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101.一般股骨骨折牵引重量约为体重的
A.1/5~1/4
B.1/7~1/5
C.1/10~1/7
D.1/15~1/10
E.1/20~1/15
102.阑尾手术切口的标志点为
A.麦氏点
B.华氏点
C.墨氏点
D.雷氏点
E.左下腹
103.肾损伤后的基本病理生理变化是
A.血容量不足
B.电解质紊乱
C.出血、尿外渗
D.发热
E.尿瘘
104.大量气胸是指肺萎陷大于
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
105.石膏固定的目的是
A.缩短愈合时间
B.维持骨折复位
C.预防脱钙
D.减少肿胀
E.增加患肌力量
106.胸腔闭式引流拔除时,应嘱病人
A.深吸气后屏气
B.深呼气后屏气
C.浅吸气后屏气
D.浅呼气后屏气
E.正常呼吸
107.某确诊为髋关节脱位的病人,鉴别其是前脱位还是后脱位的主要依据是
A.外伤史
B.外伤时的体位
C.外伤暴力的大小
D.髋关节X线正侧位片的表现
E.患髋肢体的畸形表现
108.诊断甲亢最有意义的是
A.甲状腺肿大程度
B.眼球突出
C.心率增快
D.基础代谢率增高
E.血清T3、T4值增高
109.关于关节脱位的处理原则,错误的是
A.以手法复位为主
B.功能锻炼以主动活动为主
C.功能锻炼时切忌粗暴的被动活动
D.固定时间越长越好
E.一般固定2~3周
110.护士注意甲状腺切除术后病人发音和吞咽情况是为了评估有无
A.伤口出血
B.神经损伤
C.麻醉清醒
D.气管塌陷
E.痰液阻塞
111.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
112.下列不属于颈部常见肿块病因的是
A.颈淋巴结结核
B.炎症
C.外伤
D.肿瘤
E.先天性畸形
113.某确诊为肩关节前脱位1周的病人,其治疗上首选的方法是
A.悬吊牵引
B.皮肤牵引
C.骨牵引
D.手法复位外固定
E.手术切开复位内固定
114.日常生活中使用加碘食盐,多食海带等含碘丰富的食物,主要是预防
A.甲状腺肿瘤
B.单纯性甲状腺肿
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺囊肿
E.甲状腺舌骨囊肿
115.开放性脱位是指
A.手术探查时发现关节囊有裂伤
B.关节腔与外界相通
C.脱位伴皮肤裂伤
D.脱位同时伴关节韧带断裂
E.脱位同时伴关节面骨折
116.甲状腺危象的主要原因是由于
A.手术时过多挤压甲状腺
B.术前准备不充分
C.切除腺体过多
D.切除腺体不足
E.手术中过度紧张
117.断肢再植术后病人的护理方法不正确的是
A.功能锻炼应循序渐进
B.术后早期以改善血液循环及消除肿胀为主
C.术后6~8周以无负荷功能锻炼为主
D.6~8周后加强患肢活动和感觉训练
E.患肢平放、制动
118.术前服用碘剂的作用是
A.抑制甲状腺素合成
B.对抗甲状腺素作用
C.促进甲状腺素合成
D.抑制甲状腺素释放
E.减少促甲状腺激素分泌
119.手外伤清创时间不宜超过伤后
A.6~8小时
B.10~12小时
C.12~16小时
D.16~20小时
E.20~24小时
120.张先生,22岁,甲状腺单发结节,为冷结节,最好的治疗方法是
A.手术切除
B.放射性碘治疗
C.抗甲状腺药物
D.服用碘剂
E.多食海带
121.断肢再植术后病人出现静脉回流障碍的表现是
A.皮温上升
B.皮色苍白
C.指腹塌陷
D.毛细血管充盈时间缩短
E.动脉搏动减弱或消失
122.甲状腺切除手术前病人应练习的体位是
A.半卧位
B.俯卧位
C.去枕平卧位
D.垫枕平卧位
E.头颈过伸位
123.吴先生,43岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。此时的急救措施中正确的是
