基础护理学第二次形成性考核
基本信息:
姓名:
班级:
学号:
1. 患者办理住院手续的依据是()
A. 门诊病历
B. 住院证
C. 单位介绍信
D. 医保卡
E. 身份证
2. 对于危重患者,入院病房的准备工作首先是?()
A. 准备床单位
B. 通知医生
C. 测量生命体征
D. 介绍环境
E. 建立病历
3. 住院处为患者办理入院手续后,应首先通知()
A. 营养室
B. 病房护士
C. 主管医生
D. 医务科
E. 家属
4. 患者,男,25岁。从高处坠落,诊断为“脾破裂”急诊入院,需立即手术。住院处护士首先应()
A. 急速给予住院处置
B. 通知负责医生
C. 协助办理住院手续
D. 确定患者的护理问题
E. 护送患者入病区
5.患者,男,25岁。从高处坠落,诊断为“脾破裂”急诊入院,需立即手术。病房护士首先应()
A. 急速给予卫生处置
B. 通知负责医生,做术前准备
C. 铺麻醉床
D. 入院宣教
E. 填写住院病历和有关护理表格
6.患者住院期间,病案中排列在最前面的是()
A. 医嘱单
B. 体温单
C. 入院记录
D. 门诊病历
E. 住院病案首页
7. 患者入院后,首次评估收集患者资料的时间为()
A. 患者入院时
B. 患者出院时
C. 护士对患者进行护理操作时
D. 护士对患者进行健康教育时
E. 患者并发症发作时
8. 患者,男,25岁患肺炎入院治疗。患者进入病区后,护士的初步护理工作不包括()
A. 迎接新患者
B. 通知病区医生
C. 测量生命体征
D. 准备急救物品
E. 建立患者住院病历
9.患者,女,22岁,发热待查收住入院。体格检查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是()
A. 做好入院护理评估
B. 向患者介绍病室环境
C. 备好急救药品及物品
D. 填写住院病历和有关护理表格
E. 立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
10. 住院患者信息识别腕带的内容不包括()
A. 床号
B. 姓名
C. 年龄
D. 住院号
E. 家庭住址
11. 护理级别有几级()
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级
12. 高血压三级,生活完全能自理,头痛十天,应给予几级护理()
A. 一级护理
B. 二级护理
C. 三级护理
D. 四级护理
E. 特级护理
13. 患者男,62岁因胃癌行根治性胃大部分切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者()
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 四级护理
14. 患者男,56岁,I度烧伤面积大于60%,入院后的护理级别是()
A. 重症护理
B. 特级护理
C. 一级护理
D. 二级护理
E. 三级护理
15. 不符合特级护理内容的是()
A. 24小时专人护理
B. 严密观察病情及生命体征变化
C. 做好基础护理,严防并发症
D. 给予卫生保健指导
E. 填写危重病人护理记录单
16. 患者,女,18岁因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是()
A. 严密观察病情变化
B. 实施床旁交接班
C. 每2小时监测生命体征1次
D. 基础护理由护理人员完成
E. 保持患者的舒适和功能体验
17.一级护理的患者,巡视时间要求是()
A. 24小时专人护理
B. 每15-30分钟一次
C. 每小时一次
D. 每2小时一次
E. 每日两次
18.患者,王某男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术后生命体征正常术后回病房。护理人员巡视病人的时间为()
A. 24小时专人护理
B. 每小时巡视一次
C. 每2小时巡视一次
D. 每3小时巡视一次
E. 每日巡视两次
19.患者,男,67岁,因冠心病入院,在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。此时护士应为患者采取的护理级别需加强观察,按何级护理巡视()
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 四级护理
20. 患儿男,7岁。因火灾造成全身大面积烧伤,护士提供的护理级别是()
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 四级护理
20.病人出院前的护理措施哪项是错误的()
A. 通知病人和家属
B. 家属到出院处办理手续
C. 指导病人用药
D. 征求病人意见
E. 床垫、被褥等日光下曝晒2h
21.患者出院前,护士完成的护理工作不包括()
A. 进行出院指导
B. 通知患者及家属
C. 评估患者出院后的生理需求
D. 征求患者意见
E. 停止一切长期医嘱
23. 患者,男,45岁,上呼吸道感染未痊愈,自动要求出院,护士需做好的工作不包括()
A. 在出院医嘱上注明"自动出院"
B. 根据出院医嘱,通知患者和家属
C. 征求患者及家属对医院的工作意见
D. 教会家属静脉输液技术,以便后续治疗
E. 指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项
24. 办理出院手续时,出院医嘱应由谁开具()
A. 护士长
B. 主管医生
C. 住院处
D. 科主任
E. 责任护士
25. 处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是()
