11月护理常规考试试题
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1. VSD 系统的标准负压范围是
A. -20~-60 mmHg
B. -125~-450 mmHg
C. -500~-600 mmHg
D. 常压即可
2. 术后回病房连接中心负压后,提示“封闭良好、负压有效”的最直观表现是
A. 泡沫膨胀呈球状
B. 薄膜下出现积液
C. 泡沫塌陷紧贴创面,内管形态凸现
D. 引流液立即变为血性
3. 为预防引流管被压迫或折叠,以下体位护理措施正确的是
A. 患肢抬高10°~20°,引流管出口处于低位
B. 患肢下垂,利用重力引流
C. 让患者长时间仰卧,禁止翻身
D. 把引流管压在床垫下方固定
4. 更换透明引流瓶时,首要的无菌防逆流步骤是
A. 直接拔下旧瓶,快速接新瓶
B. 先关闭负压源,再用卵圆钳夹住引流管外端
C. 用75%酒精冲洗接头
D. 把引流瓶倒置,迅速更换
5. VSD敷料内出现黄绿色或灰暗色斑块,正确的处理是
A. 立即拆除敷料,全面清创
B. 加大负压至-600 mmHg
C. 一般无需特殊处理,继续观察
D. 用碘伏注入泡沫内冲洗
6. 引流管路堵塞最常见的时间是术后
A. 2小时~3天
B. 第5~7天
C. 第10天
D. 几乎不发生
7. 发现中心负压值自行下降至0.02 kPa以下,应首先
A. 更换引流瓶
B. 检查电源插头与负压源连接
C. 给患者吸氧
D. 立即报告麻醉科
8. 预防“封闭薄膜下积液”最关键的皮肤处理措施是
A. 贴膜前用盐水擦净、75%酒精去脂、干纱布擦干
B. 贴膜后反复按压拉扯,确保无皱褶
C. 在薄膜上涂氧化锌软膏
D. 用湿纱布大面积覆盖薄膜边缘
9. 下列哪项不是VSD的适应症
A. 大面积皮肤撕脱伤
B. 糖尿病性溃疡
C. 癌性溃疡伤口
D. 开放性骨折合并软组织缺损
10. 患者术后体温38.5℃,患肢肿胀疼痛加剧,护理人员应
A. 继续观察,考虑术后吸收热
B. 立即通知医生,准备打开封闭创面检查
C. 调低负压至-50 mmHg
D. 增加镇痛药剂量即可
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