老年脑卒中高危人群未来自我连续性、老化态度、健康自助行为
指导语:请您在相应问题处打“√”或填写,谢谢您的配合!
1.性别:
男
女
2. 2.年龄:___身高:___ 体重:___
3.现常住地:
①城镇
②农村
4.受教育程度:
小学及以下
初中
高中或中专
大专及以上
5.婚姻情况:
已婚
未婚、离异、丧偶
6.居住情况:
独居
夫妻同住
只与子女同住
其他
7.工作情况:
在职
退休
无业
8.个人月收入:
<500
500-1000
1000-3000
>3000
9.家族中风史:
有
无
10.其他慢性疾病(可多选):
①高血压
②血脂异常
③糖尿病
④房颤
⑤脑卒中
⑥TIA
⑦其他
⑧无
11.吸烟史:
从不吸烟
已戒烟
吸烟
12.您是否规律运动:
是
否
13.您多久上一次网?
①从不上网
②每年上几次
③每月至少一次
④每周至少一次
⑤每天都上
14.您觉得您的健康状况如何?
①很好
②好
③一般
④不好
⑤很不好
15.您主要的健康信息获取渠道是?
①家人朋友
②医务人员
③报纸杂志
④电视广播
⑤网络
⑥其他
16.您关注过哪种健康信息:
①疾病症状信息
②疾病的康复治疗信息
③养生运动保健信息
④医疗就诊信息
⑤国家医疗保障制度信息
17.您会在哪种情况下在网上查询健康信息:
①身体健康状况出问题时
②疾病治疗过程中
③日常饮食保健需要时
④朋友或亲人健康出问题时
⑤预防疾病自我诊断
⑥网页推送
18.您在健康信息查询遇到的困难有:
①计算机或智能手机操作不熟练
②医疗保健知识缺乏
③查询经验不足
④不了解获信息渠道
⑤网络信息的辨别
⑥其他
老化态度问卷(AAQ)中文版
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1.当人们年纪越来越老,他们更有能力处理好生活中的问题
2.年老是一种优势
3.老年时光是孤独的
4.智慧随年龄而增长
5.变老也有许多令人愉快的事
6.老年是生命中令人沮丧的时期
7.在任何年龄进行锻炼都是很重要的
8.变老比我想象的要轻松
9.上年纪后,我发现越来越难谈论自己的感受
10.老了之后,我更加接受自己了
11.我不觉得自己老
12.在我看来,老年就是丧失的时光
13.年龄并不代表我的身份
14.我现在的精力比我预计自己这个年龄时候的要好
15.上年纪之后,我渐渐丧失了身体的独立能力
16.身体健康问题并不妨碍我做自己想做的事
17.老了以后,我发觉更难交到新朋友了
18.把我的经验传授给年轻人是非常重要的
19.我认为自己的生活跟别人的不同
20.由于我是个老人,所以觉得自己不属于社会
21.我想为年轻人树立一个好榜样
22.因为我的年龄,我感到我被排斥在一边
23.我的健康比我预计这个年龄时候的要好
24.通过锻炼我尽可能使自己保持强壮和有活力
未来自我连续性问卷
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1.现在的你和十年后的你会有多相似?
2.你现在的想法和你十年后的想法会有多相似?
3.你现在的个性和你十年后的个性会有多相似?
4.你现在的价值观和你十年后的价值观会有多相似?
5.你能在多大程度上生动形象地想象出十年后的自己?
6.你能在多大程度上生动形象地想象出自己十年后的容貌?
7.你能在多大程度上生动形象地想象出自己十年后的家庭关系?
8.你在多大程度上喜欢十年后的自己?
9.你在多大程度上喜欢自己十年后的个性?
10.你在多大程度上喜欢自己十年后的做事方式?
健康自助行为问卷
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1.认为自己出现健康问题,能正确应对
2.能判断有害健康的行为、活动或事物
3.通过电视、报纸、传单、书籍等媒介了解健康知识
4.参加健康讲座、咨询、访谈或健康教育学堂
5.网络查询或浏览健康相关知识(如疾病预防、药品、医保政策)
6.家人或朋友会对自身健康管理起监督作用
7.家人或朋友会对自身健康管理起榜样作用
8.和亲人、朋友、同伴交流健康知识
9.合理使用药品、保健药品或保健器材
10.当身体出现不适时,及时去医院就诊
11.就医时,能向医生清楚地介绍自己的病情
12.每天喝足够的水
13.定时定量吃三餐
14.食用富含纤维素的食物(如新鲜水果、蔬菜)
15.根据自身情况或专业人员建议选择运动项目、运动强度及时间
16.知道自己何时应停止运动
17.睡眠充足
18.接受生命中那些自己无法改变的事
19.知道采用哪些方法来减轻自己所面临的压力和烦恼
20.注意个人卫生,如按时刷牙
21.不抽烟不喝酒或戒烟戒酒
22.体检,如测血压、血糖,注意身体变化
23.我与他人保特良好的关系
24.我主动参加团体活动
25.与亲近的人讨论自己的问题及关心的事情
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