陇西县第一人民医院患者满意度度调查问卷

尊敬的患者及家属:
      您好!此满意度调查问卷是为了了解大家对医院诊疗的感受与评价,我们将基于您的反馈对医疗服务进行针对性的改善,提高诊疗质量,营造良好的诊疗环境。期待您抽出一点事件完成我们的满意度调查,您所提供的信息对我们非常有价值!
       调查问卷采用匿名形式,期待您积极参与,客观评价,谢谢!
1、您就诊的科室:
2、您对挂号、收费的服务评价
  • 满意
  • 基本满意
  • 一般
  • 不满意
  • 不清楚/未体验
本院挂号是否方便
挂号服务人员对您是否尊重
挂号服务人员是否仔细倾听
您对挂号、收费室工作人员的服务评价
满意的工作人员是
不满意的工作人员是
其他
2、您对医生的总体服务评价
  • 满意
  • 基本满意
  • 一般
  • 不满意
  • 不清楚/未体验
医生对您是否尊重
医生是否仔细倾听您的讲话
医生是否用您听得懂的方式解释问题
就诊期间、您的疑问或不满是否能及时得到回应
您对医生的服务评价
满意的医生是
不满意的医生是
其他
3、您对护士沟通的总体服务评价
  • 满意
  • 基本满意
  • 一般
  • 不满意
  • 不清楚/未体验
护士对您是否尊重
护士是否仔细倾听您的讲话
护士是否用您听得懂的方式解释问题
就诊期间、您的疑惑或不满是否能及时得到回应
您对护士的服务评价
满意的护士是
不满意的护士是
其他
4、您对医院环境与标识的评价
  • 满意
  • 基本满意
  • 一般
  • 不满意
  • 不清楚/未体验
医院内的路标和指示是否明确
您对医院服务设施的整体印象如何(比如座椅、电梯、饮水设备等)
医院的厕所是否清洁无异味
医院空间布局是否便利(比如分诊、挂号、诊室、检查等部门的楼层、距离)
您对保安、保洁的服务评价
最满意的保安、保洁是
不满意的保安、保洁是
其他
4、您对辅助科室工作人员的评价
  • 满意
  • 基本满意
  • 一般
  • 不满意
  • 不清楚/未体验
导诊台工作人员是否主动服务、态度友善
取药窗口工作人员是否主动服务、态度友善
放射科(CT、核磁等)工作人员是否主动服务、态度友善
超声科工作人员是否主动服务、态度友善
心电图室工作人员是否主动服务、态度友善
检验科工作人员是否主动服务、态度友善
您对辅助科室工作人员的服务评价
最满意的工作人员是
不满意的工作人员是
其他
4、总体满意度评价
  • 满意
  • 基本满意
  • 一般
  • 不满意
  • 不清楚/未体验
您对医院的整体评价
5、您对本次就诊有哪些意见或建议(表扬、批评、意见建议均可,若无可填“无”)
您是否愿意留下联系方式便于我们的后续随访
更多问卷 复制此问卷