危重症患者风险评估安全护理制度选择题
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1. 危重症患者入院后，首次系统性风险评估（涵盖压疮、跌倒、管路滑脱等）应在多长时间内完成?
A. 15分钟内
B. 2小时内
C. 4小时内
D. 24小时内
2. 压疮风险评估最常用的工具是?
A. APACHE II评分
B. Braden量表
C. Morse跌倒评估量表
D. NRS-2002营养风险筛查表
3. 关于管路滑脱风险评估，以下哪项不符合制度要求?
A. 对所有留置导管（如气管插管、引流管、中心静脉导管）患者均需评估
B. 评估内容包括导管类型、固定状态、患者意识及配合程度
C. 仅对躁动或意识不清的患者进行评估
D. 高风险患者需每班动态评估并记录
4. 危重症患者防跌倒安全措施中，错误的是?
A. 床头悬挂“防跌倒”警示标识
B. 保持地面干燥，移除病房内障碍物
C. 为躁动患者使用约束带时，需家属签署知情同意书
D. 患者可单独如厕（无陪护时）
5. 压疮预防的核心护理措施是?
A. 使用气垫床
B. 每2小时翻身减压（≤30°侧卧位）
C. 保持皮肤清洁干燥
D. 加强营养支持
6. 危重症患者风险评估的动态更新原则是?
A. 仅在入院时评估1次
B. 病情稳定时每4小时评估1次，病情变化时立即重新评估
C. 每日固定时间由责任护士评估即可
D. 由家属观察后反馈给护士
7. 关于约束使用的安全护理，正确的是?
A. 为防止意外可直接使用约束带，无需告知家属
B. 约束带应每1小时松解1次，观察局部血液循环
C. 约束期间无需观察患者意识及肢体活动
D. 约束带越紧越安全，防止患者挣脱
8. 导管滑脱后的首要处理措施是?
A. 立即报告医生并重新置管
B. 评估导管完整性（如是否断裂）及患者生命体征（如呼吸、心率）
C. 安抚家属情绪
D. 记录事件经过
9. 危重症患者安全护理记录的核心要求是?
A. 仅记录评估结果（如“低风险”）
B. 记录评估时间、工具、风险等级、干预措施及效果评价
C. 由家属核对后签字确认
D. 事后补记，确保字迹工整
10. 多学科团队（MDT）在风险评估中的职责不包括?
A. 医生评估病情严重程度及治疗相关风险（如手术、用药）
B. 护士执行具体风险评估（如压疮、跌倒）并落实护理措施
C. 康复师评估患者活动能力及康复风险
D. 家属自行制定风险防控计划
注:题目紧扣“风险评估”与“安全护理制度”核心，覆盖工具选择、评估时机、干预措施、记录要求及多学科协作等关键点，符合临床护理规范及制度要求。
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