A.将机器倒转,拉出断指
B.止血带扎紧断指近端不能放松
C.现场即应用干净清水冲洗断指
D.保存时断指直接放入冰块中
E.无菌敷料包裹断指后放入清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中
124.食管癌切除术后早期最严重的并发症是
A.胸腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口水肿狭窄
D.吻合口瘘
E.术后肺不张或感染
125.手外伤术后处理不正确的是
A.抬高患肢防止肿胀
B.注射破伤风抗毒血清
C.将桡骨茎突部的辅料剪开
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.包扎时用纱布隔开手指的同时露出指尖
126.甲状腺肿块压迫交感神经可出现
A.喉头紧缩和呼吸困难
B.面部青紫和颈静脉怒张
C.声音嘶哑
D.吞咽困难
E.Horner综合征
127.刘先生,52岁,车祸导致右前臂完全离断,现场处理的方法正确的是
A.用无菌生理盐水冲洗
B.断面涂擦抗生素药液
C.75%乙醇浸泡
D.布料包裹
E.干燥冷藏保存
128.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是
A.是锐性暴力还是钝性暴力所致
B.皮肤或黏膜是否保持完整
C.是否合并有内脏损伤
D.是否引起局部感染
E.是直接暴力还是间接暴力所致
129.马先生,20岁,入院前2小时被他人砍伤后出现环、小指掌指关节过伸、指间关节屈曲,推测该病人受损的神经是
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.臂丛神经
E.腋神经
130.乳腺癌改良根治术后病人开始进行肩部外展练习的时间是术后
A.24小时内
B.1~2日
C.3~5日
D.7~9日
E.10日以后
131.胸腰椎单纯压缩性骨折病人非手术治疗期间应采取的体位是
A.脊柱过伸位
B.头颈过伸位
C.头低脚高位
D.俯卧位
E.侧卧位
132.冷女士,乳腺癌术后第1日,患侧上肢皮肤呈青紫色,伴皮肤温度降低,脉搏不能扪及,提示
A.伤口感染
B.皮瓣下出血
C.引流管堵塞
D.腋部血管受压
E.胸带包扎过松
133.单处骨折骨盆环完整者一般卧床时间为
A.1~2周
B.3~4周
C.2个月
D.3个月
E.6个月
134.肺癌大多数起源于
A.肺毛细血管
B.支气管黏膜上皮
C.支气管软骨
D.肺小血管
E.肺淋巴管
135.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是
A.头痛剧烈
B.呕吐频繁
C.意识障碍
D.呼吸骤停出现早
E.血压升高,脉缓有力
136.以下不属于肺癌非转移性的全身症状的是
A.骨关节病综合征
B.Cushing综合征
C.重症肌无力
D.男性乳腺增大
E.女性闭经
137.几乎所有骨折病人都会有的临床表现是
A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动
138.肺癌中较早出现淋巴和血行广泛转移的是
A.鳞癌
B.腺癌
C.肺泡细胞癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌
139.下列属于不稳定性骨折的是
A.青枝骨折
B.横形骨折
C.凹陷骨折
D.斜形骨折
E.嵌插骨折
140.肺癌病人发生Horner综合征的原因是
A.肿瘤压迫臂丛神经
B.肿瘤压迫膈神经
C.肿瘤压迫上腔静脉
D.肿瘤压迫喉返神经
E.肿瘤压迫颈交感神经
141.最容易出现骨折局部特有体征的骨折是
A.青枝骨折
B.裂缝骨折
C.螺旋骨折
D.嵌插骨折
E.椎体压缩骨折
