护理学基础单选题第二次
1.【A2 题型】患者,女,45岁。诊断为菌痢。护士测量体温时得知其口腔内有三处溃疡,此时最宜测量( )
A.口腔温度
B.肛门温度
C.腋窝温度
D.手心温度
E.耳后温度
2.【A1 题型】会引起体温过低的患者是( )
A.肿瘤患者
B .甲亢患者
C.晕厥
D.全身衰竭
E.感冒患者
3.【A1 题型】间歇热多见于( )
A.肺结核
B.肿瘤
C.感冒
D.疟疾
E.脓毒血症
4.【A2 题型】李某,患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为( )
A.q8h
B.q6h
C.q4h
D.qd
E.qh
5.【A2 题型】患者女性,76岁,在步行买菜途中突然摔倒、意识丧失,呼之不应,在判断该患者是否存在心脏骤停或休克时,应选择的动脉诊脉点是( )
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
E.颈动脉
6.【A2 题型】患者男性,65岁,因头晕、恶心、全身无力到医院就诊,触诊患者脉搏为丝脉,丝脉常见于( )
A.洋地黄中毒者
B.甲亢病人
C.发热病人
D.房室传导阻滞病人
E.大出血病人
7.【A2 题型】患者男性,59岁,主因咳嗽气喘,动则喘息加重,心悸,背寒肢冷入院,查体患者速脉。速脉是指安静状态下,成人脉率超过( )
A.100次/分
B.110次/分
C.120次/分
D.130次/分
E.140次/分
8.【A2 题型】患者男性,72岁,高血压病史20余年,血压控制不好,此次因心绞痛入院,护士在为高血压患者测血压时应做到( )
A.定血压计、定听诊器、定护士、定时间
B.定血压计、定部位、定时间、定体位
C.定血压计、定部位、定护士、定时间
D.定听诊器、定部位、定体位、定时间
E.定听诊器、定部位、定护士、定时间
9.【A2 题型】某患儿,2岁,因干咳伴声音嘶哑8个月,吸气性呼吸困难6个月入院。吸气性呼吸困难的特点不正确的是( )
A.呼吸深而慢
B.严重时出现三凹症
C.吸气时间长于呼气时间
D.呼吸频率增加
E.高调的吸气性哮鸣音
10.【A2 题型】患者男性,76岁,因肺炎入院,患者到达医院时体温37.8℃,脉搏88次/分,呼吸频率30次/分,经过治疗患者体温计呼吸次数均回复正常,下列关于正常呼吸频率的叙述错误的一项是( )
A.成人16~20次/分
B.年龄越小,呼吸频率越快
C.血压升高,呼吸加深加快
D.环境温度升高,呼吸加深加快
E.运动时机体代谢增高,呼吸加深加快
11.【A2 题型】患者女性,36岁,诊断为肾病综合征,患者水肿已消退,为确定诊断欲行肾穿刺活检术。患者术晨测量血压150/85mmHg,较以往升高。下列哪项因素与血压值升高无关( )
A.月经来潮
B.睡眠不佳
C.精神紧张
D.吸烟、饮酒
E.血压计袖带过窄
12.【A2 题型】患者女性,60岁,退休教师,每日在家自测血压,病人对于自身血压经常变化无法理解,遂到门诊咨询,下列血压的生理性变化,哪项是正确的( )
A.睡眠不佳时,血压可稍降低
B.清晨血压高于傍晚
C.高热环境中血压上升
D.寒冷环境中血压上升
E.中年以前,女子略高于男子
13.【A2 题型】患者男性,40岁,因慢性粒细胞白血病入院,入院查体患者有中等度发热,以口温为标准,中等度热的体温范围是( )
A.37.3~38.0℃
B.37.5~38.4℃
C.38.1~39.0℃
D.38.4~39.3℃
E.39.0~39.9℃
14.【A1 题型】在安静状态下,机体主要的散热方式是( )
A.辐射
B.传导
C.对流
D.蒸发
E.折射
15.【A2 题型】患者女性,16岁,突发头痛、呕吐、意识不清,查体患者体温升高,诊断为脑膜炎。对于该类中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎等易出现呼吸的特点是( )
A.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现
B.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现
C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始
D.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现
E.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停交替出现
16.患者此时最可能出现的脉搏异常( )
