2025年肝胆外科N0-N1层级护士月理论考核试卷(十一)
基本信息:
姓名:
能级:
工号:
单选题1、原发性肝癌与肝脓肿最容易混淆诊断的表现是
肝癌坏死液化
右上腹肿块
右上腹疼痛
发热
贫血
单选题2、阿米巴性肝脓肿,首先考虑的治疗方法是
抗阿米巴药物
手术切除
切开引流
穿刺引流
以上均不是
单选题3、原发性肝癌与肝脓肿较有意义的鉴别检查是
甲胎蛋白测定
白细胞计数
膈肌抬高
肝区痛
肝脏肿大
单选题4、腹痛、发热、黄疸间隙性反复发作,最可能的诊断是
胰头癌
急性传染性肝炎
肝癌
胆总管结石
阿米巴肝脓肿
单选题5、不会引起脓毒血症或菌血症的细菌是
金黄色葡萄球菌
破伤风杆菌
化脓性链球菌
大肠埃希菌
铜绿假单胞菌
单选题6、细菌性肝脓肿的主要症状是
寒战、高热、肝区疼痛
恶心、呕吐、腹泻
出现黄疸
局部皮肤凹陷性水肿
右上腹肌紧张
单选题7、阿米巴肝脓肿主要感染途径是
阿米巴原虫从结肠经门静脉进入肝脏
阿米巴原虫经肠系膜动脉进入肝脏
阿米巴原虫经淋巴系统进入肝脏
阿米巴原虫经腔静脉系统进入肝脏
阿米巴原虫经肠道上行进入肝脏
单选题8、肝脓肿最常见的早期症状是
寒战和高热
腹泻和腹胀
肝区疼痛
黄疸
乏力
单选题9、阿米巴肝脓肿没有继发细菌感染,应选用下列哪一种方法治疗
全身应用抗阿米巴药,穿刺抽吸
脓肿内注入抗阿米巴药,穿刺抽吸
脓肿内注入抗阿米巴药,切开引流
全身应用抗阿米巴药,切开引流
全身应用抗阿米巴药,肝部分切除术
单选题10、对阿米巴肝脓肿的有关论述,不正确的是
病情急骤,中毒症状严重
继发于阿米巴痢疾后
部分病人粪中查有阿米巴滋养体
多见棕褐色脓液,无臭味
白细胞计数增高不明显
单选题11、细菌性肝脓肿发热的热型通常为
驰张热
不发热
间歇热
不规则热
无特殊热型
单选题12、术后病人早期呕吐的最常见原因是
急性胃扩张
水、电解质紊乱
麻醉反应
急性肠梗阻
胃肠蠕动受抑制
单选题13、男性60 岁,细菌性肝脓肿引流术后,拔除引流管的主要指征是
B 超显示脓腔消失
肝区疼痛消失
引流管脓液增多
血象正常
体温正常
单选题14、肝脓肿的临床表现错误的是
发热
肝区疼痛
寒战和高热
肝肿大
胆漏
单选题15、细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是来自
胆管上行感染
新生儿脐带
门静脉
肝动脉
肝损伤处
单选题16、细菌性肝脓肿病人最常见的原因是
胆道感染
溃疡性结肠炎
细菌性心内膜炎
胃十二指肠溃疡穿孔
坏疽性囊尾炎
单选题17、女性45 岁,因胆道蛔虫病并发细菌性肝脓肿,细菌性肝脓肿的主要临床症状
寒战高热
恶心呕吐
局部皮肤凹陷性水肿
出现黄疸
可见右膈升高,运动受限
单选题18、静脉补充钾盐前,首先应考虑病人的
血压
呼吸
尿量
神志
脉率
单选题19、细菌性肝脓肿最多见的致病菌是
大肠埃希菌
铜绿假单胞菌
金黄色葡萄球菌
溶血性链球菌
脆弱类杆菌
单选题20、下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断,错误的是
胃溃疡
阿米巴肝脓肿
胆道感染
肝癌
右膈下脓肿
单选题21、高危导管包含( )
胸腔引流管
胃管、尿管
腹腔引流管、膀胱造瘘管
心包腔引流管、脑室引流管
单选题22、留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出时,首先要( )
给病人吸氧
立即报告医生
急送手术室处理
把脱出的引流管重新插入
用无菌凡士林纱布、厚层的纱布封闭引流口
单选题23、关于胸腔闭式引流装置,下列哪项是正确的( )
水封瓶长玻璃管在水下3-4cm,水封瓶低于引流口60cm
水封瓶长玻璃管在水下3-4cm,水封瓶低于引流口40cm
