门诊病历书写规范化培训考核
您的姓名：
1. 主诉要简洁明了，原则上不超过20字，且能够导出（）
A.第一诊断
B . 第二诊断
C . 随便一个诊断
D. 所有诊断
2.主诉的症状一般不能超过（）个
A.1
B . 2
C . 3
D. 4
3.现病史主要包括（）
A. 发病情况
B . 主要特点及发展变化
C . 伴随症状
D. 以上都是
4.既往史中应包括（）
A.手术外伤史、传染病史
B . 月经史
C . 婚育史、流行病学史
D. 以上都是
5.体格检查应重点记录（）
A.所有体征
B . 阳性有意义的体征
C .不相关的也要记录
D. 不需要记录体征
6.以下关于辅助检查的描述正确的是（）
A. 阳性结果详细描述
B . 同前
C . 见报告单
D. 不写
7.诊断应如何排列（）
A. 重要诊断放第一且需与主诉呼应
B . 无所谓排列
C .次要疾病在前
D. 不需要写次要诊断
8.治疗上要（）
A.合理用药
B . 合理治疗
C . 合理检查
D. 以上都是
9.嘱托需要包括（）
A.进一步的诊疗措施
B . 注意事项
C . 饮食
D. 以上都是
10.病历书写中的三符合包括（）
A.诊断与病史符合
B . 查体与病史符合
C . 处理与诊断及病情符合
D. 以上都是
关闭
更多问卷
复制此问卷