A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.短绌脉
E.洪脉
17.对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是( )
A.一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟
B.一个人先测心率后测脉率
C.一人先测脉率后测心率
D.报告医师由医师来测心率脉率
E.一人发口令和计时,另一人测心率脉率
18.关于这种脉搏异常的叙述正确的是( )
A.心音无异常
B.动脉充盈脉搏强劲
C.单位时间内心率大于脉搏
D.心律规则,心率快慢不一,心音强弱不等
E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次早搏
19.病人左上肢在输液,护士为其测量右侧上肢血压,右上肢血压通常比左上肢高( )
A.1kPa(7.5mmHg)
B.1.3~2.6kPa(10~20mmHg)
C.2.7~4.0kPa(20~30mmHg)
D.2.7~5.3kPa(20~40mmHg)
E.4.0~5.0kPa(30~40mmHg)
20.血压计袖带下缘距肘窝的距离( )
A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~4cm
D.3~5cm
E.4~5cm
21.护士需重新测量血压,要驱净袖带内气体,使汞柱降至“0”点,其目的是( )
A.避免连续加压使肢体循环受阻
B.避免连续加压使肢体循环加快
C.避免加压过度给病人造成不适感
D.避免袖带长时间接触肢体造成不适
E.避免输气球冲压过度造成气球损坏
22.【A2 题型】患者萧某,呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,又出现上述状态呼吸,周而复始,该患者呼吸为( )
A.间断呼吸
B.浮浅性呼吸
C.深大呼吸
D.潮式呼吸
E.吸气性呼吸困难
23.【A2 题型】患者男性,65岁,全身水肿,交班时护士发现患者尾骶部皮肤破溃,显露红润创面,并有脓性分泌物,此属于压疮哪一期( )
A.瘀血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.组织坏死期
24.【A2 题型】某老年女性,因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃,可见脓液及坏死发黑的组织,判断处于压疮坏死溃疡期,此期的局部处理原则是( )
A.选择敏感抗生素治疗创面感染
B.做压力均匀的环行按摩
C.红外线照射,使创面干燥
D.促进肉芽组织再生
E.防止厌氧菌感染
25.【A2 题型】患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为( )
A.0.02%呋喃西林溶液
B.0.1%醋酸溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.1%~3%过氧化氢溶液
E.朵贝尔溶液
26.【A2 题型】某老年患者,因下肢动脉硬化闭塞活动减少,观察患者营养状况较差,患者消瘦、食欲不佳。预防压疮的护理措施中,能够有效避免局部理化因素刺激的是( )
A.使用便器时,应抬起患者腰骶部,避免强塞硬拉
B.定期按摩受压部位
C.正确使用夹板和绷带
D.改善营养状况
E.协助患者经常更换卧位
27.【A2 题型】病人女性,高热待查,应用抗生素治疗达3周之久,口腔护理时应注意观察其口腔内有无( )
A.病毒感染
B.真菌感染
C.寄生虫感染
D.细菌感染
E.口腔黏膜白斑
28.【A2 题型】病人王某,女性,30岁,诊断为再生障碍性贫血,检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点,轻触出血,护士为其口腔护理应特别注意( )
A.先取下义齿
B.夹紧棉球
C.动作轻柔
D.禁忌漱口
E.患处涂冰硼散
【A3/A4 题型】王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
29.王女士发生压疮最主要的原因是( )
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
30.对王女士局部压疮的处理方法不妥的是( )
A.局部按外科换药处理
B.清除坏死组织,生理盐水冲洗
