血液净化相关试题
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1.溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为()
A.对流
B.弥散
C.吸附
D.渗透
E 以上都不是
2. 血液透析过程中发生的透析器首次使用综合征分为()
A.两类:A 型和B 型
B.三类:A 型B型C型
C. 四类:A 型B型C 型D 型
D.五类:A 型B 型C 型D 型E 型
3. 为了防止血液透析过程中发生低血压反应,需控制透析间期体重增加不超过干体重的() A.1%-2%
B.2%-3%
C.3%-5%
D.5%-6%
4. 不是血液透析患者浮现肌肉痉挛最常见的原因()
A.低钠透析
B.低血压
C.高钠透析
D.超滤速度过快
5. 血液透析患者浮现失衡综合征常见于()
A.透析前或者透析后24 小时
B.首次透析或者毒素清除过快
C.透析前尿素氮和肌酐水平低
D.长期透析患者
6. 血液透析过程中发生空气栓塞的紧急处理,护士应即将抢救同时()
A.通知医师
B.停血泵并夹闭静脉血管路
C.氧气吸入
D.心肺复苏
7. 血液透析中发生高血压或者高血压危象的患者,应加强病情观察有无()的早期征象(A)
A.脑出血及脑水肿
B.抽搐
C. 昏迷
D.低血压
8. B 型透析器反应,临床表现较常见,发生于透析后1 小时内,表现为()
A.胸背疼痛
B.低血压
C.恶心.呕吐
D. 以上都是
9. 血液透析中单次进入() ML 空气,即可浮现空气栓塞症状()
A.3ml
B.4ml
C.5ml
D.6ml
10. 为防治失衡综合征,应进行诱导期血液透析,具体方法是()
A.大剂量,大面积透析器,长期透析
B.提高血流量
C.低钠透析
D.短期,低效率,多次血液透析
11. 血液透析患者在治疗过程中发生溶血,体外循环血液的典型症状为()
A.头疼
B.恶心呕吐
C.静脉管路内血液为葡萄酒色
D.寒颤.低血压.脉搏细速
12. 高钾血症患者常见的临床表现有()
A 、T 波低平
B、四肢无力,口舌发麻,心电图示T 波高耸,QRS 波增宽
C、疲惫嗜睡
D、心电图示T 波降低.变宽,双相或者倒置
13. 发生空气栓塞,应即将夹闭回路,患者置( )体位。()
A、头低足高、左侧卧位
B、头高足低、左侧卧位
C、头低足高、右侧卧位
D、头高足低、右侧卧位
14. 首次血液透析时间过长、流量过高常会导致()
A、低血压
B、肌肉痉挛
C、失衡综合征
D、透析器破膜
15. 血液透析患者因溶血.透析不充分.单超.进食过多水果蔬菜,最容易发生何种()
A、高钠血症
B、低钾血症
C、高钾血症
D、高磷血症
16. 终末期肾病患者贫血的最主要原因是()
A、铁摄入不足
B 、EPO 生成不足
C、慢性失血
D、红细胞寿命缩短
17. 水处理系统正常的开机运转流程应该是()。
A、检查场地-检查供水供电-检查控制阀头-开机-参数观察记录-总氯检查-硬度检查-开始治疗
B、检查场地-开机-参数观察记录-总氯检查-硬度检查-开始治疗
C、开机-参数观察记录-总氯检查-硬度检查-开始治疗
D、检查场地-检查供水供电-检查控制阀头-开机-开始治疗
18. 以下关于A 型透析器反应紧急处理不正确的是()
A、即将住手透析
B、夹闭血路管,丢弃管路和透析器中全部或者部份血液
C、将管路和透析器中血液全部回输至患者体内
D、予以抗组胺药、激素及肾上腺素药物治疗
19. CRRT 是以下哪项的英文简称()
A、连续性血液净化治疗法
B、连续性血液滤过
C、连续性肾脏替代治疗
D、连续性血浆滤过吸附
