青春与困意
亲爱的同学,你好!我们是青春与困意的“拉锯战”研究课题组。我们正在进行一项关于青少年上学期间睡眠质量及其影响因素的科学研究,从而为青少年学习生活方式提出科学建议。本问卷采用匿名方式,所有信息将严格保密。答案无对错之分,请根据你的真实情况填写。完成问卷大约需要8-10分钟。感谢你的支持与参与!
【第一部分:基本信息】
你目前的身份是:
小学生
初中生
高中生
大学生或其他
你所在的年级是
A.初一
B.初二
C.初三
你所在的年级是
A.高一
B.高二
C.高三
你的性别:
男
女
你所在的学校类型:
A.省/市重点
B.普通中学
C.职业学校
你的平均每个上学日学习时间大约为:
A. 9小时及以下
B. 9-10小时
C. 11-12小时
D. 12小时以上
你在上学日是否住校?
A. 是
B. 否
你是否为独生子女?
A. 是
B. 否
【第二部分:睡眠状况评估】
1、在最近1个月的上学日,你上学期间每晚实际睡了大约几个小时?
A.少于6小时
B.6-7小时
C.7-8小时
D.8小时以上
2、在最近1个月的上学日,你认为自己总体的睡眠质量如何?
A. 很差
B. 较差
C. 较好
D. 很好
3、在最近1个月的上学日,你经常感觉自己精力不足(肌肉无力、注意力涣散)吗?
A. 没有
B. 很少
C. 有时
D. 经常
4、在最近1个月的上学日,你经常感觉自己困倦吗?
A. 没有
B. 平均<1次每周
C. 1-2次每周
D. ≥3次每周
5、在最近1个月的上学日,你通常几点上床睡觉?
A. 23:00前 (不包含23点)
B. 23:00-24:00
C. 24:01-1:00
D. 1:00以后(不包含1点)
6、在最近1个月的上学日,你通常早上几点起床?
A. 6:00前 (不包含六点)
B. 6:00-7:00
C. 7:00-8:00
D. 8:00后(不包含八点)
7、在最近1个月的上学日,从上床到入睡你通常需要多长时间?
A. 15分钟内
B. 16-30分钟
C. 31-60分钟
D. 60分钟以上
8、在最近1个月的上学日,你是否会服用安眠药或褪黑素等药物催眠?
A. 否
B. 平均<1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
9.在最近1个月的上学日,被以下情况影响睡眠:(请在下列问题中选出最符合您实际情况的选项:0=无,1=平均<1次每周,2=1-2次/周,3=≥3次/周)
0
1
2
3
入睡时间长(>30分钟)
睡眠间断或易醒
起夜频繁
磨牙或鼾声响
噩梦频繁
感觉热
感觉冷
疼痛不适
其它明显影响睡眠的状况
【第三部分:影响因素调查】
(请根据你的实际情况选择最符合的选项:1=完全不符合,2=不太符合,3=一般,4=比较符合,5=完全符合)
A. 学业与压力
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3
4
5
1.我感到学业压力很大。
2.我经常为作业量多而推迟睡觉时间。
3.考试期间,我的睡眠时间会明显减少。
4.课外辅导占用了我原本的睡眠时间。
5.学业成绩焦虑让我睡前难以放松。
B. 电子设备使用
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1.我每天使用手机/电脑/平板等电子设备进行娱乐(非学习)的时间超过2小时
2.我经常在睡前半小时内还在使用电子设备
3.我会因为玩手机/游戏/刷短视频而主动熬夜
4.我会通过使用电子设备(如听音乐、博客)来帮助自己入睡
5.睡前刷电子设备让我的入睡时间变长
C. 生活习惯与认知
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4
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1.我有规律的运动习惯(每周至少三次,每次30分钟以上)
2.我白天会饮用含咖啡因的饮料(如咖啡、茶、奶茶、能量饮料)
3.我认为“少睡点没关系,多花时间学习/玩更重要”
4.我愿意为了睡眠而调整我的时间安排
5.我经常在睡前1小时内进食或大量饮水
D. 家庭与社交关系
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1.我的家人或舍友有比较规律的作息时间
2.我的父母会督促我按时睡觉或学校会按时熄灯
3.我的卧室或寝室的环境(光线、噪音)通常很利于睡眠
4.我经常和朋友熬夜进行社交活动(如聊天、打游戏)
5.家人或室友经常会和我讨论睡眠相关的问题
E. 情绪与心理
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1.我经常感到焦虑或心烦意乱,这会影响我入睡
2.躺到床上后,我总会不由自主地想很多事情(如回忆、幻想)
3.我经常感到情绪低落或抑郁
4.我担心的事情很多,难以入睡(如学习、人际关系)
5.白天的负面情绪会让我晚上更难以入睡
【第四部分:睡眠问题的影响】
(请根据你的实际情况选择最符合的选项:1=完全不符合,2=不太符合,3=一般,4=比较符合,5=完全符合)
标题
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3
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白天上课时,我经常感到困倦,难以集中注意力
因为睡眠不足,我的情绪更容易烦躁或低落
睡眠不足降低了我的学习效率
睡眠问题让我参与体育活动的精力减少
总体而言,睡眠问题对我的日常生活产生了很大的负面影响
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