C.大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液
D.红外线灯照射
E.用高压氧治疗
31.支持判断的是( )
A.病人主诉尾骶部疼痛,麻木感
B.尾骶部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
C.局部皮肤发红,水肿
D.创面湿润有脓性分泌物
E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
32.【A2 题型】患者女性,35岁,车祸中受伤发生截瘫,患者出院后长时间仰卧,该患者最易产生压疮的部位是( )
A.枕部
B.肩胛部
C.肘部
D.骶尾部
E.足跟部
33.【A2 题型】某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是( )
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面,红外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
34.【A2 题型】患者男性,38岁,因小臂石膏固定不妥,出现肘部皮肤因受压呈现紫红色,并可见一较大水疱,关于该水疱正确的处理方法是( )
A.擦拭复方红汞
B.涂红霉素软膏
C.涂五黄油
D.抽去水疱内液体消毒包扎
E.剪去表皮无菌纱布包扎
35.【A2 题型】患者女性,72岁,多次发生脑梗死、脑出血,目前患者意识模糊,长期卧床,足跟部发现一炎性浸润期压疮,关于该期压疮的描述下列哪一项是错误的( )
A.皮肤呈紫色
B.皮下硬结
C.有大、小水疱
D.患者有疼痛感
E.创面有臭味
36.【A2 题型】患者女性,78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施是( )
A.睡木制硬床
B.每周一次物理治疗
C.每日更换衣服与被服
D.局部置热水袋促进循环
E.定期更换体位与局部按摩
37.【A2 题型】患者,男性,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,据他的情况,处理方法最好是( )
A.气垫褥
B.取半座位
C.协助定时翻身,防止受压
D.用力按摩发红皮肤
E.给予抗生素治疗
38.支持判断的典型表现是( )
A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润有少量脓性分泌物
E.伤口有臭味
39.患者的饮食护理应采用( )
A.高热量、低蛋白、低盐
B.高维生素、高蛋白、低盐
C.高维生素、高蛋白、低脂肪
D.高维生素、高蛋白、高热量
E.高维生素、高脂肪、低蛋白
40.为病人制定的护理计划哪项不妥( )
A.每2h协助翻身1次
B.骶尾部垫置气圈
C.在无菌操作下抽出水疱内液体
D.创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
E.平卧时在颈、腰部垫海绵垫
41.预防压疮的护理措施不妥的是( )
A.经常给病人更换体位,至少2h翻身一次
B.在身体空隙处垫橡胶气圈
C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激
D.定期用50%的酒精按摩骨隆突处
E.做到“五勤”
42.【A2 题型】患者,男性,58岁,肝功能不全,为该病人做口腔护理时应特别注意观察有无( )
A.口腔溃疡
B.肝臭
C.舌苔厚腻
D.牙龈出血
E.口唇干裂
43.【A2 题型】患者女性,36岁,因甲亢入院治疗,患者消瘦、易怒、心率100次/分,欲行吸碘试验,该患者的饮食需要禁食含碘量高的食物多少天( )
A.3~5天
B.6~10天
C.10~30天
D.7~30天
E.2周
44.【A1 题型】鼻饲法的禁忌证有( )
A.昏迷
B.口腔疾患
C.食管狭窄
D.拒绝进食者
E.食管静脉曲张
45.【A2 题型】患者男性,62岁,因脑梗后遗症需长期采用鼻饲饮食,在护理该患者时下列哪一项不妥( )
A.每次灌食前抽取胃液,检查胃管是否在胃内
B.注毕应协助患者翻身
C.每次灌毕注入少量温开水
D.鼻饲间隔时间不少于2小时
E.每天做好口腔护理
46.【A2 题型】患者女性,83岁,因脑梗后进食障碍,需给予鼻饲,护士在为患者插管后,为证实胃管是否确在胃内,进行检查,错误的方法是( )
A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声
B.抽吸出胃液