水封瓶长玻璃管在水下4-6cm,水封瓶低于引流口30cm
水封瓶长玻璃管在水下4-6cm,水封瓶低于引流口60cm
水封瓶长玻璃管在水下2-3cm,水封瓶低于引流口50cm
单选题24、胸腔闭式引流时,长玻璃管中的水柱波动,一般情况下上下波动( )
4-6cm
2-4cm
3-5cm
3-6cm
单选题25、导管标识的内容包括( )
置管时间
置管深度
管路名称
以上都是
单选题26、无特殊情况,鼻饲时床头抬高角度( )
15°~30°
20°~30°
30°~45°
40°~50°
单选题27、气管插管气囊的压力正常范围是多少cmH2O( )
25-30
20-35
25-35
20-40
单选题28、以下哪项不是导致患者跌倒坠床的内在风险因素?( )
年龄≥65岁
服用镇静催眠药物
环境光线昏暗
认知功能障碍
单选题29、患者入院后,护理人员应在多长时间内完成跌倒风险评估?( )
2小时内
4小时内
6小时内
8小时内
单选题30、对于跌倒风险评估为高风险的患者,以下护理措施错误的是?( )
床头悬挂“防跌倒”警示标识
尽量将患者所需物品放在其伸手可及处
为方便护理,夜间可将床栏全部放下
协助患者上下床及如厕
多选题1、肝脓肿患者可出现的并发症有哪些?
感染性休克
毒血症
膈下脓肿
腹腔脓肿
以上均是
多选题2、预防患者跌倒坠床的环境干预措施包括( )
保持地面干燥、无积水
病房通道畅通,无障碍物
床栏拉起并固定牢固
卫生间安装扶手和紧急呼叫器
多选题3、细菌性肝脓肿的常见细菌感染是
大肠杆菌
金黄色葡萄球菌
细菌
真菌
病毒
多选题4、对阿米巴肝脓肿的有关论述,正确的是:
继发于阿米巴痢疾后
部分病人粪中查有阿米巴滋养体
多见棕褐色脓液,无臭味
白细胞计数明显增高
病情急骤,中毒症状严重
多选题5、.管道护理的总体要求包括( )
保持通畅
标志分明
妥善固定
防止感染
观察、记录
多选题6、以下属于跌倒高风险人群的是( )
术后第一天患者
糖尿病合并周围神经病变患者
视力障碍患者
无陪护的儿童患者
多选题7、肝脓肿手术治疗的方法有哪些?
经皮肝穿刺脓肿置管引流术
脓肿切开引流术
肝叶切除术
胰腺切除
胆囊切除
多选题8、肝脓肿病原菌入侵肝的途径有哪些
经胆道系统
经肝动脉系统
经门静脉系统
淋巴转移
种植转移
多选题9、使用鼻导管/鼻塞的患者,应重点关注( )
鼻孔边缘
鼻前庭处
面颊
耳后
颈部
多选题10、肝脓肿的临床表现有以下哪些
肝区疼痛
伴右肩牵涉痛
发热
脾脏绝对肿大
白细胞绝对减少
不定项选择题1、患者王某,男,62岁,因“原发性肝癌”入院行肝部分切除术。术后第3天,患者意识清楚,伤口疼痛NRS评分4分,下床活动需家属协助,医嘱予氨酚曲马多片止痛、乳果糖口服溶液预防便秘。当日下午3时,患者自觉腹胀想自行去卫生间,未呼叫护士及家属,在病房走廊跌倒,护士查体:患者右侧肘部皮肤擦伤,主诉右侧膝关节疼痛,无头晕、心慌,生命体征平稳。该患者发生跌倒的首要危险因素是( )
原发性肝癌
术后伤口疼痛
高龄
步态不稳
不定项选择题2、患者王某,男,62岁,因“原发性肝癌”入院行肝部分切除术。术后第3天,患者意识清楚,伤口疼痛NRS评分4分,下床活动需家属协助,医嘱予氨酚曲马多片止痛、乳果糖口服溶液预防便秘。当日下午3时,患者自觉腹胀想自行去卫生间,未呼叫护士及家属,在病房走廊跌倒,护士查体:患者右侧肘部皮肤擦伤,主诉右侧膝关节疼痛,无头晕、心慌,生命体征平稳。护士在处理患者跌倒现场时,首要的措施
立即将患者扶起至床上
评估患者意识、生命体征及受伤情况
通知医生和家属
填写跌倒不良事件报告表
