青少年体质健康及专业心理求助态度调查问卷

亲爱的同学

        您好！

        感谢您能够参与此次调査活动。我们是山东第一医科大学研究人员，现在正在进行青少年体质健康及专业心理求助态度调查，希望能通过调查了解青少年的身心情况，为改善校园健康服务、促进青少年全面发展提供科学依据。本次调査问卷不记名，所得结果仅用于调査研究，不做任何个别呈现，并对您提供的答案予以保密。您的真实想法对我们非常重要，希望能得到您的支持和协助。

（1）请您在每一个题项的后面勾选适合您自己的情况的答案选项。

（2）所有的答案没有对错之分，您只需按照自己的真实情况填写即可。

一、一般资料调查表
1.年龄:
2.性别:
3.年级:
4.户籍地:
5.是否为独生子女:
6.在过去的学习和生活中，是什么问题容易让你苦恼?
7.您在学校是否有接受过心理健康知识方面的教育?
8.您觉得自己是否存在难以自我解决的心理困扰或心理问题?

9.您曾经向心理咨询机构或专业人士咨询过吗？

二、个人情况
1.您是否了解体育锻炼对体质健康的影响?
2.您是否能运用体育与健康知识科学地进行体育锻炼?
3.您是否能自觉上好体育课?
4.一天睡眠时长
5.睡眠质量自评:
6.一天看电视和玩游戏的时长
7.一天久坐时长
8.除了体育课以外，日常从事体育运动情况
9.除了体育课以外，一天从事体育运动时长
10.吃早餐情况
11.鸡蛋
12.碳酸饮料或果汁
13.牛奶、乳制品

三、家庭情况

1．您的父母支持您在课余时间参加体育活动吗?
2．您的父母亲在业余时间里喜欢参加体育活动吗?
3．您父母的学历是?

四、学校情况

1.您认为学校的场地器材配置能够满足自己的需求吗?
2.您认为学校的体育课程安排及师资配置是否合理?

五、社区情况

1.您所在社区及周边是否有适合户外运动的场所?
2.社区是否组织过青少年体育或健康促进活动?（如运动会、健康讲座）

六、体质健康测试(以最近一次体测成绩为准)

体重（Kg）：
身高（cm）:
50米（s）
男生：1000米（s）(女生填写“无”无即可)
女生：800米（s）(男生填写“无”无即可)
立定跳远（cm）
女生：1分钟仰卧起坐（次）
男生：1分钟引体向上（次）
坐位体前屈（cm）
以下是关于心理专业求助态度的问题
一、心理求助自我污名量表
1.如果我去心理医生那里寻求心理帮助，我感觉并不足以解决我的问题。
2.如果我寻求专业人士的帮助，不会影响我的自信。
3.寻求心理帮助会让我觉得自己不那么聪明。
4.如果我和心理专家交谈，我的自尊心会提高。
5.我对自己的看法不会因为我选择去看心理医生而改变。
6.向心理专家寻求帮助会让我感到自卑。
7.如果我选择寻求专业帮助，我会自我感觉良好。
8.向心理医生寻求帮助会降低我的自我满意度。
9.如果我为自己无法解决的问题寻求帮助，我的自信心依旧会保持不变.
10.如果我不能独立解决自己的问题，我会觉得自己很差劲。
二、心理求助公众污名量表
1.因为情感或人际关系问题去看心理医生会受到社会歧视。
2.因情绪或人际关系问题去看心理医生是个人软弱或能力不足的表现。
3.如果人们知道他/她看过心理医生，他们就会以不太好的方式看待这个人
4.一个人最好向人们隐瞒他看过心理医生。
5.人们不太喜欢那些接受过专业心理帮助的人。
三、专业心理求助态度量表
1.如果我认为自己精神崩溃了，我首先倾向于寻求专业人士的帮助。
2.如果我在生命中的这个阶段经历严重的情感危机，我相信我能通过心理治疗得到缓解。
3.如果我长时间感到焦虑或心烦意乱，我会想要寻求心理帮助。
4.我以后可能会想接受心理咨询。
5.一个人不太可能独自解决自身的情绪问题，或许要通过专业人员的协助解决问题。
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