C.注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声
D.胃管末端放入水杯有无气体溢出
E.抽吸出液体用pH试纸测试
47.【A2 题型】患者男性,62岁,因食管癌预进行食管下段切除吻合术,术前给予病人下胃管,那么鼻管插入的长度应为( )
A.10~24cm
B.25~34cm
C.35~44cm
D.45~55cm
E.56~65cm
48.【A2 题型】患者男性,57岁,食管癌术后第4天,目前患者采用鼻饲饮食,针对该患者应每天进行( )
A.口腔护理
B.更换鼻饲管
C.检查血糖
D.少饮水
E.少进食
49.【A2 题型】患者男性,36岁,诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,患者术后一周出现便秘,应鼓励患者多食( )
A.肉类
B.牛奶
C.鱼汤
D.蔬菜
E.鸡蛋
50.【A2 题型】患者女性,19岁,因脑炎入院,患者目前处于昏迷状态,在为该患者插鼻饲管时,应采取( )
A.坐位
B.半坐卧位
C.右侧卧位
D.去枕仰卧位
E.左侧卧位
51.【A2 题型】患者男性,65岁,消瘦,主述上腹部不适,医嘱给予大便隐血检查,在进行大便隐血试验前三天禁食的食物是( )
A.馒头
B.豆腐
C.土豆
D.牛奶
E.动物肝脏
52.【A2 题型】患者女性,76岁,长期使用鼻饲饮食,在给予患者流质饮食时,适宜温度是( )
A.35~37℃
B.38~40℃
C.41~45℃
D.46~47℃
E.48~50℃
53.【A2 题型】患者女性,48岁,车祸后处于昏迷状态,在为该病人插胃管时要在插胃管至15cm处要将病人的头部托起,其目的是( )
A.加大病人咽喉部通道的弧度,以利插管顺利
B.避免损伤病人的食道黏膜
C.可减轻病人的痛苦
D.避免病人出现恶心,便于插管顺利
E.使病人的咽喉部肌肉放松以利于插管
【A3/A4 题型】患者男,78岁,脑血管病患者,因进食困难行鼻饲喂食。
54.两次喂食之间的间隔时间应不少于( )
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
55.鼻饲液的适宜温度为( )
A.18~20℃
B.22~25℃
C.30~35℃
D.41~42℃
E.42~45℃
56.鼻饲流质饮食每次注入量不宜超过( )
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
57.进行鼻饲操作时,如果病人出现呛咳、呼吸闲难、紫绀等情况时护士应( )
A.检查胃管是否盘在口中
B.暂停片刻
C.嘱病人作深呼吸或作吞咽动作,随后迅速将胃管插入
D.立即拔出,休息片刻后重插
E.将病人的头向后仰,以便胃管顺利通过咽喉部
58.病人在造影检查当时早晨应该( )
A.禁早餐
B.进清流质饮食
C.流质饮食
D.低糖饮食
E.低蛋白饮食
59.【A2 题型】患者男,45岁。体外碎石后有结石排出,经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是( )
A.牛奶
B.土豆
C.浓茶
D.动物内脏
E.菠菜
60.【A2 题型】患者,男性,68岁,拟于今日行根治性前列腺切除术,术前护理给予留置导尿。护士在为患者插导尿管时遇到阻力,下列哪项措施是正确的( )
A.做好患者的心理护理
B.快速用力插入
C.稍等片刻,嘱患者深呼吸
D.放平阴茎,使耻骨前弯消失
E.快速的插入
61.【A2 题型】患者,女性,45岁,主诉左下腹阵痛半年,拟于明日行结肠镜检查,需清洁肠道。护士为其做大量不保留灌肠过程中发现患者面色苍白、剧烈腹痛,此时应采取的措施是( )
A.暂停片刻
B.降低灌肠筒位置
C.嘱病人张口呼吸
D.停止灌肠通知医生
E.按医嘱给予镇痛剂
62.【A2 题型】男,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理( )
A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术
63.【A2 题型】患者,男性,78岁,尿潴留,护士为其插入导尿管时,提起阴茎与腹壁成60°是使( )
A.尿道膜部扩张
B.尿道耻骨前弯扩大
C.尿道耻骨下弯扩大
D.尿道耻骨前弯消失
E.尿道耻骨下弯消失
64.大量不保留灌肠的目的不包括( )
A.解除便秘、肠胀气
B.清洁肠道,为手术、检查做准备
C.稀释并清除肠道内的有害物质
D.给予镇静药物,达到催眠效果
E. 为高热患者降温
65.大量不保留灌肠时,最常用的灌肠溶液是( )