20. CRRT 治疗过程中低血压发生的原因有 ()
A、有效血容量不足或者干体重偏低
B、超滤速度过快或者过大
C、透析前或者过程中服用降压药物
D、以上都是
21. 血液透析管理模式清除小份子毒素的主要原理:()
A、弥散
B、超滤
C、吸附
D、渗透
22. 有机磷农药中毒最适宜的血液净化方式:()
A、血液透析
B、血液灌流
C、血液滤过
D、单纯超滤
23. 下列哪种情况需要紧急透析治疗()
A、水肿
B、高血糖
C、低血糖
D、血钾≥7.0mmol/
24. 下列哪种情形慎用血液透析治疗()
A、脑出血
B、甲状旁腺切除术后
C、肾移植之前
D、脑梗塞
25. 对稳定的维持性血液透析患者,血液透析充分性评估()
A.1 次/月
B.1 次/2 月
C.1 次/3 月
D.1 次/周
26. 对新导入的血液透析患者,血液透析充分性评估()
A 、1 次/月
B 、1 次/2 月
C 、1 次/3 月
D 、1 次/4 月
27. 血液透析过程中的自我评估,患者了解自己的干体重,知晓透析间期体重增长不超过干体重的()
A 、2%
B 、3%
C 、5%
D 、4%
28. 肝素原液经配制后只能保存()小时,并应冷藏于冰箱。(A)
A 、24
B 、4
C 、8
D 、12
29. 透析治疗过程中如发现患者有新的出血倾向,应即将停用肝素,并加用鱼精蛋白中和肝素,应用肝素1h 内,鱼精蛋白与肝素的比例为()。
A 、1:1
B 、1:2
C 、2:1
D 、1:3
30. 临床上常用的肝素每支2ml 的溶液中含肝素()。
A 、1000u
B 、10000u
C 、5000u
D 、12500u
31. 血液透析患者使用肝素相关并发症,最常见的是()。
A、血脂升高
B、血小板减少
C、瘙痒
D、出血
32. 无肝素血液透析治疗中,操作方法错误的是()。
A、肝素盐水预冲血路
B、生理盐水定时冲洗血路
C、血流量100-150ml/min
D、血流量250-300ml/min 调整脱水量,以维持血容量平衡
33. 透析中最常见的并发症()
A、空气栓塞
B、失衡综合征
C、心律失常
D、低血压
34. CRRT 治疗中常用的抗凝方法是:()
A、体外肝素化法
B、无肝素抗凝法
C、局部枸橼酸盐抗凝法
D、全身肝素化抗凝法
35. 血液透析操作流程哪一项是正确的()
A、开机自检--安装管路及透析器—密闭式管路预冲—物品准备—建立体外循环—血液透析—密闭式回血
B、物品准备—开机自检—安装管路及透析器—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血
C、物品准备—安装管路及透析器—开机自检—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血
D、安装管路及透析器—开机自检—物品准备—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血
36. 血液透析治疗结束,责任护士密闭式回血的血流量为()
A、100ml/min
B、120ml/min
C、150ml/min
D、180ml/min
37. 透析器及管路密闭式预冲,是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气体,使用的血流量是()
A 、120—150ml/min
B 、200—300ml/min
C 、150-180ml/min
D 、80—100ml/min
38. 责任护士血液透析上机操作前哪项不用核对()
A、透析器管路
B、透析器
C、治疗参数设置
D、促红素的使用