不定项选择题3、患者王某,男,62岁,因“原发性肝癌”入院行肝部分切除术。术后第3天,患者意识清楚,伤口疼痛NRS评分4分,下床活动需家属协助,医嘱予氨酚曲马多片止痛、乳果糖口服溶液预防便秘。当日下午3时,患者自觉腹胀想自行去卫生间,未呼叫护士及家属,在病房走廊跌倒,护士查体:患者右侧肘部皮肤擦伤,主诉右侧膝关节疼痛,无头晕、心慌,生命体征平稳。为该患者进行跌倒风险评估时,最适宜使用的工具是( )
Morse跌倒风险评估量表
Braden压疮风险评估量表
GCS昏迷评分量表
Barthel指数评定量表
不定项选择题4、患者王某,男,62岁,因“原发性肝癌”入院行肝部分切除术。术后第3天,患者意识清楚,伤口疼痛NRS评分4分,下床活动需家属协助,医嘱予氨酚曲马多片止痛、乳果糖口服溶液预防便秘。当日下午3时,患者自觉腹胀想自行去卫生间,未呼叫护士及家属,在病房走廊跌倒,护士查体:患者右侧肘部皮肤擦伤,主诉右侧膝关节疼痛,无头晕、心慌,生命体征平稳。该患者发生跌倒的危险因素包括以下哪些( )
术后伤口疼痛
步态不稳
夜间自行起床
术后活动耐力下降
不定项选择题5、患者王某,男,62岁,因“原发性肝癌”入院行肝部分切除术。术后第3天,患者意识清楚,伤口疼痛NRS评分4分,下床活动需家属协助,医嘱予氨酚曲马多片止痛、乳果糖口服溶液预防便秘。当日下午3时,患者自觉腹胀想自行去卫生间,未呼叫护士及家属,在病房走廊跌倒,护士查体:患者右侧肘部皮肤擦伤,主诉右侧膝关节疼痛,无头晕、心慌,生命体征平稳。为预防该患者再次发生跌倒,可采取的护理措施有( )
床头悬挂“防跌倒”警示标识
将呼叫器、水杯等物品放在患者随手可及处
夜间开启病房地灯
告知患者起床时遵循“三部曲”(平躺30秒、坐起30秒、站立30秒)
不定项选择题6、白女士,45岁,因右上腹痛伴寒战、高热10天入院,体检:痛苦面容,T39℃、P120 次/分、R30 次/分、BP80 /50mmHg。实验室检查:WBC19*109/L,甲胎蛋白阴性,腹部CT:肝脏肿大,肝穿刺抽出黄白色脓液。该病人可能的医疗诊断是
肝脓肿
肝癌
肝血管瘤
肝囊肿
胆石症
不定项选择题7、白女士,45岁,因右上腹痛伴寒战、高热10天入院,体检:痛苦面容,T39℃、P120 次/分、R30 次/分、BP80 /50mmHg。实验室检查:WBC19*110/L,甲胎蛋白阴性,腹部CT:肝脏肿大,肝穿刺抽出黄白色脓液。下列哪些是细菌性肝脓肿的临床特征
全身中毒症状明显
常继发于胆管感染
血液细菌培养有时为阳性
穿刺脓汁为黄白色
超声检查发现肝肿大
不定项选择题8、白女士,45岁,因右上腹痛伴寒战、高热10天入院,体检:痛苦面容,T39℃、P120 次/分、R30 次/分、BP80 /50mmHg。实验室检查:WBC19*111/L,甲胎蛋白阴性,腹部CT:肝脏肿大,肝穿刺抽出黄白色脓液。该病可出现的并发症有哪些?
感染性休克
毒血症
膈下脓肿
腹腔脓肿
胸腔脓肿
不定项选择题9、白女士,45岁,因右上腹痛伴寒战、高热10天入院,体检:痛苦面容,T39℃、P120 次/分、R30 次/分、BP80 /50mmHg。实验室检查:WBC19*112/L,甲胎蛋白阴性,腹部CT:肝脏肿大,肝穿刺抽出黄白色脓液。病原菌入侵肝的途径不包括
种植转移
经肝动脉系统
经门静脉系统
其他如邻近脏器感染
经胆道系统
不定项选择题10、白女士,45岁,因右上腹痛伴寒战、高热10天入院,体检:痛苦面容,T39℃、P120 次/分、R30 次/分、BP80 /50mmHg。实验室检查:WBC19*113/L,甲胎蛋白阴性,腹部CT:肝脏肿大,肝穿刺抽出黄白色脓液。下列为细菌性肝脓肿的症状有哪些
寒战
高热
肝区疼痛
恶心、呕吐
乏力
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