A.0.1%~0.2%的肥皂水
B.甘油与温开水按1:1配制的溶液
C.50%硫酸镁溶液
D.液状石蜡
E.10%水合氯醛溶液
66.为成人进行大量不保留灌肠时,灌肠溶液的适宜温度是( )
A.24~26℃
B.28~32℃
C.35~37℃
D.39~41℃
E.42~45℃
67.大量不保留灌肠操作中,灌肠筒内液面距患者肛门的高度通常为( )
A.10~20cm
B.20~30cm
C.40~60cm
D.60~70cm
E.70~80cm
68.下列哪类患者应禁忌进行大量不保留灌肠( )
A.高热患者需要降温
B.腹部手术前准备肠道
C.急性阑尾炎患者
D.习惯性便秘者
E.肠胀气患者
药物疗法
69.【A2 题型】患者男性,30岁。青霉素皮试1分钟后出现胸闷、心慌、气急,皮肤瘙痒,大汗淋漓,血压85/55mmHg。首先应采取的措施是( )
A.氧气吸入
B.立即皮下注射去甲肾上腺素
C.立即注射盐酸肾上腺素
D.静脉注射地塞米松
E.应用呼吸兴奋剂
70.【A1 题型】对接受青霉素治疗的患者,如果停药几天以上,必须重新做过敏试验( )
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
【A3/A4 题型】患者青霉素皮试后2分钟,出现胸闷气促,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压下降,烦躁不安。
71.患者出现何种情况( )
A.血清病型反应
B.过敏性休克
C.呼吸道变态反应
D.皮肤组织变态反应
E.青霉素毒性反应
72.根据患者病情,首先应采取的紧急措施是( )
A.立即平卧,皮下注射肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液,给予升压药
73.抢救中患者突然心跳骤停,急救的方法是( )
A.静脉注射肾上腺素
B.给予氧气吸入,纠正低氧反应
C.行胸外心脏按压建立循环
D.注射洛贝林,兴奋呼吸
E.心内注射异丙肾上腺素
74.【A2 题型】患者,男性,18岁,患化脓性扁桃体炎,应用青霉素抗炎治疗。护士在配制青霉素皮试液时,过敏试验液应选用( )
A.0.9%氯化钠溶液
B.无菌注射用水
C.5%葡萄糖注射液
D.10%氯化钠溶液
E.5%复方氯化钠溶液
75.【A1 题型】同时肌内注射几种药物时,不对的是( )
A.药物有无配伍禁忌
B.先注射刺激性强,再注射刺激性弱的药
C.按规定的时间,临时抽取药液
D.注射器内空气排尽
E.注射时进针、拔针快,推药要慢
76.【A2 题型】患者,男性,15岁,肺炎球菌性肺炎,医嘱给予青霉素静脉输液治疗,治疗前为患者做青霉素皮内试验,护士最重要的准备工作是( )
A.询问患者有无过敏史
B.备好75%乙醇及无菌棉签
C.抽药量要准确
D.环境要清洁、宽阔
E.选择合适的注射部位
77.【A1 题型】下列皮试液1ml含量错误的是( )
A.青霉素:500U
B.链霉素:2500U
C.破伤风抗毒素:150U
D.细胞色素C:7.5mg
E.普鲁卡因:2.5mg
78.【A1 题型】下列注射进针的角度哪一项是正确的( )
A.静脉呈40°
B.皮内呈5°
C.肌内呈60°
D.皮下呈45°
E.股静脉呈60°
79.【A2 题型】患儿,男性,10岁,急性肺炎,给予青霉素治疗,注射青霉素后引起了血清病型反应,其主要的临床表现为( )
A.面色苍白、脉搏细弱、血压下降
B.胸闷气促、伴濒死感
C.头晕眼花、四肢麻木
D.腹痛、便血
E.发热、关节肿痛、淋巴结肿大
80.【A2 题型】患儿,1.5岁,因急性上呼吸道感染求诊。医嘱:洁霉素0.3g,im,bid,适宜的注射部位是( )
A.上臂三角肌
B.臀大肌
C.臀中肌、臀小肌
D.股外侧肌
E.前臂外侧
81.安全给药的首要措施是严格执行( )
A.三查七对
B.遵医嘱给药
C.正确的给药途径
D.观察药物反应
E.药物现配现用
82.给药前需核对患者信息,下列哪项不属于必须核对的核心内容?( C )
A.姓名
B.床号
C.诊断
D.药名
E.剂量
83.药物应“现配现用”,主要是为了防止( )
A.药物变质
B.剂量错误
C.给药途径错误
D.患者不配合
E.药物刺激性增加
84.下列给药途径中,药物吸收速度最快的是( )
A.口服
B.肌内注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.直肠给药
85.给老年患者给药时,尤其要注意( )
A.给药时间准确
B.解释用药目的
C.观察药物不良反应
D.协助患者服药
E.以上都是