39. 责任护士在进行密闭式回血操作过程中哪项不正确()
A、回血过程中注意力集中,不能离开病人
B、全程生理盐水回血,严禁空气回血
C、回血过程中,可以使用锤子、血管钳等工具协助回血
D、拔针后,评估内瘘正常,病人方可离开血透室
40. 透析管路预冲后必须()内使用,否则要重新预冲()
A 、2 小时
B 、4 小时
C 、6 小时
D 、12 小时
41. 透析器膜两侧的压力差被称为()
A 动脉压
B 滤器前压
C 静脉压
D 跨膜压
E 静水压
42. 透析结束以后,采集透后血标本时,血泵的流速应调整为()
A、不需要调整
B 、200-250ml/min
C 、150-200ml/min
D 、50-100ml/min
43. 体外循环系统预冲的注意事项不正确的是()
A、在预冲过程中,所有管路上的给液口随液体充满一个管路,夹闭一个,并盖好保护帽
B、膜内排气时,透析器所有旁路开口不得打开
C、预冲完毕要尽快连接病人,不要放置过长期,避免空气从静脉端反吸
D、在预冲时,透析器的膜内和膜外可以一起预冲
44. 血透护士对内瘘动脉穿刺的顺序()
A、从近心端到远心端
B、从远心端到近心端
C、在吻合口1cm 处
D、定点在某一处
45. 若穿刺失败发生血肿哪个处理方式最好()
A、压迫止血
B、压迫止血,并热敷以消肿
C 、压迫止血,并用冰袋冷敷,24 小时后可以热敷并搽喜疗妥
D、热敷并搽喜疗妥
46. 以下关于透析中发生低血压的紧急处理不正确的是()
A、采取头低脚高位,即将暂停超滤
B、如血压仍继续降低,可继续血透
C、遵医嘱补充生理盐水100ml 或者白蛋白溶液等
D、待血压好转,病情稳定可逐步恢复超滤
47. 有机磷农药中毒最适宜的血液净化方式是()
A 血液透析
B 血液灌流
C 血液滤过
D 单纯超滤
E 以上都不对
48. 血液净化医护人员以下哪种情况下无需洗手()
A、接触病人前、后
B 、无菌操作前
C、与病人家属谈话后
D 、接触患者血液体液后
49. 在何种情况下,透析结束时应即将进行机器消毒,消毒后的机器方可使用:()
A、发生破膜、传感器渗漏
B、机器报警
C、静脉压升高
D、电导度报警
50. 血液净化医务人员在进行以下操作先后应洗手或者用快速手消毒剂擦手,操作时应戴口罩和手套: ()
A、深静脉插管、静脉穿刺
B、注射药物、抽血、处理血标本
C、处理插管及通路部位
D、以上都是
51. 对新入血液透析的患者要进行相关的终末期肾脏病患者血液病毒检测:()
A、乙型肝炎病毒
B、丙型肝炎病毒
C、梅毒及艾滋病感染
D、以上都是
52. 对血液透析中心有心理问题的患者应做到()
A、充分理解和接纳
B、尽快与患者沟通,进行早期干预
C、对患者不良心理反应,做到不指责、不议论
D、以上都是
53. 血液净化护士需要经过()的基本岗前培训和考核()
A 、2~3 个月
B 、3~5 个月
C 、4~5 个月
D 、3~6 个月
54. 普通情况下,透析液的流速为血流速的( )倍最有利溶质的清除。()
A 1
B 1.5
C 2
D 3
55. 血液净化新护士的培养和训练内容()
A、建立带教制度
B、护理理论培训
C、护理操作培训与考核
D、以上都是
56. 以下关于血液净化中心质控小组职责不正确的是()
A、血液净化中心质控小组的核心是中心的护理管理者
B 、其他护士不需参加科室质控管理
C、质控小组根据透析质量各环节组织定期检查
D 、质控小组根据透析质量检查结果进行讨论、分析、改善
57. 以下关于血液净化中心预防护理差错事故不正确的是()
A . 护士执行上机操作后应双人进行核查
B. 病人治疗时,如病情平稳,责任护士可以自行离开透析病区20min