A. 整理病历交病案室保存
B. 出院病历的最后一页是体温单
C. 诊断卡、治疗卡夹入病历内
D. 注销床头卡、饮食卡
E. 填写病人出院登记本
26. 出院病人的病例排列首页是()
A. 体温单
B. 入院记录
C. 住院病案首页
D. 病程记录
E. 出院记录
27. 死亡病人出院病历首页是()
A. 体温单
B. 医嘱单
C. 护理记录单
D. 住院病历首页
E. 死亡记录
28. 患者出院后,其使用过的床单位处理错误的是()
A. 污被服送洗衣房处理
B. 床垫、棉胎日光下暴晒6小时
C. 床旁桌、椅用消毒液擦拭
D. 脸盆、痰杯用消毒液浸泡
E. 病室立即关闭门窗,防止灰尘进入
29. 患者出院后,床单位终末消毒错误的是()
A. 床垫用流水冲洗
B. 病室空气用紫外线消毒
C. 床旁桌椅用消毒液擦拭
D. 污被服放入污物袋
E. 脸盆、痰杯用消毒液浸泡
30.患者出院后,其床单位成为()
A. 麻醉床
B. 暂空床
C. 备用床
D. 抢救床
E. 检查床
31. 中凹卧位适用于()
A. 休克
B. 导尿
C. 昏迷
D. 肌内注射
E. 空气栓塞
32. 患者,男性,38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏120次/分,血压75/60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高()
A. 头胸5°~10°、下肢15°~20°
B. 头胸10°~20°、下肢20°~30°
C. 头胸5°~10°、下肢20°~30°
D. 头胸15°~20°、下肢10°~15°
E. 头胸20°~25°、下肢20°~25°
33. 患者,男,38岁因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体:血压70/50mmHg。患者最适宜的体位是()
A. 中凹卧位
B. 头高足低位
C. 去枕仰卧位
D. 侧卧位
E. 头低足高位
34. 患者王某,肝硬化食管静脉曲张,突然发生大量呕血后呼吸急促、出冷汗,检查发现脉细速,血压80/50mmHg,护士应立即将患者的体位安置为()
A. 头低脚高位
B. 仰卧位
C. 平卧位
D. 屈膝仰卧位
E. 中凹位
35. 胃大部切除手术后第二天,护士给患者采取半坐卧位的作用是()
A. 预防压疮
B. 减轻腹部切口张力
C. 减少出血
D. 防止膈下脓肿
E. 防止休克
36. 患者女,49岁。子宫肌瘤术后1天,采取半坐卧位的主要目的是()
A. 促进患者舒适
B. 减轻腹部切口张力
C. 利于引流
D. 方便患者进食
E. 预防下肢静脉曲张
37. 为了减轻伤口疼痛,子宫内膜异位症患者术后的卧位是()
A. 半卧位
B. 去枕平卧位
C. 侧卧位
D. 头低足高位
E. 头高足低位
38. 患者,男,40岁,近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。该患者最恰当的体位是()
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 膝胸卧位
D. 侧卧位
E. 头低足高位
39. 患者,女,25岁。车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后,暂时入院观察应采取的体位是()
A. 膝胸卧位
B. 俯卧位
C. 半坐卧位
D. 侧卧位
E. 仰卧位
40. 甲状腺癌术后待生命体征平稳后,宜采取的体位是()
A. 平卧位
B. 半坐位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 足高头低位
41.哮喘发作时应采取体位是()
A. 端坐位
B. 俯卧位
C. 平卧位
D. 侧卧位
E. 中凹卧位
42.病人男,48岁,患肝硬化4年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,为缓解病人呼吸困难,应采取()
A. 端坐位
B. 仰卧位
C. 半坐卧位
D. 膝胸卧位
E. 头低脚高位
43. 肝硬化伴大量腹水的患者最佳体位是()
A. 平卧位
B. 右侧卧位
C. 左侧卧位
D. 半卧位
E. 仰卧位
44. 肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是()
A. 有利于腹水消退
B. 增加回心血量
C. 减轻心脏负荷
D. 减轻呼吸困难
E. 降低腹内压力
45. 患者男,35岁。因"头部外伤"急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天采取的体位的目的是()
A. 促进排痰
B. 利于呼吸
C. 便于观察瞳孔
D. 促进引流
E. 预防脑水肿
46. 颅脑出血的体位()
A. 头高足低位
B. 平卧位
C. 头低足高位
D. 侧卧位
E. 中凹卧位
47.患者男,45岁。直肠肛管检查是取膝胸卧位,病变部位在11点,若患者改为截石位时,其病变部位是()
A. 5点
B. 11点
C. 9点
D. 7点
E. 3点
48. 患者,男,38岁,进行乙状结肠镜检查,应采取的体位是()
A. 头低足高位
B. 头高足低位
C. 俯卧位
D. 膝胸卧位
E. 端坐位
49. 孕妇,30周,臀先露,为矫正胎位,可采取的体位是()
A. 膝胸卧位
B. 半卧位
C. 左侧卧位
D. 膀胱截石位
E. 俯卧位
50. 膀胱镜检查用体位是()
A. 膝胸卧位
B. 截石位
C. 半坐卧位
D. 侧卧位
E. 端坐卧位
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