86.为成人进行肌内注射时,进针的角度应为( )
A.15°~30°
B.30°~40°
C.45°
D.90°
E.10°~15°
87.肌内注射时,下列操作正确的是( )
A.进针后无需回抽,直接推药
B.注射部位皮肤需用碘伏消毒2遍,范围直径≥5cm
C.为减轻疼痛,可在注射部位热敷后立即注射
D.药液量超过5ml时,可在同一部位多次注射
E.儿童肌内注射首选臀大肌
88.下列哪种情况不宜进行肌内注射( )
A.患者需注射抗生素,且无法口服
B.注射部位皮肤有炎症、硬结
C.患者为昏迷状态,需补充营养药物
D.需快速吸收的药物注射
E.儿童预防接种疫苗
89.为消瘦患者进行肌内注射时,应采取的措施是( )
A.减小进针角度
B.缩短进针深度
C.用手指捏起注射部位皮肤,减少针头对骨膜的刺激
D.选择粗长针头
E.增加推药速度
90.【A2 题型】患者男性,60岁。需输1500ml液体,用点滴系数为20的输液器,每分钟50滴,输完需用( )
A.6小时
B.7小时
C.8小时
D.9小时
E.10小时
91.【A2 题型】患者,女性,53岁,脑水肿。医嘱20%甘露醇500ml静脉输液,要求在60分钟内输完。如果输液器点滴系数为15,应调节滴数约为( )
A.105滴/分
B.110滴/分
C.115滴/分
D.120滴/分
E.125滴/分
92.【A2 题型】患者,女性,48岁。子宫肌瘤继发性贫血。拟行子宫次全切术,术前需输血治疗纠正贫血。输全血1100ml后患者出现枸橼酸钠中毒反应,请问该反应的表现可以是( )
A.沿静脉走向的条索状红线
B.粉红色泡沫样痰
C.持续的“水泡音”(心前区听诊)
D.酱油色尿
E.手足抽搐
93.【A2 题型】患者,男,45岁。因腹泻,需输液1500ml,每分钟滴速为65滴,点滴系数为15,从上午9时开始,请估计何时可滴完( )
A.下午4时15分
B.下午3时46分
C.下午2时46分
D.下午1时20分
E.中午12时10分
94.【A2 题型】 患者,女,18岁。因患白血病需立即输入新鲜血200ml,医生紧急决定采用直接输血法,应用3.8%的枸橼酸钠多少最正确( )
A.5ml
B.12ml
C.15ml
D.20ml
E.25ml
95.【A2 题型】 输液过程中,护士发现药液不滴,挤压橡胶管有阻力,无回血,局部无肿胀,应首先考虑( )
A.静脉痉挛
B.输液管受压扭曲
C.针尖斜面紧贴血管壁
D.针头阻塞
E.针头滑出血管外
96.【A2 题型】输液过程中,护士发现药液不滴,挤压橡胶管有阻力,无回血,局部无肿胀,应首先考虑( )
A.静脉痉挛
B.输液管受压扭曲
C.针尖斜面紧贴血管壁
D.针头阻塞
E.针头滑出血管外
【A3/A4 题型】患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。
97.患者发生了什么情况( )
A.静脉痉挛
B.针头阻塞
C.针头紧贴血管壁
D.针头滑出血管外
E.压力过低
98.应该如何处理( )
A.重新穿刺
B.按揉局部血管
C.提高输液瓶
D.调整针头方向
E.热敷局部血管
【A3/A4 题型】患者女性,53岁。自服敌百虫(美曲膦酯)20片,家人发现后急送急诊室。
99.为患者洗胃时,禁用的洗胃液是( )
A.2%~4%碳酸氢钠
B.1%盐水
C.1:15000~1:20000高锰酸钾
D.5%醋酸
E.清水
100.如果选择了禁忌使用的洗胃液,会( )
A.损伤胃黏膜
B.反射性引起心脏骤停
C.增加毒物的溶解度
D.抑制毒物
E.分解成毒性更强的敌敌畏
101.【A2 题型】病人林某,女性,78岁,虚弱无力将痰液咳出,下列使用电动吸引器吸痰法的操作哪项错误( )
A.操作前先检查吸引器性能
B.调节负压小于40.0kPa
C.痰液黏稠可叩拍胸背部
D.每次吸痰时间小于15秒
E.治疗盘内吸痰用物每天更换1~2次
102.【A2 题型】患者,女性,62岁,肺源性心脏病,痰液粘稠,无力咳出,需采用负压吸引器吸痰。请问患者治疗桌上的治疗盘内的吸痰用物应多长时间更换一次( )
A.1天1次
B.1天1~2次
C.1天3次
D.1周1次
E.1周2次
103.【A2 题型】患者,男,58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善( )
A.动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧
B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
C.可用体位引流