C. 执行高危药品医嘱时,应双人核对后给药,并双签名
D .病人病情平稳,应每30min 测量生命体征
58. 维持性血液透析患者饮食原则:()
A、高热量、优质高蛋白、高钙、低磷、低盐、低钾、低脂、注意控制水分
B、高热量、优质低蛋白、高钙、低磷、低盐、低钾、低脂、注意控制水分
C、高热量、优质高蛋白、低磷、低盐、低钾、低脂、注意控制水分
D、高热量、优质低蛋白、高钙、高磷、低盐、低钾、低脂、注意控制水分
59. 维持性血液透析患者蛋白质的摄入量为:()
A.1.0-1.2g/(kg.d)
B.1.2-1.5g/(kg.d
C.0.8-1.0g/(kg.d)
D.1.0-1.5g/(kg.d)
60. 血液透析患者必须限制饮食中磷的摄入,饮食中的磷含量最好()
A 、600—1200mg/d
)B 、800mg 以下
C 、1000mg 以下
D 、500—800mg/d
61. 评价维持性血液透析患者营养状况的主观指标最常用的是:()
A、人体测量
B、主观全面营养评价法(SGA)
C、体重测量
D、综合性营养评估(GNA)
62. 血液透析治疗结束,责任护士采用密闭式回血,回入体内的生理盐水量普通为()
A、100ml
B、200ml
C、400ml
D、500ml
63. 下列哪一项不是血液透析操作前准备的物品()
A、穿刺针
B、血液透析器及管路
C、一次性手套
D、灌流器
64. 血液透析结束后,透析机器外部如何消毒()
A、采用清洁毛巾擦拭
B、采用消毒毛巾擦拭
C、采用500mg/L 的含氯消毒剂擦拭
D、采用一次性湿纸巾擦拭
65. 血液透析废液排放的原则()
A、严格遵循密闭式排放原则
B、操作中避免断开体外循环,不得产生二次污染
C、依靠机器的自身功能排放,避免人为干预
D、以上都对
66. 责任护士进行密闭式回血操作,先夹闭血泵前动脉管路,打开动脉管路预冲侧管,将存留在管侧内的血液回输()
A 、10—20 秒
B 、20—30 秒
C 、40—50 秒
D 、50—60 秒
67. 患者首次来中心透析,正确的操作顺序是() 。
A 新增患者添加排床→完善新患者电子病历→新增患者基本信息
B 新增患者基本信息→ 完善新患者电子病历→新增患者添加排床
C 完善新患者电子病历→新增患者添加排床→新增患者基本信息
D 完善新患者电子病历→新增患者基本信息→新增患者添加排床
68. 《血液净化标准操作规程》2021版中规定透析用水中内毒素含量应不超过()。
A 、2 EU/ml
B 、1 EU/ml
C 、0.25 EU/ml
D 、0.03 EU/ml
69下列哪种情况需要紧急透析治疗()
A 水肿
B 高血糖
C 低血糖
D 血钾≥7.0mmol/L
E 脑出血
70.首次血液透析时间过长、流量过高常会导致()
A 低血压
B 肌肉痉挛
C 失衡综合征
D 高血压
E 透析器破膜
71. AVF 的维护与管理要求:()
A、距离瘘口>5cm
B、穿刺点之间距离0.5cm
C、先后、上、下、交替循环穿刺保证每一个穿刺点有2~3 周愈合时间
D、根据血压及内瘘情况控制按压时间,先松后紧
E 、使用弹力绷带者,5-10 分钟后适当放松绷带,30-60 分钟不出血可撤掉;如有出血继续压迫止血
72. 急性高钾血症的处理包括:()
A、氯化钙/葡萄糖酸钙
B、胰岛素+高渗糖水
C 、β2肾上腺素能受体激动剂
D、降钾树脂/环硅酸锆钠
E、血液透析
73. 血液透析患者治疗过程中发生出血的防治措施错误的是()
A.减少肝素用量
B.必要时住手透析
C.做好透析中的监测及护理
D.改用无肝素透析
E.继续原有治疗方案血液透析
74. 血液透析患者透析时浮现静脉高压报警,通常由哪些原因引起?()
