社会支持评定量表

指导语：下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持，请按各个问题的具体要求，根据您的实际情况写，共10个题目。谢谢您的合作。

1.您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友？（只选一项）

A 一个也没有B 1—2个C 3-5个D 6个或6个以上

2.近一年来您：（只选一项）

(1)远离家人，且独居一室。(2)住处经常变动，多数时间和陌生人住在一起。(3)和同学、同事或朋友住在一起。(4)和家人住在一起。

3.您与邻居：（只选一项）

(1)相互之间从不关心，只是点头之交。(2)遇到困难可能稍微关心。(3)有些邻居都很关心您。(4)大多数邻居都很关心您。

4.您与同事：（只选一项）

(1)相互之间从不关心，只是点头之交。(2)遇到困难可能稍微关心。(3)有些同事很关心您。(4)大多数同事都很关心您。

5.从家庭成员得到的支持和照顾（在无、极少、一般、全力支持四个选项中，选择合适选项）

I．夫妻（恋人）

II，父母

III．儿女

IV．兄弟姐妹

V．其他成员（如嫂子）

6.过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有：

(1)无任何来源。(2)下列来源：（可选多项）配偶其他家人亲戚朋友同事工作单位党团工会等或半官方组织宗教、社会团体等非官方组织其他（请列出）

7，过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有（多选题）

(1)无任何来源(2)下列来源：（可选多项）配偶其他家人亲戚同事工作单位党团工会等官方或半官方组织宗教，社会团体等非官方组织其他（请列出）

8.您遇到烦恼时的倾诉方式：（只选一项）

(1)从不向任何人诉述．(2)只向关系极为密切的1-2个人诉述。(3)如果朋友主动询问您会说出来。(4)主动诉述自己的烦恼，以获得支持和理解。

9.您遇到烦恼时的求助方式：（只选一项）

(1)只靠自己，不接受别人帮助。(2)很少请求别人帮助。(3)有时请求别人帮助。(4)有困难时经常向家人、亲友、组织求援。

10.对于团体（如党团组织、宗教组织、工会、学生会等）组织活动，您：（只选一项）

(1)从不参加(2)偶尔参加(3)经常参加(4)主动参加并积极活动。

更多问卷复制此问卷