经络肢体病症病案分析与思考考试

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1. 基本信息：

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2. 病案一中，陈某初诊时的中医诊断为何病何证

痿证肝肾亏虚证痹证行痹痹证痛痹痹证着痹

3. 陈某初诊时，其关节疼痛的主要相关因素是

湿邪痹阻经络热邪壅滞关节寒邪痹阻经络，气血运行不畅瘀血阻滞关节

4. 对于陈某初诊时的护理，以下哪项措施不合适

居住在温暖、向阳的房间疼痛剧烈时加用护套病情稳定后鼓励进行肢体活动夏季使用竹席、竹床以清凉解暑

5. 陈某2007年10月再次就诊时，中医辨证为

痹证行痹痿证肺热津伤证痹证肝肾亏损证痿证脾胃虚弱证

6. 陈某再次就诊时，右下肢肌肉明显萎缩，主要与哪种因素有关

风湿热邪久羁，耗伤气血肝肾亏虚，精血不能濡养筋骨长期卧床，肢体废用外伤导致经络瘀阻

7. 陈某初诊时，存在的护理问题有哪些

关节疼痛焦虑潜在并发症：痿证皮肤完整性受损体温过高

8. 对陈某初诊时的中药汤剂服用护理，正确的有

宜饭后温服可用黄酒为引以助药力服药后盖被安卧避风应用全蝎、蜈蚣等药物可研末装入胶囊内吞服服药后无需观察反应

9. 陈某再次就诊时，为明确发病情况，还应做的辅助检查有哪些

免疫学指标检测心电图检查膝关节CT类风湿因子检测肌电图检查

10. 陈某再次就诊时，存在的护理问题有哪些

生活自理缺陷焦虑、恐惧潜在并发症：重症肌无力危象有废用综合征的危险知识缺乏

11. 对于陈某再次就诊时肢体痿废的护理措施，正确的有

避免不舒适的体位，肢体置于功能位置每2小时翻身1次，防止压疮病情稳定后鼓励进行功能锻炼，从被动运动开始对感觉障碍的患肢可使用热水袋保暖保持呼吸道通畅，定时翻身拍背

12. 陈某初诊时，抗链球菌溶血素“O”(ASO) 580IU/ml，支持风湿性关节炎的诊断

对错

13. 陈某初诊时，病室应保持阴暗潮湿，以顺应病情

对错

14. 陈某再次就诊时，膝关节X线示右膝外髁有约1.5cm大小密度减低影，提示可能存在骨质破坏

对错

15. 陈某再次就诊时，饮食宜进食滋补肝肾之食物，如海参、甲鱼、核桃等

对错

16. 陈某病情进展中，从痹证转为痿证，是因为湿热浸淫，气血不运所致

对错

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