A、穿刺针位置不妥,皮下血肿
B、透析器或者体外循环血液管路血栓形成
C、血液流量不佳
D、体外循环管路夹闭或者扭曲
E、静脉传感器空气通透性下降
75. 护患关系中的活动主体患者一方可以是()。
A、患者、
B、患者家属
C 、患者所在的单位
D、医生
E、护士
76. 中心静脉导管拔出指征包括下列哪项:()
A.导管有严重感染,不能控制
B.导管失去功能,如血流量低
C.导管内有血栓形成并不能抽出
D.导管周围出血不止,压迫也不能止血
E.导管出口局部感染
77. 急性左心衰的主要临床表现可包括:()
A、端坐呼吸
B、双肺湿性啰音
C、咳嗽、咳痰、咳粉红色泡沫条
D、心脏杂音
E、一定有双下肢高度浮肿
78. 超纯透析液是指()
A、内毒素0.03EU/L
B、细菌200CFU/L
C、内毒素30EU/L
D、细菌100CFU/L
E、内毒素<0.01EU/ml
79. 高通量透析器是指()
A.超滤系数20ml/(mmHg.h )
B.膜面积大于5 ㎡
C. β2微球蛋白清除率20ml/min
D.KoA>600
E.主要反映对小份子毒素的清除能力
80 使用碳酸氢盐透析液的优点有()
A、纠正酸中毒迅速
B、心血管稳定性好
C、不易滋生细菌
D、血液透析过程中不适症状少
E、不容易产生C.O2
81. 血液透析的相对禁忌症()
A、收缩血压低于80mmHg
B、严重心律失常
C、糖尿病患者
D、晚期恶性肿瘤
E、脑出血
82. 血液透析的适应证包括()
A. 急性肾损伤
B. 慢性肾衰竭
C. 药物或毒物中毒
D. 高钾血症
E. 严重水钠潴留
83 动静脉内瘘的护理要点有()
A. 避免受压
B. 保持局部清洁
C. 定期换药
D. 禁止在内瘘侧肢体测量血压
E. 避免抽血
84.血液滤过的优点有()
A. 对中分子物质清除好
B. 血流动力学稳定
C. 能较好纠正水钠潴留
D. 不易发生失衡综合征
E. 操作简单
85. 透析中发生低血糖的原因有()
A. 透析中进食过少
B. 胰岛素用量过大
C. 超滤速度过快
D. 患者原有低血糖倾向
E. 透析时间过长
86. 血液灌流的不良反应包括()
A. 出血
B. 凝血
C. 低血压
D. 发热
E. 吸附剂生物不相容
87.以下哪些属于透析用水的质量要求()
A. 细菌含量达标
B. 内毒素含量达标
C. 化学物质含量达标
D. 硬度达标
E. 电导率达标
88. 影响血液透析充分性的因素有()
A. 血流量
B. 透析时间
C. 透析器性能
D. 超滤量
E. 患者个体差异
89 .透析患者饮食应注意()
A. 控制水的摄入
B. 低磷饮食
C. 优质蛋白饮食
D. 控制钾的摄入
E. 低脂饮食
90 血液净化护士的职责包括()
A. 操作前准备
B. 患者评估
C. 治疗过程监测
D. 并发症处理
E. 健康宣教
91. 血液透析过程中患者出现寒战、发热,一定是感染引起的。
对
错
92. 动静脉内瘘穿刺时,动脉穿刺点应距吻合口至少 3cm。
对
错
93. 血液滤过对小分子物质的清除效果优于血液透析。
对
错
94. 透析患者干体重是固定不变的。
对
错
95. 血液灌流治疗结束后,灌流器可重复使用。
对
错
96. 透析用水的电导率主要反映水中离子浓度。
对
错
97. 透析患者应尽量减少活动,以避免内瘘受损。
对
错
98. 无肝素透析适用于有明显出血倾向的患者。
对
错
99. 透析中出现失衡综合征应加快超滤速度。
对
错
100. 血液净化治疗过程中,患者的生命体征应每小时测量一次。
对
错
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