142.李先生,50岁,胸部CT检查示右下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大、直径约1.1cm,支气管纤维镜检查为鳞癌,行全肺切除术。该病人术后第1日,T37.5℃,P88次/分,R 22次/分,BP 120/80mmHg,CVP 1.57kPa( 16cmH2O ),尿液的颜色和量正常,下列护理措施中正确的是
A.保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态
B.控制钠盐摄入
C.尽快引流其胸腔积血、积液,预防感染
D.取健侧卧位
E.输液速度控制在50滴/分左右
143.关于骨折病人固定的叙述,不正确的是
A.外展架有利于患肢消肿镇痛
B.外固定器有利于处理伤口
C.小夹板固定适用于开放性骨折
D.切开复位内固定有利于早期活动
E.石膏绷带可根据肢体形状塑形
144.以下支气管扩张病人的护理措施中错误的是
A.咳嗽剧烈时遵医嘱使用镇静剂
B.予高蛋白饮食,保证足够热量供给
C.遵医嘱使用抗生素控制感染
D.嘱病人避免咳嗽
E.咯血后用生理盐水漱口,保持口腔清洁
145.骨折病人现场急救方法正确的是
A.对伸出皮肤的骨折断端应现场还纳
B.未确诊骨折者可暂不处理
C.止血带持续扎紧不能放松
D.对疑有脊柱骨折者应一人抱持搬运
E.先处理张力性气胸,再固定前臂骨折
146.关于预防肺结核病人肺切除术后并发症的措施,下列叙述不妥的是
A.术前予以有效的抗结核治疗1~2周
B.正确掌握手术适应证和手术时机
C.严格无菌操作和提高手术水平,防止胸膜腔污染和出血
D.保证术后胸膜腔引流通畅,促进肺复张
E.术后加强抗菌药和抗结核药物治疗
147.骨折和关节损伤中最常见的并发症是
A.关节僵硬
B.急性骨萎缩
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.骨筋膜室综合征
148.尿道挫伤后出现排尿困难的主要因素是
A.精神紧张
B.尿道断裂
C.膀胱逼尿肌无力
D.局部血肿压迫尿道
E.尿道水肿和尿道括约肌痉挛
149.常用Allis法和Stimson法复位的关节脱位是
A.腕关节脱位
B.肩关节脱位
C.肘关节脱位
D.膝关节脱位
E.髋关节脱位
150.谢先生,58岁,左上肺鳞癌行左上肺叶切除加淋巴结清扫术后第1日,为防止出现术侧肩关节僵直,应指导其进行的活动是
A.翻身
B.床下进行四肢活动
C.术侧手臂及肩关节运动
D.双手交替握紧、松开
E.独自自由活动
151.肩关节脱位最常见的类型是
A.前脱位
B.后脱位
C.下脱位
D.上脱位
E.半脱位
152.全肺切除术后病人输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,提示病人发生了
A.肺水肿
B.肺内感染
C.肺不张
D.心律失常
E.肺栓塞
153.小儿肘关节脱位发病的高峰年龄是
A.6~8岁
B.8~10岁
C.10~11岁
D.11~12岁
E.13~14岁
154.王先生,65岁,诊断为食管癌半年,今晨突然出现大量呕血,提示癌肿
A.侵犯喉返神经
B.侵犯主动脉
C.组织脱落
D.致食管穿孔
E.细胞坏死
155.出现方肩畸形的原因是
A.锁骨骨折
B.上臂明显肿胀
C.关节盂空虚
D.肱三头肌撕裂伤
E.肱骨外科颈骨折
156.胸部损伤致血胸的病人胸腔内积血不凝固的原因是
A.出血量大
B.凝血因子减少
C.肺及膈肌的去纤维化作用
D.被胸腔内渗液稀释
E.胸腔内存在部分抗凝物质
157.下列关节脱位的特有体征的描述正确的是
A.肿胀,畸形,功能障碍
B.压痛,肿胀,瘀斑
C.畸形,反常活动,关节盂空虚
D.畸形,弹性固定,关节盂空虚
E.畸形,反常活动,弹性固定
158.下列胸部损伤类型,可出现胸廓反常呼吸运动的是
A.开放性气胸
