压疮、跌倒、VTE预防与管理知识考核
本次考试旨在评估您对压疮、跌倒、VTE预防与管理相关知识的掌握程度。请认真阅读题目并选择正确答案。考试时间不限,总分100分。
1. 基本信息:
姓名:
层级:
一、单选题(每题5分,共15题,总计75分)
2. 压疮发生的最主要原因是()?
A、局部组织长期受压
B、营养不良
C、皮肤潮湿
D、年龄增长
3. 下列哪种体位最易发生压疮()?
A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位
4. Braden评分量表的评估内容不包括()?
A、感知能力
B、活动能力
C、营养状况
D、既往病史
5. 预防压疮翻身的最佳间隔时间是()?
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、4小时
6. 跌倒风险评估中,属于内在危险因素的是()?
A、地面湿滑
B、光线昏暗
C、年龄≥65岁
D、床栏未拉起
7. 患者下床活动时,预防跌倒的措施错误的是()?
A、穿防滑鞋
B、有人陪同
C、使用助行器
D、快速起身
8. 跌倒后最严重的并发症是()?
A、软组织损伤
B、骨折
C、颅内出血
D、心理创伤
9. VTE是指()?
A、深静脉血栓形成
B、肺血栓栓塞症
C、深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症
D、动脉血栓形成
10. VTE预防中,物理预防措施不包括()?
A、梯度压力弹力袜
B、间歇性气压泵
C、下肢主动运动
D、抗凝药物
11. D-二聚体检测在VTE诊断中的意义是()?
A、确诊VTE
B、排除VTE
C、评估VTE严重程度
D、监测VTE治疗效果
12. 压疮创面清洁时,宜选用的溶液是()?
A、碘伏
B、酒精
C、生理盐水
D、过氧化氢溶液
13. 预防患者跌倒,床单位的管理错误的是()?
A、床栏拉起并固定
B、床单位周围无障碍物
C、床高调节至最高位
D、呼叫器置于患者易取处
14. 对于高风险VTE患者,若无抗凝禁忌证,首选的预防措施是()?
A、物理预防
B、药物预防
C、物理+药物预防
D、观察等待
15. 压疮分期中,表现为局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑的是()?
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
16. 患者发生跌倒后,护士首先应做的是()?
A、立即报告医生
B、检查患者有无受伤
C、将患者扶回床上
D、填写跌倒报告表
二、多选题(每题5分,共5题,总计25分)
17. 预防压疮的措施包括()?
A、定时翻身
B、使用气垫床
C、保持皮肤清洁干燥
D、加强营养支持
E、避免局部组织受压
18. 属于跌倒高危人群的有()?
A、年龄≥70岁者
B、有跌倒史者
C、意识障碍者
D、使用镇静催眠药物者
E、肢体活动障碍者
19. VTE的危险因素包括()?
A、手术时间≥3小时
B、长期卧床
C、恶性肿瘤
D、肥胖
E、妊娠期
20. 压疮治疗的基本原则包括()?
A、去除病因
B、促进创面愈合
C、预防感染
D、缓解疼痛
E、加强营养
21. 预防患者跌倒的环境干预措施包括()?
A、保持地面干燥、无积水
B、走廊安装扶手
C、卫生间设置防滑垫
D、病房光线充足
E、减少病房内物品堆放
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