身体语言自检表

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1. 您的姓名：

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3. 年龄

4. 身高

5. 体重

6. 腰围

7. 血压

8. 血糖

9. 头部/感官系统

• 头疼/头晕• 头麻/脑鸣• 嗜睡/易醒• 失眠/多梦• 偏头痛/健忘• 懒语/结巴• 晕车/晕机• 头部怕冷• 思维断电• 反应迟钝• 易打哈欠• 头发稀少• 头发干/脱发• 白发/斑秃• 头/面油腻• 面颊泛红• 面黄/白/黑• 痤疮/痘/斑• 唇白/青/麻• 眼痒/胀/凸/痛• 眼怕光/眼流泪• 眼干涩/眼飞影• 眼屎多/麦粒肿• 眼圈黑/脂肪粒• 眼仁黄/眉骨痛• 眼圈浮肿/斜视• 视力模糊• 无泪• 夜盲症• 眼疲劳• 花眼• 过敏• 白内障• 近视/远视• 眉毛脱/毛干脱• 耳内潮湿/脓• 耳屎多/痛/痒• 耳鸣/耳聋• 听力下降• 感冒时间长• 不感冒/易感冒• 低热37-38度• 鼻炎/鼻塞• 鼻涕流/鼻流血• 打喷嚏/打鼾• 过敏性鼻炎• 酒糟鼻• 嗅觉不灵• 口苦/干/臭/腥• 口咸/甜/酸• 口气重/口辣• 口腔溃疡/舌溃疡• 舌苔厚/黄/腻• 地图舌/舌白点• 舌质紫暗• 舌边锯齿• 舌硬/舌颤• 口歪斜/舌歪斜• 唇裂/咽干

10. 呼吸/咽喉系统

• 喉咙痒/痛• 嗓子异物感• 声音嘶哑• 牙齿松动• 牙痛/虫牙/磨牙• 牙龈出血/肿• 咳嗽/哮喘• 痰多/黄/凉• 痰白/黑/血• 支气管炎

11. 消化/代谢系统

• 胃痛/酸/胀/凉• 恶心/打嗝/嗳气• 消化不良• 食欲差/易饱• 偏食/厌食• 食欲过旺• 腹胀/屁多/臭• 肥胖/将军肚• 身体异味• 大便不成形• 便溏麻木/便秘

12. 神经/躯体功能

• 手足麻木/发青• 手脚热/凉/胀/出汗• 手脚抽搐/手脚抖• 指甲易断• 手指倒刺• 指甲凹/竖纹• 半月痕无/少• 小腿浮肿• 关节痛/肿• 易落枕/脖子硬• 肩酸/麻/痛• 冒冷汗/后背凉• 颈部水牛背• 颈疼痛/颈凉• 腰酸痛/腰凉• 游走性疼痛• 脊椎僵硬• 脊椎疼痛• 静脉曲张• 脚后跟疼• 容易扭伤• 四肢乏力• 平衡差/易摔跤• 脚臭/脚气

13. 皮肤/体表状态

• 皮肤易青/红点• 手/足脱皮/冻疮• 皮肤痒/后背痘• 皮肤干燥/皮炎• 牛皮癣/白癜风• 黑痣变大/多• 蜘蛛痣/鱼鳞病• 各种过敏/湿疹

14. 内分泌/生殖系统

• 起夜/尿频/尿急• 自汗/多汗/盗汗• 性欲低• 尿不净/尿床• 尿痛/尿血• 尿分叉/尿等待• 浓尿/怪味尿• 尿浑浊/多沫• 尿道口灼烧/发炎• 睾丸肿块/疝气• 肛门瘙痒• 便血/痔疮• 脱肛/肛裂/肛痿• 乳头凹陷/流脓• 乳房肿块/增生• 不孕不育• 流产/死胎• 月经少/有块• 经量多/子宫肌瘤• 经期提前/推后• 经期烦躁/胸胀• 经期厌食/浮肿• 经期腰痛/头痛• 经期困倦/失眠• 经期腹胀/痛经• 子宫腺肌症• 经期小腹怕凉• 经期小腹下坠• 月经暗/淡/黑• 经期长痘• 外阴瘙痒/异味• 宫颈息肉• 宫颈肥大/囊肿• 白带多/血丝• 白带色黄/粘稠• 白色稀水/腥臭• 产后脱发/抑郁• 产后色斑• 小腹闷痛• 卵巢囊肿• 经期时间长• 子宫内膜息肉• 绝经• 甲亢/甲减• 甲状腺结节

15. 其他

• 低血压/高血压• 低血糖/高血脂• 贫血• 高血脂• 心绞痛• 心跳快/慢• 心慌/心律失常• 胸闷/胸痛• 右肝区闷痛• 心烦狂躁• 性情急/易怒• 叹气/气短/喘• 抑郁症• 无激情• 胆结石/肾结石• 血管瘤/脂肪瘤• 纤维瘤/粉瘤• 扁平疣/寻常疣• 皮赘/鸡眼• 形体消瘦• 个体矮/发育慢• 体重突增/减10%• 淋巴肿大

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