn
若您有与受试者自身权益相关的问题,请与华东师范大学人类受试者保护委员会联系,Email:ask.irb@admin.ecnu.edu.cn。

1. 我已经阅读了知情同意书,并同意参与这项研究
2. 请填写您的身份代码,格式为您的姓名首字母缩写+生日,如“SYF0717”
身份代码仅用于发放反馈报告发放及确保后续研究数据的精确对应,所有数据均以匿名方式处理,无法追溯至个人。您的个人信息将得到严格保护,请放心作答。
3. 本问卷旨在了解您在恋爱关系中的通常感受。请阅读以下36个陈述,并评估它们在多大程度上符合您所有恋爱经历中的普遍体验。答案无对错之分,请根据您的真实感受,选择最相符的选项。
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 有些不同意
  • 不确定
  • 有些同意
  • 同意
  • 非常同意
01.我不喜欢向恋人展示自己内心深处的感觉。
02.我担心我会被抛弃。
03.我觉得跟恋人保持亲近是一件惬意的事情。
04.我很担心我的恋爱关系。
05.当恋人开始要跟我亲近时, 我发现我自己想要离开/撤退。
06.我担心恋人不会像我关心他/她那样地关心我。
07.当恋人希望跟我非常亲近时, 我会觉得不自在。
08.我很担心会失去恋人。
09.我感到,对恋人全然坦诚并不自在。
10.我常常希望恋人对我的感情和我对恋人的感情一样强烈。
11.我想与恋人亲近, 但又不断想离开/撤退。
12.我常常想与恋人形影不离, 但有时这样会把恋人吓跑。
13.当恋人跟我过分亲密的时候, 我会感到内心紧张。
14.我担心一个人独处。
15.我愿意把我内心的想法和感觉告诉恋人, 我觉得这是一件自在的事情。
16.我想跟恋人非常亲密的愿望, 有时会把恋人吓跑。
17.我试图避免与恋人太过亲近。
18.我需要我的恋人一再地保证他/她是爱我的。
本题请选“不同意”
19.我觉得我比较容易与恋人亲近。
20.有时候,我觉得自己在迫使恋人向我表示更多的情感,做出更多的承诺。
21.我发现,让我依赖恋人是一件困难的事情。
22.我并不是常常担心被恋人抛弃。
23.我不喜欢跟恋人过分亲密。
24.如果我无法得到恋人的注意和关心, 我会心烦意乱或者生气。
25.我跟恋人什么事情都讲。
26.我发现恋人并不愿意像我所想的那样跟我亲近。
27.我经常与恋人讨论我所遇到的问题以及我关心的事情。
28.如果我还没有恋人的话, 我会感到有点焦虑和不安。
29.我觉得依赖恋人是很自在的事情。
30.如果恋人不能像我所希望的那样在我身边时, 我会感到受挫。
31.我并不在意从恋人那里寻找安慰, 听取劝告或得到帮助。
32.如果在我需要的时候,我的恋人却不在我身边, 我会感到沮丧。
33.在我需要的时候向恋人求助, 是很有帮助的。
34.当恋人不赞同我时, 我真的感觉自己非常糟糕。
35.我会在很多事情上向恋人求助, 包括寻求安慰和得到保证。
36.我对恋人不花时间和我在一起感到愤恨。
4.