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.多根多处肋骨骨折
E.损伤性血胸
159.关节脱位最常见的关节是
A.腕关节
B.肩关节
C.肘关节
D.膝关节
E.踝关节
160.最易发生骨折的肋骨是
A.第1~2肋
B.第2~3肋
C.第3~4肋
D.第4~7肋
E.第8~10肋
161.休克病人在抢救过程中若继发ARDS,正确的处理措施是
A.气管插管行机械辅助通气
B.继续吸氧并加大氧流量
C.加快输液速度
D.运用血管活性药物
E.运用大剂量糖皮质激素
162.钱女士,54岁,从高处坠落被树枝刺穿胸壁,致开放性气胸,行胸腔闭式,其引流管放置的正确位置是
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第3肋间
C.锁骨中线4~5肋间
D.腋中线和腋后线之间第6或第7肋间
E.腋中线6~8肋间
163.腹外疝易发生嵌顿的是
A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
164.保持肠内营养喂养管通畅的最有效方法是
A.妥善固定、防止扭曲
B.做好插管长度标记,并班班交接
C.只用于输注营养液,禁止注入其他药物
D.使用肠内营养输注泵输入营养液
E.连续输注过程中每4小时以温开水30ml冲洗管道
165.急性化脓性骨髓炎病人发病2周后,最常见的X线检查表现为
A.虫蛀样骨破坏
B.无变化
C.反应性骨增生
D.偏心性溶骨性破坏
E.出现Codman三角
166.下列有关胸壁肿瘤的处理原则,正确的是
A.恶性肿瘤不能手术切除
B.良性肿瘤不须手术切除
C.不论良性或恶性,均不需手术切除
D.不论良性或恶性,在条件许可下均应及早做手术切除治疗
E.转移性胸壁肿瘤无须切除
167.某休克病人在血容量补足之后尿量仍少、尿比重偏低,考虑可能的情况是
A.心功能不全
B.肺功能不全
C.肾功能不全
D.肝功能不全
E.ADH分泌过多
168.李先生,20岁,因肺炎合并右侧脓胸,多次胸腔穿刺,抽出稠厚脓液,发热等感染中毒症状难控制。应采取的治疗方法是
A.继续胸穿抽脓,注入敏感抗生素
B.早日剖胸手术
C.更换胸穿部位抽脓
D.胸腔闭式引流术,全身用敏感抗生素
E.继续胸穿抽脓,全身用敏感抗生素
169.既可用于休克的早期诊断,又有助于判断预后的实验室指标是
A.动脉血pH
B.动脉血乳酸盐
C.动脉血乳酸脱氢酶
D.动脉血气分析
E.动脉血丙酮酸盐
170.刘先生,25岁,肺炎已1周,体温正常2日,昨夜突然高热、呼吸急促、咳痰、胸痛。体格检查:右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。辅助检查:胸部X线示右侧胸腔呈现大片浓密阴影。血常规示白细胞计数16×109/L,中性粒细胞比值85%。右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。临床诊断考虑为急性脓胸。以下护理措施错误的是
A.指导病人做胸式深呼吸
B.物理降温
C.适当镇痛
D.协助病人定时翻身
E.如予引流,引流口周围皮肤涂氧化锌软膏
171.提示休克已发展至DIC阶段的临床表现是
A.皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑
B.意识模糊
C.呼吸微弱
D.四肢厥冷
E.少尿或无尿
172.关于漏斗胸的处理原则,下列各项正确的是
A.手术时机以12岁以上为最佳
B.目前临床广泛应用胸骨翻转术(Wada手术)治疗
C.漏斗胸可影响患儿心理健康,均须行手术治疗
D.微创漏斗胸矫正术后无须拆除支撑钢板
E.畸形不严重者可不予处理
173.急性血源性化脓性骨髓炎X线检查早期和晚期的主要改变分别为
A.脓肿,骨质破坏
B.脓肿,死骨形成