D.帮助患者多翻身
E.保持病室空气干燥、新鲜
104.【A2 题型】 患者张某因误食灭鼠药(磷化锌),被送入急诊室,此时为张某洗胃最好选用( )
A.温开水
B.1︰15000~1︰20000的高锰酸钾液
C.生理盐水
D.鸡蛋
E.牛奶
105.【A2 题型】患者,男性,64岁,胃溃疡、肾功能衰竭。为缓解胃溃疡引起的胃部腹痛,患者服用了大量的碳酸氢钠,导致碱中毒。护士在给患者洗胃时不应选用( )
A.蛋清水
B.牛奶
C.白醋
D.盐水
E.10%醋酸
106.【A2 题型】患者,男性,40岁,意识不清。家属诉患者可能服用了大量毒药,但药名不详。请问针对该患者应选用的洗胃液是( )
A.植物油
B.蛋清水
C.2%~4%碳酸氢钠
D.温开水
E.1:15000高锰酸钾
107.【A2 题型】患者刘某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救,家属说是大量服用安眠药,此时护士应选用哪种洗胃液( )
A.牛奶
B.生理盐水
C.2%~4%碳酸氢钠
D.1:15000~1:20000高锰酸钾
E.蛋清水
108. 患者需输注0.9%氯化钠溶液1000ml,要求5小时内输完。输液器的滴系数为20滴/毫升,则每分钟滴速应调整为多少?( )
A.40滴
B.50滴
C.60滴
D.67滴
E.70滴
109. 输液过程中,发现莫菲滴管内的液面过低,难以观察滴速,正确的处理方法是?( )
A.直接挤压滴管
B.拔出针头重新穿刺
C.夹紧滴管下端输液管,用手挤压滴管使液面升高
D.松开调节器,让液体自行流入滴管
E.立即关闭调节器,通知医生
110. 一位大量输血的患者出现手足抽搐、血压下降和心电图Q-T间期延长,最可能的原因是?( )
A.高钾血症
B.过敏反应
C.发热反应
D.枸橼酸钠中毒
E.急性肺水肿
111. 为预防大量输血引起的枸橼酸钠中毒,下列措施中正确的是?( )
A.每输注1000ml库存血,静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml
B.每输注500ml库存血,静脉推注5%碳酸氢钠100ml
C.将库存血加温至37℃再输入
D.在血袋中加入适量钙剂
E.减慢输血速度至每分钟20滴以下
112. 为气管插管的危重病人吸痰时,下列操作错误的是?( )
A.吸痰前给予病人100%纯氧2-3分钟
B.吸痰管外径不应超过气管导管内径的1/2
C.吸痰时应严格无菌操作,先吸口鼻腔,再吸气管深部
D.吸痰动作应轻柔,左右旋转,自深部向上提拉
E.每次吸痰时间不应超过15秒
113. 危重病人瞳孔的观察中,提示可能发生小脑幕切迹疝的征象是?( )
A.双侧瞳孔散大,对光反射消失
B.双侧瞳孔针尖样缩小
C.一侧瞳孔散大,对光反射消失
D.双侧瞳孔大小不等,忽大忽小
E.双侧瞳孔正常,对光反射灵敏
114. 敌百虫中毒时,禁忌使用的洗胃溶液是?( )
A.温开水
B.生理盐水
C.1:15000高锰酸钾溶液
D.2%碳酸氢钠溶液
E.清水
115. 对原因不明的急性中毒患者,现场急救时首选哪种洗胃液?( )
A.生理盐水
B.温开水
C.2%-4%碳酸氢钠
D.1:15000高锰酸钾
E.牛奶
116. 输液时发生溶液不滴,检查发现局部无肿胀,患者无疼痛,挤压输液管感觉有阻力,松手时无回血,最可能的原因是?( )
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.针头阻塞
D.压力过低
E.静脉痉挛
117. 抢救危重病人时,建立人工气道后吸痰,每次吸痰时间不应超过15秒,其主要原因是?( )
A.避免引起患者不适
B.避免引起气道黏膜损伤
C.避免引起护士劳累
D.避免引起交叉感染
E.避免引起患者缺氧
118. 下列哪项是氰化物中毒时最有效的洗胃溶液?( )
A.1:15000高锰酸钾
B.2%-4%碳酸氢钠
C.3%过氧化氢
D.5%硫代硫酸钠
E.0.5%-1%活性炭悬浮液
119. 为危重病人进行体位护理时,若无禁忌症,通常采取何种卧位对预防呼吸机相关性肺炎最有利?( )
A.平卧位
B.头低足高位
C.半卧位
D.俯卧位
E.侧卧位
120. 在输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音。此时护士首先应采取的措施是?( )
A.立即通知医生
B.给予强心药物
C.停止输液,取端坐位双腿下垂
D.加压给氧
E.四肢轮扎
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