请您根据最近一段恋情结束后的当前感受,对每个陈述在多大程度上符合您的状态进行选择。

  • 完全不符合
  • 不太符合
  • 比较符合
  • 完全符合
1.我总会想起那个人以至于无法像平常一样做事。
2.关于那个人的回忆让我心烦意乱。
3.我感觉不能接受所经历的分手。
4.我对和那个人有关的场景或经历念念不忘。
本题请选“完全符合”
5.我会忍不住对分手感到愤怒。
6.我对分手感到难以置信。
7.我对分手感到震惊或茫然。
8.自从分手以后,我很难去信任他人。
9.自从分手以后,我感觉自己失去了关心他人的能力,或感觉对自己关心的人疏远了很多
10.自从分手以后,我一直都感觉痛苦。
11.我竭尽全力回避能让我想起那个人的东西。
12.我觉得没有那个人,生活是空虚的。
13.我对这次分手感到怨恨。
14.我对那些没有经历过这样分手的人感到嫉妒。
15.自从分手以后,我总是感到孤独。
16.每当想起那个人时,我会想哭。
5. 在痛苦的时刻,您通常怎样对待自己?此部分包含 26 个题项,请仔细阅读以下各题的陈述,对每个陈述在多大程度上符合您的状态进行选择。
  • 完全不符合
  • 不符合
  • 不确定
  • 符合
  • 完全符合
1. 对自己的缺点和不足,我持不满和批判的态度。
2. 当我情绪低落时,我容易纠结于不顺心的事情。
3. 遇到困难时,我会把困难看成是生活的一部分,是每个人都会经历的。
4. 当我想到自己的缺点时,我会感到更加孤立与孤单。
5. 当我心情不好时,我会更关爱自己。
6. 当我在一些对自己来说重要的事情上失败后,我会不断地想自己的不足。
7. 当我倒霉的时候,我会提醒自己:其实这世上有很多人和我一样不走运。
8. 处境艰难时,我通常会对自己很苛刻。
9. 遇到烦心事时,我会尽量让自己的情绪保持稳定。
10. 当我感到自己在某些方面不足时,我尽量提醒自己:大部分人和我一样,都不完美。
11. 对于我性格中那些自己不喜欢的方面,我不能容忍。
12. 当我经历艰难困苦时,我会关心自己,善待自己。
13. 当情绪低落时,我会觉得大多数人可能比我快乐。
14. 当一些令人痛苦的事情发生时,我尽量用平和的心来面对。
15. 我尽量把自己的失败看成人生经历的一部分。
16. 当我意识到自己的缺点时,我会对自己失去信心。
17. 当我在一些对自己重要的事情上失败时,我会尽量全面、客观地看待这些事情。
18. 当我很努力去争取某样东西时,我觉得其他人得到同样的东西一定会比我轻松些。
19. 经历困苦时,我会善待自己。
20. 当某些事使我心烦时,我容易受情绪控制而失去理智。
本题请选“不确定”
21. 经历困苦时,我对自己有点冷酷无情。
22. 当情绪低落时,我尽量用好奇与开放的心去面对。
23. 对自己的缺点和不足,我持宽容态度。
24. 当一些痛苦的事情发生时,我会夸大它对我的影响。
25. 在一些对自己重要的事情上失败时,我容易觉得是自己一个人在承受失败,感到孤独。
26. 我尽量去理解和包容自己性格中自己不喜欢的方面。
以下是本问卷的最后一部分,该部分将收集您的基本信息和情感经历相关数据,所有信息仅用于大样本统计分析,严格保密且不会关联到个人身份。
6. 您的年龄
7. 您的最高学历(含在读)
请选择
8. 您的性别:
9. 您的前任伴侣的性别:
10. 这是您的第几段恋爱经历?
11. 这段恋爱关系持续了多久?
(作答单位为“月”,即“1”=“1个月”,“12”=“1年”)
0个月(0)
10年及以上(120)
12. 这段恋爱关系的结束距今已相隔多久?
(作答单位为“月”,即“1”=“1个月”,“12”=“1年”)
0个月(0)
1年(12)
13. 请问在这次结束前,你们在这段关系中经历过多少次分手?
14. 您与前任伴侣的关系推进到了什么阶段?
15. 请问您与前任伴侣的见面频率大约是多久一次
(作答单位为“天”,即“1”=“1天”,“30”=“30天”)
1天见面1次(1)
1年及以上见面1次(或从未见面)(365)
16. 请根据您与前任伴侣在分手前(关系存续期间)的日常互动情况,选择符合您实际经历的选项。
  • 完全不符合
  • 不符合
  • 符合
  • 完全符合
我和对方有很多共同的兴趣爱好
我和对方经常一起分享想法和感受
我和对方经常互相表达爱意
我和对方有很多分歧
17. 您与前任伴侣的分手方式为:
18. 您与前任伴侣的分手原因为(可多选):
19. 您在本次分手中的角色为:
20. 本次分手过程中的冲突强度为:
21. 目前您与前任伴侣是否保持以下互动?(可多选)
22. 您的前任伴侣目前是否处于一段新的暧昧/恋爱关系中?
23. 您的前任伴侣进入一段新的恋爱/暧昧关系多长时间了?
(作答单位为“月”,即“1”=“1个月”,“12”=“1年”)
0个月(0)
1年(12)
24. 您目前是否处于一段新的暧昧/恋爱关系中?
25. 您进入一段新的恋爱/暧昧关系多长时间了?
(作答单位为“月”,即“1”=“1个月”,“12”=“1年”)
0个月(0)
1年(12)
26.

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