C.骨质破坏,骨吸收
D.骨质破坏,死骨形成
E.软组织肿胀,骨膜增生
173.李某,女,5岁。体温40.2℃,烦躁不安,伴间歇性抽搐。诊断为流行性乙型脑炎。病人首要的护理措施是( )
A.降温
B.吸氧
C.镇静
D.脱水治疗
E.抗感染治疗
174.可引起左心室前负荷过重的疾病是( )
A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压
E.肺动脉瓣狭窄
175.患儿,男,8岁。于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。身体评估:神志不清,颈项强直,Kernig征阳性,Babinski征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹。胸片正常。血常规:WBC 9.4×109/L,N76%,L24%。脑脊液检查:压力稍高,细胞数30×106/L,生化检查正常。粪便常规正常。初步诊断为( )
A.脑型疟疾
B.中毒性菌痢
C.流行性乙型脑炎
D.暴发型流脑
E.流行性腮腺炎脑膜脑炎
176.可引起左心室后负荷过重的疾病是( )
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损
177.陈某,男,19岁。间歇性畏寒、高热、大汗近1周。血红蛋白减低,白细胞计数正常,分类单核细胞增多。该病人最可能发现阳性结果的试验是( )
A.血和骨髓涂片找病原体
B.骨髓培养
C.血培养
D.肝胆B超
E.X线胸片
178.心肺复苏基础生命支持(BLS)的内容包括( )
A.开放气道、恢复循环、脑复苏
B.胸外按压、开放气道、人工呼吸、除颤
C.开放气道、人工呼吸、药物治疗
D.胸外按压、开放气道、人工呼吸
E.开放气道、恢复循环、药物治疗
179.汪某,女,41岁。间日寒战、高热、大汗发作7天,脾肋下1.5cm,质硬,血中查到间日疟原虫。10个月前曾有类似症状发生,未经治疗,10天后自行缓解,应考虑为( )
A.输血疟疾
B.新发疟疾病人
C.疟原虫携带者
D.复发
E.再燃
180.心肺复苏时,判断和评估呼吸的时间不能超过( )
A.5秒
B.6秒
C.8秒
D.10秒
E.15秒
181.林某,男,47岁,农民。10月份初急起畏寒、发热,间日发作一次,至今已10天。身体评估:贫血貌,肝肋下2cm。血涂片检查发现间日疟原虫,经治疗后好转出院,但8个月后出现复发,其可能原因是( )
A.迅发型子孢子再次发育
B.迟发型子孢子发育成熟
C.血液中残留的疟原虫再次发育
D.两种疟原虫混合感染
E.合并细菌感染
182.吴某,男,24岁,从海南打工回湘。间歇畏寒、寒战、发热,热退大汗,间歇期一般情况良好,初步诊断为疟疾。为进一步确诊,采血涂片找疟原虫,阳性率最高的采血时期是( )
A.高热期
B.寒战发热期
C.大汗期
D.抽搐、昏迷期
E.间歇期
183.心脏性猝死的临床经过分期不包括( )
A.前驱期
B.终末事件期
C.心搏骤停
D.生物学死亡期
E.脑死亡期
184.张某,男,40岁。12月初出现畏寒、寒战、高热,大汗后缓解。隔天发作一次,病程1周。血常规:WBC 5.0×109/L,N68%,L32%,HB 100g/L,血培养阴性。病人8月曾去海南旅游2周。该病人最可能的诊断是( )
A.伤寒
B.疟疾
C.急性血吸虫病
D.败血症
E.结核
185.心肺复苏最后成功的关键是( )
A.心复苏
B.肺复苏
C.心肺复苏
D.肾复苏
E.脑复苏
186.杨某,男,52岁,农民。腹泻18天,大便6~8次/天,呈暗红色糊状,量多,有腥臭味,无发热,无里急后重。当地医院予诺氟沙星治疗7天,无明显好转。粪便常规:暗红色,有血和黏液,WBC 1~3/HP,RBC 1~3/HP,发现夏科-莱登结晶。该病人目前较合适的治疗药物是( )
A.甲硝唑
B.甲硝唑+喹碘方
C.依米丁
D.依米丁+喹碘方
E.喹碘方
187.致命性心律失常指的是( )
A.心房颤动
B.完全性房室传导阻滞
C.房性心动过速
D.心室扑动和心室颤动
E.阵发性室性心动过速
188.林某,男,35岁。间歇性腹泻、脓血便2年,乙状结肠镜插入13cm处见到3~5mm大小边缘不整的溃疡多处,较深,溃疡面覆盖灰白色苔状物,溃疡间黏膜正常。该病人最可能的诊断是( )
A.慢性细菌性痢疾
B.慢性阿米巴痢疾
C.慢性非特异性溃疡性结肠炎
D.血吸虫病
E.结肠癌
189.以下心律失常病人中,听诊时心律绝对规则的是( )
A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.期前收缩
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
190.一病人慢性腹泻1年,腹泻、便秘时常交替出现,大便曾查出溶组织内阿米巴包囊,可能引起的并发症是( )
A.肾功能不全
B.阑尾炎及肝脓肿
C.关节炎
D.脑膜炎
E.循环衰竭
191.陈某,男,22岁。间歇性畏寒、寒战、发热半年,每月发作一次,每次持续7~10天。近1日出现面部水肿,尿量减少,血压升高。尿蛋白(++),尿红细胞3~6/HP。血涂片发现间日疟原虫,该病人应诊断为( )
A.疟疾
B.肾病综合征
C.疟疾并发急性肾盂肾炎
D.疟疾并发肾病综合征
E.疟疾并发急性肾小球肾炎
192.阵发性室性心动过速最常见于( )
A.急性心肌梗死
B.心肌病
C.心肌炎
D.洋地黄中毒
E.电解质紊乱
193.脑出血病人最常见的死亡原因是( )
A.颅内水肿
B.脑疝
C.上消化道出血
D.窒息
E.意识障碍
194.罗某,男,32岁,农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,量多,暗红色,有腥臭,肉眼可见血液及黏液,无发热,右下腹隐痛。大便镜检:WBC 1~3/HP,RBC 3~9/HP。最可能的诊断是( )
A.血吸虫病
B.急性菌痢
C.弯曲菌肠炎
D.阿米巴痢疾
E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
195.关于抗癫痫药治疗,下列叙述错误的是( )
A.从单一药物开始
B.剂量由小到大,逐渐增加至最低有效量
C.长期规律服药
D.常用药物有苯巴比妥、苯妥英钠等
E.发作停止后即可停用药物
196.张某,男,48岁。诊断慢性肝炎(重度)住院治疗。以下饮食护理措施错误的是( )
A.不能进食者可鼻饲
B.采用高糖、低脂、低蛋白饮食
C.摄入不足可静脉补充葡萄糖、维生素及能量合剂
D.腹水者应予低盐饮食,限制水的摄入
E.恢复期可长期高热量、高蛋白、高维生素饮食
197.最有助于诊断感染性心内膜炎的证据是( )
A.免疫反应阳性
B.发热,体温≥38℃
C.Janeway损害
D.Osler结节
E.超声心动图发现赘生物
198.林某,男,28岁。有同性恋史,体检时发现抗-HIV阳性,自诉并无不适感。护士对他进行健康宣教中,说法欠妥当的是( )
A.定期随访
B.早期抗病毒治疗
C.严禁献血
D.性生活应使用避孕套
E.避免和他人交往,预防交叉感染
199.诊断癫痫最重要的辅助检查方法是( )
A.血糖
B.血液检查
C.脑部CT
D.脑电图
E.磁共振成像
200.魏某,女,38岁,农民。农忙后1周突然出现高热、全身肌肉疼痛,伴食欲减退、恶心、呕吐胃内容物2次,诊断为肾综合征出血热。护士在对病人进行健康指导时,介绍该病的传染途径不包括( )
A.被鼠咬伤
B.接触同类病人
C.手部伤口接触鼠类排泄物
D.进食被鼠类排泄物污染的食物
E.处理死老鼠
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